Problemas de pene, picor y dolor de pene

¿Cuál es la causa del picor de pene?

El picor en el pene suele deberse a una infección por hongos, como la candidiasis. También se conoce como candidiasis.

Puede ser un signo de diabetes mellitus , pero lo más frecuente es que también presente otros síntomas, como:

• Cansancio.

• Sed excesiva.

• Muchas ganas de orinar.

Por otra parte, el picor de pene puede ser a veces un síntoma de una enfermedad llamada balanitis. Este es el término utilizado para describir la inflamación en la cabeza del pene, que también puede causar dolor en el pene.

La punta del pene también puede estarlo:

• Rojo.

• Dolorido.

Además, puede notar dolor cuando:

• Wee.

• Tener sexo.

A veces se produce un sangrado o un olor procedente del prepucio, que suele desarrollarse a lo largo de unos días.

La balanitis puede deberse a una higiene deficiente y a infecciones contraídas durante la actividad sexual o el coito, como por ejemplo:

• Herpes genital.

• Verrugas genitales.

• Ladillas (piojos públicos).

• También puede estar causada por infecciones no relacionadas con la actividad sexual, como la candidiasis.

Encontrará más información en nuestro folleto sobre la balanitis.

El picor en el prepucio puede deberse a una postitis, es decir, a una inflamación del prepucio. Las causas y el tratamiento son similares a los de la balanitis.

Entre los factores que pueden provocar picor en la piel del pene y afectar al tronco del pene se incluyen:

• Zorzal.

• Alergias.

• Irritantes.

• Problemas cutáneos más generalizados, como la psoriasis.

Otras afecciones cutáneas que pueden provocar picor en el pene son:

• Dermatitis de contacto (cuando entra en contacto con algo a lo que es alérgico, como jabones o champú).

• Eczema.

En ocasiones, el picor de pene también puede ser la causa de una infección del tracto urinario inferior en los hombres (ITU), que a su vez puede ser una fuente de molestias y dolor de pene.

A menudo, el médico puede diagnosticar la enfermedad sólo por su aspecto, pero a veces es necesario realizar pruebas. El tratamiento depende de la causa.

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Problemas de pene, picor y dolor de pene

Hay una serie de problemas del pene que pueden provocar dolor, picor o molestias generales. Por ejemplo, distintos tipos de infección o inflamación pueden causar picor o dolor en el pene, como las aftas, el herpes y el eccema. A veces hay otros síntomas, como bultos o úlceras en el pene, o secreción del pene.

por el Dr. Doug McKechnie, MRCGP

¿Qué causa el dolor de pene?

Existen varias causas de dolor de pene que analizamos con más detalle a continuación. Las causas del dolor de pene incluyen:

• Una lesión debida a una caída o durante la práctica deportiva.

• Actividad sexual extenuante.

• Fractura de pene: fuerza aplicada a un pene erecto que daña la parte fibrosa del cuerpo. No hay hueso en el pene.

• Infecciones de transmisión sexual.

• Infecciones de transmisión no sexual, como las infecciones por hongos que provocan balanitis.

• Una parafimosis, en la que el prepucio se ha retraído y se queda atascado (se trata de una urgencia médica).

• Enfermedad de Peyronie.

Enfermedad de Peyronie

En esta enfermedad aparecen zonas engrosadas de tejido cicatricial (placas fibrosas) a lo largo del cuerpo del pene. Como resultado, el pene puede doblarse o adoptar una forma deformada. Se desconoce la causa exacta, pero existen varias teorías. En la enfermedad de Peyronie son frecuentes las erecciones dolorosas y los problemas de penetración durante las relaciones sexuales.

En la mayoría de los casos no se necesitan pruebas, pero ocasionalmente se sugiere una exploración si se sospecha un problema de circulación sanguínea que afecte al pene. El tratamiento médico incluye:

• Medicamentos que pueden tragarse

• Medicamentos aplicados directamente sobre la superficie del pene; o

• Inyecciones en las zonas de cicatrización.

Existen otras opciones de tratamiento. En la mayoría de los casos, la enfermedad permanece igual o empeora, pero a veces mejora con el tiempo.

Para más información, consulte el prospecto sobre la enfermedad de Peyronie.

Hipospadias

La uretra es el conducto que va de la vejiga al pene y por el que sale la orina. La hipospadias es una malformación de la uretra y el pene con la que nacen algunos bebés. Puede causar dificultades con el flujo de orina. En etapas posteriores de la vida, puede haber problemas de erección.

