Obesidad y pérdida de peso

¿Qué es la obesidad?

La obesidad es el término médico para tener un exceso de peso. Si tienes obesidad o sobrepeso, esto significa que estás cargando un exceso de grasa corporal. Tener sobrepeso u obesidad no se trata solo de cómo te ves. Con el tiempo, significa que tienes un mayor riesgo de desarrollar varios problemas de salud.

Cómo saber si tienes obesidad

Como adulto, puedes averiguar si tienes sobrepeso u obesidad y si tu salud puede estar en riesgo calculando tu índice de masa corporal (IMC) y midiendo la circunferencia de tu cintura. Para los niños, consulte el folleto separado titulado Obesidad infantil.

Índice de masa corporal (IMC)

El IMC es utilizado por profesionales de la salud para evaluar si el peso de una persona está poniendo en riesgo su salud. Es una medida de tu peso en relación con tu altura.

Para calcular tu IMC, divides tu peso (en kilogramos) por el cuadrado de tu altura (en metros). Por ejemplo, si pesas 70 kg y mides 1.75 metros, tu IMC es 70/(1.75 x 1.75), que es 22.9.

Si no tienes una báscula en casa, tu enfermera de práctica puede medir tu altura, pesarte y calcula tu IMC.

Existen diferentes categorías de obesidad, como se indica a continuación:

• El IMC ideal (normal) es de 18.5 a 24.9 kg/m².

• Un IMC de 25-29.9 kg/m² tiene sobrepeso.

• Un IMC de 30-34.9 kg/m² es obeso (Grado I).

• Un IMC de 35-39.9 kg/m² es obeso (Grado II).

• Un IMC de ≥40 kg/m² es obeso (Grado III) o mórbidamente obeso.

Cuanto más sobrepeso tienes, mayor es el riesgo para tu salud. Para las personas con obesidad (Grado III), el peso es una amenaza seria e inminente para la salud. En general, los riesgos para la salud aumentan cuanto más alto es el IMC. Sin embargo, para aquellos que tienen sobrepeso u obesidad (Grado I), también se tiene en cuenta la circunferencia de la cintura para calcular el riesgo para la salud.

En general, el IMC es una buena estimación de cuánto de tu cuerpo está compuesto por grasa. Sin embargo, el IMC puede ser menos preciso en personas muy musculosas. Esto se debe a que el músculo pesa más que la grasa. Así que, alguien que es muy musculoso puede tener un IMC relativamente alto debido al peso de su masa muscular, pero en realidad tener una cantidad proporcionalmente baja y saludable de grasa corporal.

Las mediciones estándar del IMC tampoco se pueden utilizar en personas que han tenido amputaciones

En algunas personas, particularmente personas de origen étnico del sur de Asia, chino, asiático, del Medio Oriente, africano negro o afrocaribeño, los riesgos para la salud comienzan con mediciones de IMC más bajas (alrededor de 2.5 kg/m² menos que los mencionados anteriormente). La relación entre los riesgos para la salud y el IMC también es más complicada en las personas mayores.

Relación cintura-altura

Sabemos que dónde La forma en que llevas la grasa también es importante. La grasa alrededor del vientre (abdomen) está estrechamente relacionada con riesgos para la salud. Medir la relación altura-peso da una indicación de cuánto de esta grasa está presente, y también puede proporcionar información adicional sobre tu riesgo de desarrollar problemas de salud (particularmente enfermedad cardiovascular y medicamento para la diabetes tipo 2). Esto puede ser particularmente útil en personas con un IMC inferior a 35 kg/m², y también en personas con alta masa muscular, donde el IMC es menos fiable.

La relación cintura-altura se calcula mediante:

• Midiendo tu cintura. Esto debe hacerse utilizando una cinta métrica, rodeando tu cintura a la altura de tu ombligo.

• Midiendo tu altura.

• Dividir la medida de tu cintura por la medida de tu altura. (Puedes usar pulgadas o centímetros, siempre y cuando uses lo mismo para ambas medidas.)

