Tratamiento de la fiebre infantil: consejos de un médico

Como recordarán de mi artículo sobre la escarlatina, tengo un niño pequeño en casa y puedo identificarme con las constantes infecciones que entran por la puerta. Esto también se relaciona con la consulta del médico de cabecera donde trabajo, donde estamos viendo a muchos niños pequeños que no se encuentran bien.

Con diferencia, la causa más frecuente de fiebre en los niños en invierno son las infecciones víricas. Hay miles de virus, y no siempre podemos saber qué bicho está causando el problema. Lo que sí sabemos es que hay síntomas que son los mismos para la mayoría de las infecciones comunes.

En general, si los niños tienen mocos pero están bien, no nos preocupamos. Normalmente se pueden controlar en casa con buenos consejos para que sepan cuándo venir a vernos a la consulta.

Tratar la fiebre con paracetamol e ibuprofeno

Es importante conocer la causa de la fiebre , por ejemplo un resfriado o una enfermedad vírica. Si ya has ido al médico y tienes un diagnóstico, puedes controlar la fiebre y los síntomas en casa.

Si los niños no se encuentran mal ni tienen dolor, no hace falta que utilices paracetamol o ibuprofeno, pero a menudo les reconfortará.

Paracetamol

El paracetamol es un buen medicamento de primera línea para ayudar a los niños a sentirse mejor. Por lo general, se puede administrar a cualquier persona y en las dosis indicadas en el envase. En el caso de los prematuros, ya te habrán aconsejado las dosis adecuadas en caso de infección. Si no estás seguro, consúltalo siempre.

La dosis correcta dependerá del grupo de edad. Sólo se puede dar paracetamol cuatro veces al día (en un periodo de 24 horas) y cada dosis tiene que estar separada al menos cuatro horas.

¿Cuándo no puedo dar paracetamol?

Si el niño es alérgico al paracetamol o tiene problemas hepáticos, no le des paracetamol. También hay que pedir consejo si toma medicamentos para la epilepsia.

Ibuprofeno

El ibuprofeno es un buen medicamento de segunda línea tanto para el dolor como para la fiebre. Siempre aconsejo dárselo después de comer, ya que puede causar malestar estomacal. Lee siempre las instrucciones del envase y comprueba la dosis correcta para cada edad. Hay que dejar siempre un intervalo de 6 a 8 horas entre cada dosis y no administrar más de 3 o 4 dosis en un periodo de 24 horas. En el caso de los niños prematuros, su médico debe haberles indicado si pueden o no tomar ibuprofeno y en qué dosis.

¿Cuándo no puedo dar ibuprofeno?

Se trata de una cuestión importante:

Otras personas que no pueden tomar ibuprofeno son aquellas que:

• Es alérgico a los ingredientes o alérgico a los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). El ibuprofeno es un AINE.

• Tiene asma.

• Tiene síntomas de acidez o reflujo.

• Tiene problemas intestinales, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa.

• Tiene problemas renales.

• Están gravemente deshidratados, ya que esto puede causar daños renales.

Selección de pacientes para Fiebre

Signos y síntomas

Rigores

Los rigores son episodios en los que la temperatura sube -a menudo con bastante rapidez- y se producen fuertes escalofríos acompañados de una sensación de frío ("escalofríos"). La fiebre puede ser muy alta y los escalofríos muy intensos.

por el Dr. Toni Hazell, MRCGP

Signos y síntomas

Fiebre

Una temperatura alta se denomina fiebre (o a veces fiebre alta). La fiebre en sí no es una enfermedad. La fiebre suele ser un síntoma de una enfermedad subyacente, generalmente una infección.

por el Dr. Colin Tidy, MRCGP

Consejos para mantenerte bien:

Una cosa que he descubierto como padre -generalmente cuando me falta sueño- es que olvido qué he dado y a qué hora. Estudios recientes han demostrado que los padres corren el riesgo de sobredosificar o subdosificar accidentalmente a sus hijos porque olvidan cuándo y cuánto les han dado.

• A mí me ayuda escribirlo, y también envío un mensaje de texto a mi pareja para que sepa qué y cuándo le doy cada medicamento. Por ejemplo, a mi hijo enfermo le di Calpol (paracetamol ) a las 12 de la noche e ibuprofeno a las 3 de la tarde. A las 6 de la tarde le estaba subiendo la fiebre, así que sabía que podía darle Calpol sin peligro.

• El uso de una jeringuilla para medir las dosis ayuda a administrar las cantidades exactas necesarias sin desperdiciarlas.

• Ropa holgada: suelo dejarles correr en ropa interior y una camiseta holgada. Les mantiene más frescos y cómodos. Evita las esponjas frías y el enfriamiento directo de los ventiladores. Bajar la temperatura demasiado rápido también puede ser problemático.

Cuándo pedir ayuda urgente: el mismo día

• Si está preocupado: siempre digo a los pacientes que son ellos quienes mejor conocen a sus hijos, así que si están preocupados, llamen al médico.

• Si la fiebre no baja a pesar de las dosis completas de paracetamol y/o ibuprofeno y de las medidas de enfriamiento.

• Si no sabe cuál es la causa de la fiebre.

• Si la fiebre dura más de cinco días, o antes si empeora.

• Si los niños han dejado de comer y beber.

• Si hay menos de tres pañales mojados en buen estado o los niños llevan más de 12 horas sin hacer pipí o sin tener un pañal seco.

Sé que es difícil saber cuándo hay que buscar ayuda, pero si tu instinto te dice que tu hijo necesita que lo vean, hazle caso, porque tú lo sabes mejor que nadie, todos los médicos lo entenderán.