Complicaciones del embarazo

¿Cuáles son las complicaciones del embarazo?

La mayoría de los embarazos transcurren perfectamente normales, pero los posibles problemas incluyen:

• Infecciones que se desarrollan durante el embarazo o con las que entras en contacto mientras estás embarazada.

• Condiciones médicas que ya tienes y que podrían necesitar un manejo diferente porque estás embarazada.

• Complicaciones del proceso normal del embarazo.

Es imposible enumerar todo lo que podría causar problemas durante el embarazo, pero los problemas más comunes se discuten brevemente a continuación.

Las mujeres embarazadas son más susceptibles a algunas infecciones y más susceptibles a las complicaciones de algunas infecciones. También hay que tener en cuenta el efecto sobre el bebé en desarrollo. A continuación se presentan algunas de las infecciones que podrían encontrarse durante el embarazo.

If you are pregnant you are more likely to get infections of the urinary tract. If you get an infection of the urinary tract whilst pregnant, you are more likely to develop complications. In pregnancy, urinary tract infections are treated a little differently than if you were not pregnant. Read more about infecciones del tracto urinario durante el embarazo.

La varicela es una enfermedad tan común que hay una probabilidad razonable de que puedas estar en contacto con alguien que tenga varicela mientras estás embarazada. Siempre que la hayas tenido tú misma en algún momento, es poco probable que sea un problema.

Read all about the problems chickenpox causes in pregnancy, and what you should do if you are in contact with varicela durante el embarazo.

Si estás embarazada, eres más propensa a complicaciones si desarrollas una infección estomacal por alimentos que has consumido (intoxicación alimentaria). Por lo tanto, deberías tener un umbral más bajo de lo que normalmente tendrías para consultar a un médico.

Some infections can directly harm your baby, in particular a germ called listeria. Sin embargo, en la mayoría de los casos, un episodio de intoxicación alimentaria será desagradable pero no te hará daño a ti ni a tu bebé. Consulta a un médico si:

• Te sientes muy mal contigo mismo.

• Tienes una temperatura alta (fiebre).

• La diarrea persiste por más de tres días.

• Estás vomitando y no puedes retener líquidos.

• Tienes sangre en tus heces (excremento).

• Recientemente has estado viajando al extranjero.

• Tienes un dolor de barriga severo.

• Tienes algún sangrado de tu vagina.

• Tienes alguna preocupación sobre ti o tu bebé en desarrollo.

La toxoplasmosis es una infección causada por un parásito. Puede estar presente en las heces de los gatos, por lo que puedes contraer la infección al limpiar las bandejas de arena para gatos. También se puede contraer al manipular tierra contaminada o al comer alimentos contaminados.

Durante el embarazo, es una preocupación particular porque la infección puede transmitirse al bebé en desarrollo y puede dañarlo. Consulte el artículo en la sección de Lecturas adicionales a continuación para obtener más información sobre cómo evitar la infección, el daño que puede causar y cómo se trata la infección.

El virus del Zika se puede contraer al ser picado por un mosquito infectado. Por lo general, causa una enfermedad muy leve, pero si se contrae durante el embarazo, puede causar daño al bebé en desarrollo.

You could be at risk if you travel to a country where Zika is currently a problem, or by having sex with somebody who has recently had the Zika virus. See the separate leaflet called Virus del Zika to read more about this infection and the problems it may cause in pregnancy.

El parvovirus B19 es un virus común que generalmente afecta a los niños, causando la enfermedad leve conocida como enfermedad de la bofetada. Si contraes esta infección durante el embarazo, existe el riesgo en algunos casos de transmitirla a tu bebé.

Puede causarle un aborto espontáneo o puede dañar a su bebé, especialmente si contrae la enfermedad en la primera mitad del embarazo. Si desarrolla una enfermedad con fiebre y erupción mientras está embarazada, consulte siempre a su médico.

Puedes hacerte una prueba para detectar este virus. Si resulta que lo tienes, en algunos casos se puede prevenir el daño mediante el monitoreo de tu bebé en desarrollo. Afortunadamente, debido a que esta infección es tan común, la mayoría de las mujeres adultas ya son inmunes a ella. Así que, de hecho, esto rara vez es un problema durante el embarazo.

Consulte el folleto separado llamado Enfermedad de la Mejilla Aplastada para más información.

La rubéola (sarampión alemán) suele ser una enfermedad leve. Sin embargo, si estás embarazada y contraes rubéola, puede causar daños graves a tu hijo no nacido. Antes de tu primer embarazo, deberías hacerte un análisis de sangre para comprobar si eres inmune a la rubéola.

Si no eres inmune, puedes vacunarte antes de quedar embarazada, aunque no puedes vacunarte una vez que ya estás embarazada. Lee más sobre rubella and pregnancy.