Un índice cintura-altura de 0.4 a 0.49 es saludable. Un índice cintura-altura entre 0.5 y 0.59 indica riesgos de salud aumentados, y por encima de 0.6 indica riesgos de salud aún mayores.

Deberías intentar mantener la circunferencia de tu cintura a menos de la mitad de tu altura, lo que equivale a una relación cintura-altura de 0.5 o menos

Para las personas con sobrepeso u obesidad (Grado I), se tiene en cuenta la circunferencia de la cintura junto con el IMC al evaluar el riesgo para la salud. Si tienes una circunferencia de cintura muy alta, puedes tener un nivel de riesgo muy alto para tu salud incluso en los grados más bajos de obesidad. Si tienes otras condiciones médicas como diabetes, presión arterial alta, niveles altos de colesterol, o enfermedad coronaria, tus riesgos son aún mayores. La pérdida de peso es aún más crucial.

¿Cuáles son los riesgos para la salud de la obesidad?

Si tienes obesidad o sobrepeso, día a día podrías:

• Siente cansancio y falta de energía.

• Experimentar problemas respiratorios (por ejemplo, falta de aliento al moverse, o no poder lidiar con ráfagas repentinas de actividad física como correr por la calle).

• Sientes que sudas mucho en comparación con otras personas.

• Desarrolla irritación en la piel, especialmente si tienes pliegues de piel que se tocan o rozan entre sí.

• Tener dificultad para dormir.

• Recibes quejas de tu pareja porque roncas.

• Experimenta dolores de espalda y articulaciones que pueden afectar tu movilidad.

También puede tener un mayor riesgo de desarrollar:

• Tolerancia a la glucosa alterada (pre-diabetes).

• Diabetes tipo 2.

• Niveles altos de colesterol o triglicéridos.

• Presión arterial alta.

• Enfermedad coronaria.

• Accidente cerebrovascular.

• Apnea del sueño (esto ocurre cuando tus patrones de respiración se alteran mientras duermes, debido al exceso de peso alrededor de tu pecho, cuello y vías respiratorias).

• Problemas de fertilidad.

• Síndrome de ovario poliquístico.

• Complicaciones en el embarazo (incluyendo un mayor riesgo de presión arterial alta durante el embarazo, diabetes durante el embarazo, parto prematuro, cesárea).

• Incontinencia por estrés (pérdida de orina cuando, por ejemplo, te ríes, toses, etc.).

• Cálculos biliares.

• Acidez estomacal (reflujo gastroesofágico).

• Muchos tipos de cáncer, incluyendo riñón, dos puntos, mamario y cáncer de útero (endometrial).

• Gota.

• Hígado graso.

• Enfermedad renal crónica.

• Dificultad para mantener una erección (disfunción eréctil).

• Asma.

Muchas personas también pueden desarrollar problemas psicológicos debido al sobrepeso o la obesidad. Por ejemplo: baja autoestima; no gustarte cómo te ves (mala autoimagen); baja confianza; sentimientos de aislamiento. Estos sentimientos pueden afectar tus relaciones con familiares y amigos y, si se vuelven severos, pueden llevar a la depresión.

Tener obesidad también puede afectar tu esperanza de vida en general: es más probable que mueras a una edad más joven. Un análisis de todos los estudios relevantes en 2014 mostró que es significativamente más probable que mueras más joven si tienes un IMC de 35 o más.

Otro análisis mostró que si eres una mujer con un IMC de 30 o más a la edad de 40 años, es probable que mueras 7.1 años antes que el promedio. Si eres un hombre con un IMC de 30 o más a la edad de 40 años, es probable que mueras 5.8 años antes que el promedio. Si además fumas, tu esperanza de vida se reduce aún más.

¿Cuántas personas tienen obesidad en el Reino Unido?

La obesidad y el sobrepeso son comunes. Según informes gubernamentales de 2021, en Inglaterra:

• 59 de cada 100 mujeres tenían sobrepeso u obesidad.