Existen varias formas diferentes. En los casos leves, la uretra puede abrirse más abajo de su posición habitual. En las formas graves, puede abrirse justo en la base del pene, junto al escroto. También pueden producirse otras anomalías en el prepucio o en la parte inferior del pene.

No suele ser necesario realizar pruebas, a menos que se sospeche que las anomalías del pene forman parte de un trastorno más amplio (como el "síndrome intersexual"). El tratamiento puede no ser necesario en los casos más leves, pero muchos pacientes requieren algún tipo de cirugía correctiva. Esto es especialmente cierto si hay problemas con la dirección del flujo de orina o dificultades de erección.

Si desea más información, consulte el folleto separado titulado Hipospadias.

Secreción del pene

La secreción del pene suele estar causada por una inflamación de la uretra. El término médico es uretritis. Puede notar ardor o ganas de orinar, pero no siempre es así. Algunos hombres no presentan ningún síntoma.

Normalmente, la causa es una enfermedad o infección de transmisión sexual. Las causas más comunes son:

• Gonorrea.

• Uretritis no gonocócica (UNG).

Es más frecuente en hombres jóvenes, sobre todo en los que tienen relaciones sexuales con hombres.

Como su nombre indica, las infecciones distintas de la gonorrea pueden ser causa de UNG.

La clamidia, un germen (bacteria), es una causa frecuente de la UNG. Los irritantes de la uretra también pueden ser los culpables, como:

• Jabón.

• Espermicidas.

• Colocación de un tubo (sonda) para drenar la vejiga.

Las infecciones que causan uretritis suelen necesitar tratamiento para desaparecer. Es posible que sigas siendo infeccioso, aunque los síntomas hayan desaparecido.

Si tienes secreciones en el pene , acude a tu médico de cabecera, a un centro de salud sexual o a un centro de medicina genitourinaria.

No mantengas relaciones sexuales hasta que tú y tu(s) pareja(s) sexual(es) os hayáis sometido a las pruebas. Incluso después del tratamiento, debes evitar las relaciones sexuales hasta que se demuestre que el tratamiento ha eliminado cualquier infección.

Para más información, véanse los prospectos denominados:

• Gonorrea.

• Uretritis no gonocócica.

• Uretritis en los hombres.

Bultos en el pene

Muchos hombres tienen pequeñas protuberancias alrededor de la parte inferior de la cabeza del pene. Se denominan pápulas perladas peneanas (véase la foto de abajo) y son normales e inofensivas.

Pápulas perladas en el pene

No se proporciona autor legible por máquina. Kissekatt supone (basado en reclamaciones de derechos de autor)., Dominio público, vía Wikimedia Commons

Otra causa frecuente de bultos en el pene son las verrugas, también llamadas verrugas anogenitales o simplemente verrugas genitales.

• Parecen pequeños bultos en la piel externa del pene.

• A veces también se producen alrededor del ano.

• Están causadas por la infección con el virus del papiloma humano (VPH).

• Se transmiten por contacto piel con piel.

• Esto ocurre principalmente durante el contacto sexual, pero puede ocurrir en otras circunstancias (por ejemplo, de madre a hijo durante el parto).

Las verrugas en el pene no suelen causar dolor ni síntomas, pero la gente busca tratamiento por su aspecto. Lo mejor es acudir a una clínica ginecológica para que te examinen en busca de otras infecciones.

Las verrugas genitales no son cánceres, pero algunos tipos de VPH pueden aumentar el riesgo de padecer ciertos cánceres, como:

• Cáncer anal.

• Cáncer de vulva (en mujeres).

• Cáncer de pene.

• Cáncer de boca, garganta y cuello.

• Cáncer de cuello de útero (en mujeres).

  • La infección persistente por VPH es la principal causa de cáncer de cuello uterino.

Las verrugas pueden dejarse solas o eliminarse mediante diversos métodos, como productos químicos, congelación, quemaduras, láser o cirugía. En 1 de cada 4 casos aparecen nuevas verrugas después del tratamiento, debido a la reactivación de la infección.

Los preservativos -tanto masculinos como femeninos- ayudan a reducir el riesgo de adquirir verrugas genitales, pero no lo eliminan por el contacto con la piel descubierta. Los juguetes sexuales pueden transmitir el virus y no deben compartirse. Actualmente existe una vacuna contra la infección por VPH que se ofrece a los chicos y chicas de 12 a 13 años.

