Náuseas y vómitos

¿Qué es la náusea?

La náusea es la sensación que tienes cuando estás a punto de enfermarte (vomitar). Las personas a menudo describen sentirse nauseabundas como 'sentirse enfermas', como si fueran a enfermarse.

Nausea is a very common symptom, and almost everyone has experienced it at least once in their life.

A veces, las personas se sienten nauseabundas pero no llegan a vomitar. A menudo, la sensación de náusea mejora después de vomitar, aunque a veces puede persistir a pesar de haber vomitado, lo cual puede ser muy desagradable.

Nausea and vomiting are common symptoms. There are many causas de sentirse enfermo and being sick (nausea and vomiting). The following is a list of some of the most common or important causes. See the links for more information about each condition.

• Gastroenteritis (see also Gastroenteritis en niños).

  • Esta es una causa muy común de vómitos y diarrea.

• Intoxicación alimentaria (see also Intoxicación alimentaria en niños).

• Alcohol.

• Consumo de cannabis.

• Pregnancy (see Náuseas y vómitos en el embarazo).

• Migraña.

• Síndrome premenstrual. Las náuseas antes de un período pueden ser normales para algunas personas.

• Inner ear problems (see Neuritis vestibular y laberintitis y enfermedad de Ménière.

• Mareo por movimiento (viaje).

• Medicamentos - por ejemplo, tratamientos contra el cáncer como la quimioterapia.

• Urinary tract infections (see Cistitis en mujeres, Infección urinaria en hombres, Infección urinaria en niños, Infección urinaria en personas mayores y Infección renal (Pielonefritis).

• Trastornos alimenticios (eg, bulimia nervosa).

• Problemas estomacales - por ejemplo:

  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). This is caused by acid coming up from the stomach and into the oesophagus (food pipe). It causes pain at the top of the stomach and (in reflux) a sense of burning or acid behind the breastbone. El reflujo también puede ocurrir en bebés.

  • Úlceras estomacales. Estos se observan en enfermedades hepáticas graves y cáncer gástrico, y generalmente causan dolor severo e intolerancia a los alimentos. Puede ocurrir vómito con sangre si las úlceras sangran.

  • Gastroparesia (delayed stomach emptying). It can cause vomiting after eating. This is more common in people with diabetes, people who have had cirugía para perder peso and in enfermedad de Parkinson.

  • Estenosis pilórica (en bebés).

• Condiciones metabólicas - por ejemplo:

  • Diabetes, particularmente si está mal controlada. La cetoacidosis diabética (cuando los productos de descomposición llamados cetonas circulan en la sangre) ocurre más comúnmente en pacientes que están en insulina, y generalmente es causada por estar enfermo y no usar suficiente insulina. Puede causar vómitos persistentes y en aumento.

  • Enfermedad de Addison. This rare condition develops over several months and also causes severe fatigue, weight loss, baja presión arterial and other symptoms.

  • Hypercalcaemia. A high calcium level is most commonly due to hiperactividad de la glándula paratiroidea, pero también puede ser causado por ciertos tipos de cáncer.

Otras causas

Apendicitis, inflamación del páncreas (pancreatitis), cálculos renales, úlceras estomacales y cálculos biliares can all cause severe stomach pain and nausea and vomiting. If severe, ring 111 for urgent advice or 999 to call for an ambulance if you feel it's a life-threatening emergency.

Bloqueo (obstrucción) del intestino - repeated and severe vomiting may be due to a blockage anywhere along the gut (intestine). This could be a twisted loop of bowel, cancerous growth or non-cancerous narrowing. This will usually be associated with severe abdominal pain. Because there is a blockage, usually you would be unable to open your bowels. This is an emergency and you need to call an ambulance.

Presión elevada en el cerebro - meningitis, tumores cerebrales y lesiones en la cabeza can increase pressure in the brain, which can cause nausea and vomiting. Ring 999 to call for an ambulance if you suspect su hijo tiene meningitis.