• 69 de cada 100 hombres tenían sobrepeso u obesidad.

Esto significa que la mayoría de las personas en Inglaterra tienen sobrepeso u obesidad. Las cifras en el resto del Reino Unido son similares. El Reino Unido ahora tiene la tasa más alta de obesidad en Europa Occidental. El número de personas con obesidad en el Reino Unido ha estado aumentando rápidamente durante un período de 30 años. Esto ha sido llamado la epidemia de obesidad. Se estima que la obesidad le cuesta al NHS más de £6.1 mil millones cada año.

Causas de la obesidad

En algunos aspectos, la causa parece bastante simple. Tu peso depende de cuánta energía consumes (las calorías en alimentos y bebidas) y cuánta energía utiliza (quema) tu cuerpo:

• Si la cantidad de calorías que consumes es igual a la cantidad de energía que tu cuerpo utiliza, tu peso se mantiene estable.

• Si consumes más calorías de las que quemas, aumentas de peso. El exceso de energía se convierte en grasa y se almacena en tu cuerpo.

• Si consumes menos calorías de las que quemas, pierdes peso. Tu cuerpo tiene que recurrir a sus reservas de grasa para obtener la energía extra que necesita.

Sin embargo, hay cada vez más evidencia de que esta explicación, a veces llamada el modelo de calorías que entran/calorías que salen, está desactualizada. La investigación muestra que hay muchas interacciones complejas que ocurren dentro del cuerpo que trabajan juntas para mantener el mismo peso corporal. Estas interacciones involucran conexiones entre los nervios y el cerebro y varias hormonas, incluida la insulina. El término médico para esto es retroalimentación homeostática. Por ejemplo:

• Si consumes menos calorías, no solo te hace sentir hambre, sino que también reduce la cantidad de energía que tu cuerpo utiliza, es decir, comer menos te hace menos activo.

• Si haces ejercicio, esto va seguido de un período de aumento del hambre, es decir, hacer más te hace comer más. El ejercicio también te cansa, por lo que reduces la cantidad de energía que tu cuerpo usa más adelante.

• Si consumes más calorías, esto aumenta la cantidad de energía que tu cuerpo utiliza, es decir, comer más puede hacerte más activo.

En otras palabras, el cuerpo ajusta cuánta energía utilizas dependiendo de cuántas calorías consumes.

Lo que parece ser importante en hacernos obesos es que ciertos alimentos pueden fácilmente anular estos mecanismos de retroalimentación natural para mantenernos en el mismo peso. Los alimentos altos en azúcar y grasa saben muy bien y nos dan placer; al activar el centro de 'recompensa' en nuestro cerebro, pueden ser especialmente buenos para anular estos controles. Los alimentos ultraprocesados tienden a ser altos en grasa y azúcar y se han relacionado con la obesidad.

Los alimentos se pueden dividir en tres tipos (aunque la mayoría de los alimentos son una mezcla):

• Carbohidratos:

  • Se encuentra principalmente en frutas, verduras, frijoles, granos y leche.

  • 'Los 'carbohidratos refinados' son carbohidratos que han sido procesados de alguna manera, como el azúcar de mesa (sacarosa), jarabe de maíz de alta fructosa (presente en muchos alimentos procesados), harina blanca y pasta.

• Grasas: se encuentran, por ejemplo, en la grasa animal, pescado graso, mantequilla, queso y aceites vegetales.

• Proteínas: se encuentran en carne, pescado, huevos, frijoles, nueces y alternativas a la carne.

Los carbohidratos refinados, la fructosa y las bebidas azucaradas se han relacionado con bajos niveles de sensación de saciedad, dificultad para controlar nuestro apetito y una falta de energía adicional para compensar las calorías extra consumidas.

Cuánto comes y bebes

La mayoría de las personas en el Reino Unido viven donde se puede encontrar comida sabrosa casi a cualquier hora del día o de la noche. Muchos de los alimentos que la gente consume son aquellos con más calorías (particularmente alimentos grasos y azucarados), los llamados alimentos densos en energía. Aunque tu cuerpo te da una sensación de saciedad después de comer lo suficiente, puedes ignorar fácilmente esta sensación si estás disfrutando de alimentos sabrosos. En general, los tamaños de las porciones de comida han aumentado.