Para más información, consulte el prospecto de las verrugas genitales.

Circuncisión

Se trata de una operación en la que se corta el prepucio y se sutura la piel restante. Suele realizarse por una afección llamada fimosis. Fimosis significa endurecimiento del prepucio. Esto puede provocar dificultades para tirar del prepucio sobre la cabeza del pene y, a veces, dolor de pene.

Si se tira del prepucio hacia atrás para limpiar o insertar una sonda (catéter) para drenar la vejiga, y no se vuelve a tirar hacia delante, la cabeza del pene (glande) puede hincharse. El prepucio puede quedar atrapado bajo el glande hinchado: es lo que se denomina parafimosis. No es infrecuente que esto provoque dolor de pene.

A veces puede recurrirse a una crema de esteroides o a una operación para aflojar el prepucio si no está demasiado apretado. De lo contrario, es necesaria una circuncisión.

A veces, la circuncisión se realiza por motivos religiosos o higiénicos. Otras razones son:

• Una infección del glande, denominada balanitis (véase más arriba).

• Una infección del prepucio, llamada postitis.

• Una afección cutánea llamada balanitis xerótica obliterante.

Para más información, consulte el folleto Circuncisión.

Disfunción eréctil

También se denomina disfunción eréctil o impotencia. Existen dos tipos de disfunción eréctil:

• No puede mantener una erección el tiempo suficiente para completar la relación sexual; o

• Eres incapaz de tener una erección.

Muchos hombres sufren disfunción eréctil de vez en cuando, a menudo como consecuencia del estrés o el cansancio. Sin embargo, puede convertirse en un problema más persistente. La disfunción eréctil prolongada es más probable a medida que se envejece.

Hay muchas causas de disfunción eréctil persistente, entre ellas:

• Problemas de circulación en el pene.

• Enfermedades (o lesiones) del sistema nervioso.

• Diabetes.

• Falta de la hormona masculina (testosterona).

Otras causas son:

• Alcohol

• Drogas recreativas.

• Ciclismo.

• Pérdida de sangre a través de las venas del pene.

• Causas psicológicas.

Si su disfunción eréctil se debe a una causa circulatoria (como ocurre en muchos casos), deberá someterse a controles para asegurarse de que no tiene un problema más general con el estado de su sistema circulatorio, incluido el corazón. Estos pueden incluir:

• Análisis de sangre para descartar colesterol elevado y diabetes.

• Un control de la tensión arterial .

• Un trazado cardíaco (electrocardiograma o ECG).

• También se revisará su estilo de vida (por ejemplo, peso, ejercicio, consumo de tabaco y alcohol).

Las opciones de tratamiento incluirán:

• Eliminar cualquiera de los factores agravantes, como el exceso de alcohol o el estrés.

• Medicamentos en forma de crema.

• Comprimidos que se tragan.

• Inyecciones o bolitas colocadas en la uretra.

Otras opciones son:

• Dispositivos de vacío

• Una varilla insertada en el pene (una prótesis).

Para más información, consulte el prospecto titulado Disfunción eréctil (Impotencia).

Cáncer de pene

También se conoce como cáncer de pene. Es muy poco frecuente y afecta a 1 de cada 100.000 hombres en Europa. Un tumor canceroso (maligno) crece a partir de una célula anormal. No se sabe por qué ocurre, pero se conocen ciertos factores que aumentan el riesgo. Entre ellos se incluyen:

• La edad (es más frecuente por encima de los 50 años).

• Infectarse con el virus del papiloma humano (VPH).

• Ciertas afecciones cutáneas raras (por ejemplo, eritroplasia de Queyrat y balanitis xerótica obliterante).

La falta de higiene en los adultos y la fimosis pueden aumentar el riesgo. La circuncisión en la infancia parece tener un efecto protector.

El primer signo de cáncer de pene es una alteración del color de la piel:

• En la cabeza del pene (el glande).

• O la parte inferior del prepucio si no ha sido circuncidado.

• Nunca ocurre en el eje.

Con el tiempo, puede verse afectado todo el glande y/o el prepucio.

Es probable que le extirpen tejido para analizarlo(biopsia) y que le hagan algunas exploraciones para confirmar el tamaño y la extensión del cáncer.

Las opciones de tratamiento incluyen:

• Cirugía.

• Radioterapia.

• Quimioterapia.

Para más información, consulte el prospecto Cáncer de pene.