Enfermedad hepática - for example, hepatitis A, hepatitis B, cirrosis hepática. Habrá otros síntomas, incluyendo el amarillamiento de la piel y de la parte blanca de los ojos (ictericia) y, generalmente, dolor sobre el hígado.

Problemas renales - for example, enfermedad renal crónica, which typically causes nausea when severe, and cálculos renales (which may also cause pain).

Debe buscar consejo médico si vomita repetidamente durante más de 48 horas, se siente débil, vomita sangre o tiene problemas con la pérdida de peso o dificultad para tragar. Si vomita una gran cantidad de sangre, entonces puede ser más apropiado que vaya a Urgencias.

Las náuseas y/o vómitos agudos generalmente significan que duran menos de 24-48 horas. Comúnmente se deben a una infección gástrica o intoxicación alimentaria y son autolimitados (es decir, se detienen por sí mismos). Este tipo de náuseas y vómitos generalmente no requieren intervención a menos que sean muy severos, el vómito sea inusual (por ejemplo, con sangre) o la persona afectada sea un bebé o niño pequeño y no maneje los líquidos, o si la falta de líquido en el cuerpo (deshidratación) es un problema.

Las náuseas y vómitos persistentes son aquellos que duran 48 horas o más. Pueden tener las mismas causas que las náuseas y vómitos agudos, pero las infecciones simples y la intoxicación alimentaria comienzan a parecer menos probables a medida que pasa el tiempo, y otras posibles causas se vuelven más evidentes. Algunas son más graves que otras, y muchas también causan otros síntomas.

El médico querrá saber cuánto tiempo han durado sus náuseas y vómitos y si tiene otros síntomas. El médico preguntará especialmente sobre síntomas que puedan sugerir una condición subyacente grave. Estos se conocen como 'señales de alerta'. El tipo de información que su médico querrá saber incluye lo siguiente:

• ¿Comenzó de repente o se desarrolló con el tiempo? ¿Algo lo desencadenó? ¿Cuánto tiempo ha durado?

• ¿Cuándo vomitas? ¿Es peor cuando mueves la cabeza?

• ¿Te sientes febril?

• ¿Está tosiendo sangre o bilis?

• Do you feel ill? Do you have a high temperature (fever), weight loss or tummy (abdominal) pains? Do you have dolores de cabeza?

• ¿Cuánto alcohol consumes?

• ¿Cuándo fue tu último período? ¿Podrías estar embarazada?

• ¿Has comenzado algún nuevo medicamento recientemente?

This information will help the doctor to work out the cause of your nausea and/or vomiting. Your doctor will examine you. He or she will check your temperature, chest and abdomen. You may be asked to produce a urine sample and have a prueba de sangre. Es posible que se le pida realizar una prueba de embarazo. Se pueden recomendar pruebas adicionales de su estómago y abdomen. Es posible una derivación a un especialista.

• Evita la falta de líquidos en tu cuerpo y los signos de deshidratación: bebe poco y con frecuencia para reemplazar cualquier líquido que hayas perdido. Beber pequeñas cantidades regularmente es más fácil de retener. Considera usar bebidas de rehidratación, como Dioralyte®.

• Si comer te hace sentir náuseas, está bien si quieres intentar evitar los alimentos sólidos, pero puede que descubras que comer pequeñas cantidades de alimentos simples te hace sentir un poco mejor. Evita los alimentos con olores fuertes, ya que pueden empeorar las náuseas.

• Si tienes mareo por movimiento (viaje) y no tienes acceso a medicamentos:

  • Intenta hacer una pausa en el viaje para tomar aire fresco, beber agua fría y, si es posible, dar un breve paseo.

  • Intenta cambiar tu asiento (por ejemplo, muévete al frente de un coche, o al centro de la cubierta de un barco).

  • Respira aire fresco y evita los olores fuertes (por ejemplo, los humos de gasolina y diésel).

  • Cierra los ojos (y mantenlos cerrados durante todo el viaje). Esto reduce las señales 'posicionales' de tus ojos a tu cerebro y disminuye la confusión.

  • No intentes leer.

  • Intenta escuchar un audiolibro con los ojos cerrados.