También ha habido una tendencia a comer fuera más en los últimos años. Si comes fuera, es más probable que consumas alimentos más densos en energía que los que comerías en casa. La cantidad de alimentos procesados y comidas preparadas disponibles también ha aumentado en respuesta a nuestras vidas ocupadas. Estos son a menudo alimentos que también son más densos en energía. Sin embargo, incluso los alimentos saludables contienen calorías y pueden alterar el equilibrio energético si comemos demasiado de ellos.

Lo que bebes también es importante. El alcohol y las bebidas azucaradas contienen muchas calorías. Incluso los jugos de frutas frescas que podrías pensar que son saludables pueden contribuir al aumento de peso. Se cree que esto se debe a la rápida liberación de azúcar que proporcionan, ya que la fibra que se encuentra naturalmente en las frutas se destruye al exprimirlas.

Sus niveles de actividad física

La mayoría de las personas en el Reino Unido no realizan suficiente actividad física. Se cree que la falta de actividad física en muchas personas es una de las principales causas del aumento de la obesidad en los últimos años.

No hay duda de que el ejercicio es bueno para nosotros; reduce nuestros riesgos de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, entre otros. Sin embargo, hay debate sobre que, a menos que hagamos mucho ejercicio, puede que no siempre ayude a alcanzar un peso saludable.

Comer emocionalmente

Muchos de nosotros comemos no porque necesitar nutrición, sino por otras cosas que sentimos. Por ejemplo, las personas pueden comer porque se sienten felices, o emocionadas, o porque están aburridas, o molestas. A veces usamos la comida como recompensa o consuelo, como pedir comida para llevar al final de una semana difícil. Y para algunas personas, comer es una forma de lidiar con emociones negativas, como la vergüenza o la tristeza.

Esto generalmente nos lleva a comer más de lo que realmente necesitamos, lo que puede llevar al aumento de peso.

¿Es la obesidad genética?

Es más probable que tengas obesidad si uno de tus padres tiene obesidad, o si ambos padres tienen obesidad. Esto puede deberse en parte a aprender malos hábitos alimenticios de tus padres. Sin embargo, algunas personas heredan una tendencia en sus genes que las hace propensas a comer en exceso. Por lo tanto, para algunas personas, parte del problema es genético.

Sin embargo, si heredas una tendencia a comer en exceso, no es inevitable que tengas sobrepeso u obesidad. Puedes aprender sobre el poder de tu apetito y formas de resistirlo y ser estricto con lo que comes. Pero es probable que luches más que la mayoría de las personas en lo que respecta a tu peso. Puede que te resulte más difícil evitar ganar peso o perderlo.

Los científicos han comenzado a identificar genes que pueden estar involucrados en la obesidad. Esto podría ayudarles a encontrar tratamientos efectivos en el futuro.

Problemas médicos

Muy pocas personas con obesidad tienen una causa 'médica' para su obesidad. Por ejemplo, condiciones de salud como el síndrome de Cushing y una glándula tiroides poco activa son causas raras de aumento de peso, hasta que se tratan. Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico también pueden tener sobrepeso u obesidad. (Vea los folletos separados llamados Síndrome de Cushing, Glándula tiroides poco activa (Hipotiroidismo) y Síndrome de ovario poliquístico para más detalles sobre estas condiciones.)

Algunos medicamentos como esteroides, algunos antidepresivos, algunos tratamientos para la epilepsia y la diabetes, y el inyección anticonceptiva puede contribuir al aumento de peso. Si dejas de fumar, tu apetito puede aumentar y, como resultado, puedes ganar peso. Las personas con bajo estado de ánimo o depresión también pueden tener la tendencia a comer más alimentos 'reconfortantes' densos en energía y, por lo tanto, aumentar de peso.