La influenza, o "gripe", es una enfermedad común causada por un virus. Se aconseja a las mujeres embarazadas en el Reino Unido que se vacunen contra la gripe para intentar prevenir contraerla durante el embarazo. Esto se debe a que la gripe tiende a causar más complicaciones en las mujeres embarazadas.

See your doctor if you are pregnant and unwell with flu-like symptoms. See the separate leaflets called Inmunización contra la Influenza y Influenza and Flu-like Illness for more information.

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un virus que ataca el sistema inmunológico del cuerpo. Si tienes VIH, es vital discutir el embarazo con tu especialista antes de quedar embarazada. El virus puede transmitirse a tu bebé mientras estás embarazada, por lo que necesitarás pensar en esto y hacer planes con tu especialista para reducir los riesgos de que esto ocurra.

This will include taking medication, and considering a cesárea rather than a vaginal delivery. You and your baby would be carefully monitored throughout your pregnancy.

A las mujeres embarazadas se les realiza la prueba del VIH como parte del cribado prenatal de rutina en el Reino Unido.

Leer más sobre HIV in pregnancy.

Consulte a su médico con urgencia si está embarazada y desarrolla una enfermedad con erupción. Ciertos virus que causan erupciones pueden causar problemas tanto para la madre como para el bebé en desarrollo, o para ambos.

Además de los mencionados anteriormente, algunos virus que podrían encontrarse durante el embarazo incluyen:

• Sarampión - can cause more complications when it occurs in pregnant women. If you catch measles in pregnancy you are more prone to miscarriage, stillbirth and early (premature) labour.

• Cytomegalovirus (CMV) - puede causar daño al bebé en desarrollo.

• The Epstein-Barr virus (EBV) - causes fiebre glandular (mononucleosis infecciosa). No parece causar daño al bebé si se contrae durante el embarazo.

• The virus which causes enfermedad mano-pie-boca - it is not known to damage a developing baby.

Las siguientes son condiciones médicas que podrían necesitar manejo durante el embarazo. Es posible que ya tengas una de estas condiciones, o que se desarrolle por primera vez mientras estás embarazada.

El embarazo provoca que el azúcar en la sangre (glucosa) aumente. Las mujeres con diabetes necesitan más tratamiento y controles más frecuentes durante el embarazo. A veces, las mujeres que no se sabe que tienen diabetes necesitan tratamiento para la diabetes durante el embarazo. Esto se llama diabetes gestacional.

La diabetes durante el embarazo puede causar muchos problemas para la madre y el bebé. Sin embargo, un buen tratamiento y controles regulares pueden ayudarte a mantenerte bien y tener un bebé sano.

Ideally is very important to see your doctor for advice antes becoming pregnant if you have diabetes and want to have children. Making sure your diabetes is very well controlled before pregnancy helps you have a healthy baby.

Leer más sobre diabetes y embarazo.

If you have epilepsy, it is extremely important to discuss your medication with your specialist antes quedar embarazada. Si esto no ha sido posible, hágalo tan pronto como sea posible después de descubrir que está embarazada.

Algunos medicamentos para la epilepsia pueden dañar a tu bebé cuando estás embarazada, por lo que puede ser necesario cambiar tu medicación. Del mismo modo, tener convulsiones durante el embarazo podría dañar al bebé, por lo que es importante que tu condición esté estable con la medicación adecuada.

También se le aconsejará tomar una dosis más alta de folic acid (5 mg) que la mayoría de las mujeres, antes de concebir y hasta que tengas 12 semanas de embarazo.

Si estás embarazada, deberías realizarte controles regulares de presión arterial. La mayoría de las mujeres no desarrollarán problemas con su presión arterial durante el embarazo. Sin embargo, en algunas mujeres, puede desarrollarse presión arterial alta (hipertensión).

A menudo es leve y no grave. Pero en algunos casos, la presión arterial alta puede volverse severa y ser perjudicial tanto para la madre como para el bebé.

Some women with high blood pressure during pregnancy develop pre-eclampsia which is a more serious condition. Read more about presión arterial alta en el embarazo.

If you have an glándula tiroides poco activa (hipotiroidismo) and become pregnant, you may need different doses of your medication (levotiroxina). Normalmente estarías bajo el cuidado de un especialista que monitoreará tus análisis de sangre regularmente y ajustará en consecuencia. La levotiroxina es segura para tomar durante el embarazo.

If you have an glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) it is wise to discuss your medication antes becoming pregnant ideally. The choice of treatment used may be different if you become pregnant, and the dose may be different. Again, close monitoring of your pruebas de sangre de tiroides will be needed.

En términos generales, si tu condición está bien controlada, no causará ningún problema para ti o tu bebé.

Las siguientes son algunas de las posibles complicaciones que pueden ocurrir durante el embarazo.