  • Intenta dormir.

  • No leas ni veas una película.

  • No mires objetos en movimiento como olas u otros coches. En su lugar, mira hacia adelante, un poco por encima del horizonte, a un lugar fijo.

  • Si eres el conductor, ofrece conducir, ya que es menos probable que te sientas mal si te concentras en la carretera.

Las siguientes características pueden indicar una enfermedad subyacente grave:

• Vomitar sangre o bilis.

• Pérdida de peso.

• estreñimiento dolor de barriga (abdominal).

• Alta temperatura (fiebre), rigidez en el cuello, erupción cutánea, aversión a la luz.

• Aumento de debilidad/pérdida de conciencia.

• Vómitos continuos o que empeoran después de 48 horas.

Busque atención médica urgentemente si desarrolla estos síntomas.

El vómito y la diarrea en los niños suelen ser causados por gastroenteritis, pero el vómito sin diarrea puede sugerir una causa diferente, incluyendo otros tipos de infección. Si un niño tiene vómitos persistentes pero no presenta otros síntomas, consulte a un médico.

La náusea persistente, que es la que se experimenta durante el embarazo, en un largo viaje por mar, al recibir quimioterapia o debido a una condición médica crónica, puede ser muy angustiante. La náusea severa puede ser agotadora y deprimente, y algunas personas piensan que es peor que vomitar (lo cual puede sentirse como un alivio para las personas con náusea persistente).

• El vómito repetido puede causar deshidratación, especialmente en bebés y niños pequeños.

• El vómito persistente provoca la pérdida de agua y sales del cuerpo, incluyendo sodio, potasio y cloruro. Alterar el equilibrio de las sales del cuerpo puede llevar a complicaciones, incluyendo irregularidades en el ritmo cardíaco. Puede ser muy difícil reemplazar los líquidos y sales perdidos mientras el vómito continúa.

• El daño al esmalte dental es común en personas con bulimia nerviosa que inducen el vómito de manera regular como parte de su enfermedad. El ácido del estómago erosiona y daña los dientes, y las enzimas digestivas dañan las encías, lo que lleva a complicaciones dentales.

• Desgarros del revestimiento esofágico (desgarros de Mallory-Weiss) puede causar sangrado, y es posible que vea sangre en el vómito. Los vómitos recurrentes también pueden provocar que el estómago y el esófago se inflamen (gastritis y esofagitis).

• Vomitar mientras se está inconsciente (por ejemplo, después de un exceso de alcohol) puede ser muy peligroso, ya que puede provocar que el contenido del estómago entre en la tráquea y, por lo tanto, en los pulmones, donde puede obstruir la respiración o causar una inflamación pulmonar severa.

¿Por qué tengo náuseas por la mañana?

Nausea in the morning can be caused by several things, including low blood sugar, hunger, acid reflux, dehydration, anxiety, or even certain medications. In some cases, it may also be linked to pregnancy or underlying health conditions.

¿Puede el estreñimiento causar náuseas?

El estreñimiento puede causar náuseas porque una acumulación de heces en los intestinos ralentiza la digestión y aumenta la presión en el estómago. Esto puede llevar a hinchazón, malestar y, a veces, náuseas.

¿Puede la ansiedad causar náuseas?

La ansiedad puede causar náuseas. Cuando te sientes ansioso, tu cuerpo activa la respuesta de “lucha o huida”, liberando hormonas del estrés como la adrenalina. Esto puede afectar tu sistema digestivo, ralentizando o acelerando la digestión, lo que puede llevar a síntomas como las náuseas.

¿Por qué tengo náuseas después de comer?

La náusea después de comer puede ser causada por comer en exceso, comer demasiado rápido o consumir alimentos grasos o picantes. Problemas digestivos como el reflujo ácido, intolerancias alimentarias o infecciones también pueden ser responsables.

¿Por qué me siento mejor después de vomitar?

Vomitar puede hacerte sentir mejor porque elimina irritantes, toxinas o exceso de ácido estomacal que causan náuseas y alivia temporalmente la presión y el malestar estomacal.