¿Cuáles son los beneficios de perder peso?

Es difícil medir cuánto mejora la calidad de vida si pierdes algo de peso. Muchas personas se sienten mejor y tienen más energía. Algunas personas notan una mejora en su autoestima. Pero también hay beneficios de salud definitivos al perder algo de peso.

Además, si tu IMC está entre 25 y 35, muchos de los beneficios para la salud se obtienen al perder el primer 5-10% de tu peso. (Por ejemplo, si pesas 90 kg y pierdes 9 kg, esto sería el 10% de tu peso original). Si tu IMC está entre 25 y 35, en promedio, si reduces tu peso en un 10%:

• Es mucho menos probable que desarrolle los problemas de salud mencionados anteriormente, como la diabetes.

• Si ya tienes problemas como presión arterial alta, colesterol alto, osteoartritis o diabetes, es probable que estos mejoren. Si estás tomando medicación para estos problemas, es posible que puedas reducir la dosis.

• Su probabilidad de morir a cualquier edad se reduce. Esto se debe principalmente a que es menos probable que muera de enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, diabetes o cánceres relacionados con la obesidad.

Si tu IMC es superior a 35, es más probable que ya tengas problemas de salud relacionados con el sobrepeso. Probablemente necesitarás perder entre el 15-20% de tu peso original para lograr mejoras sostenidas en estos problemas de salud y otros beneficios para la salud.

¿Cómo sé si mi peso ya está afectando mi salud?

Si te preocupa tener sobrepeso u obesidad, deberías hablar de esto con tu enfermera de cabecera o médico. Ellos pueden determinar si tu peso ya está afectando tu salud.

Por ejemplo, pueden comenzar verificando si tienes algún síntoma de enfermedad coronaria como dolores en el pecho, particularmente al hacer esfuerzo. También pueden preguntar sobre cualquier síntoma de artrosis como dolor de espalda o dolores articulares, o cualquier síntoma de apnea del sueño. Esto ocurre cuando tus patrones de respiración se alteran mientras duermes, debido al exceso de peso alrededor de tu pecho, cuello y vías respiratorias.

Pueden sugerir algunas pruebas para detectar cualquier problema de salud subyacente que pueda ser causado por su peso. Por ejemplo, pueden sugerir:

• Un análisis de sangre para medicamento para la diabetes tipo 2.

• Un análisis de sangre para examinar tus niveles de colesterol y triglicéridos.

• Un control de presión arterial.

A veces se sugieren otras pruebas de sangre para buscar otros problemas como un glándula tiroides hipoactiva o problemas hepáticos.

Como se mencionó anteriormente, a menudo también puede ser el caso de que si alguien tiene sobrepeso u obesidad, esto puede llevar a problemas psicológicos. Por lo tanto, su médico o enfermera también pueden hacerle preguntas para buscar cualquier signo de estos.

Nota: su médico o enfermera de práctica también pueden ser una fuente de ayuda si desea perder peso (ver abajo).

¿Qué puede ayudar con la pérdida de peso?

Algunas personas pierden peso con una dieta estricta y un régimen de ejercicio por un corto período. Sin embargo, tan pronto como termina su dieta, a menudo vuelven a sus antiguos hábitos alimenticios y su peso regresa rápidamente. Perder peso y luego mantenerlo requiere un cambio en tu estilo de vida para siempre. Esto incluye cosas como:

• El tipo de comida y bebida que normalmente compras.

• El tipo de comidas que consumes.

• Tu patrón de alimentación.

• La cantidad de actividad física que realizas.

Consulte el folleto separado llamado Pérdida de peso (Reducción de peso) para más detalles. A continuación se presenta un breve resumen de los principios para perder peso.

Consejos para perder peso

La motivación es crucial

Ningún plan de pérdida de peso funcionará a menos que tengas un deseo serio de perder peso. Necesitas estar listo y motivado.

Monitorea tu ingesta actual de alimentos

Es útil saber exactamente cuánto comes actualmente. Llevar un diario detallado de todo lo que comes y bebes durante una semana promedio es más útil.