La "placenta", o el "después del parto", se encuentra en la pared de tu útero durante el embarazo y está conectada a tu bebé en crecimiento a través del cordón umbilical. Si se encuentra en la parte baja sobre la abertura (cuello) del útero (el cérvix), se conoce como placenta previa y puede causar problemas.

Si la placenta está sobre el cuello uterino cuando se abre para el parto, habría un sangrado abundante. Si se encuentra sobre el cuello uterino, tendrías que programar una cesárea con anticipación para evitar que esto ocurra.

En la mayoría de los casos, las placentas de inserción baja se desplazan hacia arriba para liberarse del cuello uterino a medida que el útero se expande, y no se necesita una cesárea.

The position of the placenta is noted on your routine ultrasonido at around 20 weeks of pregnancy. If it is over the cervix, it will be checked later in pregnancy to make sure it has moved. In the unlikely event that it has not, you would be given further advice and you and your baby would be monitored by ultrasound scan.

El desprendimiento de placenta es el nombre que se le da a la separación de la placenta de la pared del útero antes del parto. Esto causa sangrado, que puede ocurrir dentro del útero o que puede observarse desde la vagina.

Podrías experimentar dolor en el abdomen, sangrado vaginal, o ambos. Esto es una emergencia y deberías contactar inmediatamente con la sala de partos para ser atendida.

Antepartum haemorrhage is bleeding from the vagina after the 24th week of pregnancy. (Bleeding before this time is referred to as amenaza de aborto.) Las causas más comunes son la placenta previa y el desprendimiento de placenta, como se discutió anteriormente.

Hay una serie de causas menos comunes, incluyendo el trauma. Siempre contacte a su médico o al departamento de maternidad inmediatamente si tiene sangrado vaginal después de las 24 semanas de embarazo.

If you start going into labour before 37 weeks, this is called premature labour. Consulte el folleto separado llamado Trabajo de Parto Prematuro.

Tu grupo sanguíneo está determinado por los genes que heredas de tus padres. Además de ser del grupo sanguíneo A, B, AB o O, también eres rhesus (Rh) positivo o negativo. Si estás embarazada y tu grupo sanguíneo es Rh negativo, y tu bebé es Rh positivo, esto puede causar problemas.

En esta situación, tu sistema inmunológico reconoce las células sanguíneas del bebé como diferentes y produce proteínas llamadas anticuerpos para atacarlas. Esto significa que algunas de las células sanguíneas del bebé son destruidas, causando anemia.

Los sistemas inmunológicos deben ser sensibilizados primero para reconocer las diferentes células Rh positivas, por lo que esto solo ocurre si eres Rh negativo y has sido sensibilizado previamente, por ejemplo, en un embarazo anterior. Si no se trata, esto causa la enfermedad de rhesus del recién nacido (enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido).

Afortunadamente, esto generalmente se detecta con mucha anticipación. Tu grupo sanguíneo se verifica en tu primera cita prenatal. Si eres Rh negativo, se te ofrecerán inyecciones de inmunoglobulina anti-D. Estas inyecciones ayudan a evitar que tu sistema inmunológico produzca los anticuerpos que pueden atacar las células sanguíneas de tu bebé.

Los tienes en momentos en que tu cuerpo podría producir anticuerpos, por ejemplo, si tienes algún sangrado. También los tendrías en otras circunstancias del embarazo donde se podrían producir anticuerpos, como después de un embarazo ectópico o una interrupción del embarazo.

Una vez que se han producido los anticuerpos, las inyecciones de anti-D no pueden ayudar. Si eres Rh negativo, también te harán una prueba para verificar la presencia de anticuerpos Rh. Si esta es positiva, tu bebé será monitoreado cuidadosamente.

Es posible que el bebé necesite tratamiento ya sea después del parto o mientras aún estás embarazada.

La preeclampsia es una condición grave que puede ocurrir durante el embarazo, generalmente después de las 20 semanas. Es una combinación de presión arterial alta (hipertensión) con "fuga" de proteínas de los riñones hacia la orina. Otros síntomas, como la hinchazón, son comunes. La preeclampsia también puede afectar el crecimiento de su bebé en el útero.

El síndrome HELLP es una forma grave de preeclampsia, en la que se ven afectadas tus células sanguíneas y el hígado, y se desarrollan más síntomas.

Los casos graves de preeclampsia y el síndrome HELLP pueden progresar a eclampsia, lo que provoca convulsiones además de los síntomas de la preeclampsia o el síndrome HELLP.

Read about pre-eclampsia, eclampsia y síndrome de HELLP.

Obstetric cholestasis, also called intrahepatic cholestasis of pregnancy, is one cause of itching in pregnancy. It is caused by a liver problem in pregnancy where the bile does not flow as normal from the liver to the guts. Read about colestasis obstétrica.