Apunta a perder peso gradualmente

Es mejor no perder peso demasiado rápido. Apunta a perder un promedio de 0.5 a 1 kg por semana (aproximadamente 1-2 lb por semana).

Establece metas claras con un plazo realista

Es importante establecer un objetivo de pérdida de peso claro y realista. Como se mencionó anteriormente, en la mayoría de los casos, se pueden obtener beneficios para la salud al perder el primer 5-10% de su peso.

Procura comer una dieta equilibrada y saludable

Las dietas especiales que a menudo se publicitan no suelen ser útiles. Esto se debe a que, después de perder peso, si tus antiguos hábitos alimenticios permanecen, el peso suele volver rápidamente. Generalmente, no se necesita una dieta especial, sino cambiar a una dieta equilibrada y saludable, de forma permanente.

Encontrarás mucha más información sobre esto en el folleto separado llamado Alimentación saludable. También puedes leer sobre el Dieta Mediterránea que se recomienda cada vez más para prevenir enfermedad cardiovascular.

Ten cuidado con lo que bebes

Muchas personas beben bebidas dulces para calmar su sed cuando todo lo que realmente necesitan es agua. Las bebidas azucaradas como la cola, el té y el café con leche y azúcar, la leche, los jugos de frutas y las bebidas alcohólicas, todas contienen calorías. Una de las formas más fáciles de reducir calorías es simplemente beber agua como tu bebida principal.

Aumenta tus niveles de actividad física

Idealmente, todos los adultos deberían aspirar a realizar dos horas y media de ejercicio a la semana. Una forma de lograr esto es hacer media hora de ejercicio de intensidad moderada en sesiones de 10 minutos durante cinco días a la semana. La actividad física moderada incluye: caminar a paso ligero, trotar, bailar, nadar, bádminton, tenis, etc.

Además, intenta hacer más en tus actividades diarias que puedan ayudar a quemar calorías. Por ejemplo, usa las escaleras en lugar del ascensor, estaciona más lejos de la entrada del supermercado, camina o anda en bicicleta al trabajo o a la escuela, etc. Consulte el folleto separado titulado Ejercicio y Actividad Física. Esto incluye muchos consejos sobre cómo aumentar fácilmente tus niveles de actividad física.

Monitorea tu comportamiento y progreso

Puede ser útil llevar un diario de alimentos y también es importante pesarse una vez a la semana. No te desanimes si aumentas un poco de peso o si tu pérdida de peso se estabiliza durante unos días. Observa el patrón general a lo largo de varios meses.

Obtén ayuda y soporte

Algunas personas pueden sentirse lo suficientemente motivadas y son capaces de perder peso sin ninguna ayuda. Sin embargo, otras necesitan el apoyo de un profesional o de un grupo de pérdida de peso.

Puedes encontrar mucha más información y consejos útiles en el folleto separado llamado Pérdida de peso (Reducción de peso).

Tratamiento con medicamentos para ayudar con la pérdida de peso

La medicación para ayudar con la pérdida de peso puede ser una opción para algunas personas que desean adelgazar. Sin embargo, no existen medicamentos milagrosos disponibles. Los cambios en el estilo de vida para mejorar la dieta y aumentar la actividad física siguen siendo importantes.

Hay cuatro medicamentos disponibles en el Reino Unido para ayudar con la pérdida de peso: orlistat, liraglutida (Saxenda®), semaglutida (Wegovy®) y tirzepatida (Mounjaro®).

Orlistat

Orlistat está disponible en el Reino Unido con receta médica de su doctor y orlistat de baja dosis también está disponible para comprar sin receta en farmacias. Evita que parte de la grasa que consumes sea absorbida por tu cuerpo. Debido a que la grasa pasa a través del intestino con tus heces, esto puede causar algunos efectos secundarios desagradables.

Puedes lograr el mismo efecto de pérdida de peso al no consumir grasa desde el principio, por lo que no es una cura milagrosa. A los médicos y farmacéuticos se les proporcionan pautas específicas sobre cuándo debe usarse el orlistat. El folleto separado llamado Orlistat (Medicamento para la Pérdida de Peso) ofrece más detalles.

Liraglutide, semaglutide, and tirzepatide

Liraglutida, semaglutida y tirzepatida son medicamentos más nuevos que se pueden usar para ayudar con la pérdida de peso. Se llaman agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1).

Estos vienen en forma de inyecciones. Ha habido mucho interés en ellos en los últimos años ya que han estado mucho en los medios. La evidencia muestra que ayudan con la pérdida de peso mientras se usan, aunque puede ocurrir un aumento de peso cuando se dejan de usar. Por esta razón, es mejor usarlos junto con otras cosas, como cambios sostenibles en la dieta y el ejercicio.

Semaglutida y liraglutida solo pueden ser recetados en el NHS a través de clínicas especializadas en manejo de peso. Tirzepatida podría ser prescribible por médicos de cabecera en el futuro, aunque actualmente no se ha implementado, y la mayoría de los médicos de cabecera no tienen acceso a ella. Es probable que, cuando esté disponible, inicialmente solo esté disponible para personas con obesidad más severa (por ejemplo, IMC de 35 kg/m² o más) que también está causando problemas de salud importantes. Los criterios de elegibilidad pueden ampliarse más adelante en el NHS, pero no es posible decir si o cuándo sucederá eso.

Semaglutida, liraglutida y tirzepatida también están disponibles de forma privada (en farmacias y médicos privados). Si decides comprarlos, asegúrate de que sean recetados por un profesional de la salud, ya que se han vendido versiones falsas de estos medicamentos de manera ilegal, lo que puede causar daños graves.

Cirugía bariátrica

Esta puede ser una opción si tienes obesidad y tu salud está en riesgo. Puede considerarse particularmente si tienes medicamento para la diabetes tipo 2. Esto se debe a que tendrá aún más beneficios para la salud, ya que la cirugía también podría curar su diabetes. Sin embargo, la cirugía generalmente solo se ofrece si ya ha intentado otras formas de perder peso que no han funcionado (incluyendo dieta, aumentar sus niveles de actividad física y orlistat).

La cirugía generalmente tiene muy buenos resultados y la mayoría de las personas pierden mucho peso. Sin embargo, esta es una cirugía especializada y es un esfuerzo importante. Los cirujanos trabajan en equipos especializados en el manejo del peso. El equipo ayuda con todos los aspectos de la pérdida de peso y todas las formas posibles de ayudarte. La cirugía para ayudar a la pérdida de peso se llama cirugía bariátrica. Para obtener más información, incluidos los riesgos a considerar, consulte el folleto separado titulado Cirugía para Pérdida de Peso.

Mantener el peso bajo control

Muchas personas pierden peso, pero al final de su dieta, el peso vuelve a subir. La única manera de mantener el peso es cambiar el estilo de vida que llevó al aumento de peso en primer lugar. Consulte el folleto separado llamado Pérdida de Peso (Reducción de Peso).

Si has perdido mucho peso pero te queda mucha piel y grasa sobrante en la parte inferior del abdomen, es posible que desees considerar un procedimiento estético llamado 'abdominoplastia'. Esto generalmente no está disponible en el NHS, por lo que la mayoría de las personas que lo desean tendrán que pagarlo de forma privada.

¿Se puede prevenir la obesidad?

Sí. Puedes ayudar a prevenir el desarrollo de obesidad o sobrepeso mediante:

• Siguiendo las pautas de alimentación saludable descritas anteriormente.

• Realizar 150 minutos de actividad física a la semana según las pautas anteriores.

• Pasar menos tiempo siendo sedentario (por ejemplo, menos tiempo frente a tu computadora o viendo televisión).

• Pésate de vez en cuando para que te vuelvas más consciente de tu peso y puedas hacer algo al respecto si comienzas a ganar algunos kilos.

• Fomentando un estilo de vida saludable para toda tu familia.