Cómo afrontar la pérdida repetida de un embarazo

Amy Swales, de 35 años, ha perdido cinco embarazos. La primera ocurrió en 2015, seis meses después de que ella y su marido decidieran formar una familia.

"Tuvimos unas dos semanas para asimilar el resultado positivo de la prueba de embarazo, algo que nos cambió la vida, antes de que un viaje al baño volviera a cambiarlo todo", dice. "Fue muy duro. Primero en urgencias y al día siguiente en la consulta de embarazo precoz, donde el ecografista me dijo que mi útero estaba completamente vacío".

En esta primera ocasión, Swales había sufrido un embarazo ectópico, complicación en la que el embrión se adhiere fuera del útero, que se había resuelto sin necesidad de intervención, algo poco frecuente. Un embarazo ectópico, que se produce en aproximadamente 11 de cada 1.000 embarazos, es una urgencia médica que puede poner en peligro la vida si no se trata rápidamente, ya que puede ser necesaria una intervención quirúrgica.

"Para mí, la pérdida fue doble: no sólo el embarazo y la nueva vida que apenas empezábamos a asimilar, sino la pérdida de lo que yo percibía que todos los demás tenían que hacer: la feliz ecografía, el anuncio sorpresa".

Swales perdió su segundo embarazo con un aborto espontáneo mientras estaba de vacaciones en Nueva York. "Las dos nos quedamos heladas", dice. "Las emociones dominantes eran la culpa, la rabia y la amargura, amontonadas en la tristeza que ambos sentíamos".

El impacto psicológico

Aunque cada persona experimentará las secuelas emocionales de un aborto espontáneo de forma diferente, entre los sentimientos comunes se incluyen el miedo, la tristeza, la ira, la confusión y la culpa.

"Cada nuevo embarazo trae consigo tanto esperanza como ansiedad, y cada nueva pérdida puede ser más difícil de sobrellevar, sobre todo porque muchas mujeres pueden sentir que el tiempo se acaba", afirma Juanita Charles, de la asociación benéfica Miscarriage Association. "También puede existir la sensación de que la vida está en suspenso, mientras intentan una y otra vez tener un bebé".

Una investigación del Imperial College de Londres ha demostrado que cuatro de cada diez mujeres experimentan síntomas de trastorno de estrés postraumático (TEPT) tras un aborto espontáneo, como recuerdos de la experiencia, pesadillas e incluso evitación de personas o lugares que les recuerdan el suceso traumático.

"Después de la tercera derrota, me encontraba muy mal", dice Swales. "No podía concentrarme en las conversaciones con los amigos, no quería hacer vida social porque cada vez me costaba más fingir que estaba bien. Lloraba antes de irme a dormir, y apenas dormía de todos modos: mi mente repetía una y otra vez cada detalle de nuestras experiencias."

Selección de pacientes para Hemorragias durante el embarazo

Embarazo

¿Cuál es la diferencia entre la hemorragia de implantación y la menstruación?

Intentar tener un bebé y los primeros días del embarazo pueden ser momentos estresantes y es posible que estés en alerta máxima ante cualquier signo o síntoma, o que te preguntes si lo que le ocurre a tu cuerpo es normal. Si estás intentando concebir, puede ser especialmente angustioso experimentar algún manchado. Aunque puede tratarse de un periodo, también puede ser una hemorragia de implantación, un signo de embarazo precoz.

por Lydia Smith

¿Cuáles son las causas del aborto espontáneo?

Después de tres o más abortos espontáneos, suelen ofrecerte pruebas y una exploración para intentar identificar el problema.

"Entre las causas conocidas de pérdida de embarazos múltiples se incluyen: el síndrome antifosfolípido (SAF) -un problema de coagulación de la sangre que es la causa tratable más importante de aborto recurrente-; otros problemas de coagulación de la sangre -como trastornos sanguíneos hereditarios- pueden causar abortos recurrentes, sobre todo después de las 14 semanas; cromosomas anormales o debilidad cervical", afirma Charles.

"Entre las causas menos comunes están un útero de forma anormal, problemas inmunitarios, diabetes mal controlada y problemas de tiroides no diagnosticados".

Aunque es natural querer encontrar una causa y una solución, esto no siempre es posible. Más de la mitad de las parejas a las que se investiga por abortos recurrentes no acaban teniendo una respuesta clara, pero esto puede significar que hay muchas probabilidades de que el siguiente embarazo tenga éxito sin ningún tratamiento.

Sólo tú puedes decidir si ha llegado el momento de volver a intentarlo, pero lo más probable es que la próxima vez tengas un embarazo sano y satisfactorio.

Según la organización benéfica Tommy's, el riesgo de sufrir otra pérdida es del 35% después de tres abortos anteriores. Si nos fijamos en los aspectos positivos, esto significa que hay un 65% de probabilidades de no volver a perder un embarazo.

No existe un enfoque único para afrontar un aborto espontáneo, pero contar con el apoyo adecuado puede ayudarte a sobrellevar emociones y sentimientos difíciles.

Dónde acudir en busca de ayuda

Hablar con alguien que sepa sobre la pérdida del embarazo puede ayudarte a procesar tus pensamientos y sentimientos.

"La Asociación de Abortos Espontáneos ofrece apoyo emocional e información a cualquier persona que haya sufrido o se vea afectada por la pérdida de un embarazo, a través de nuestro teléfono de ayuda, apoyo en línea y grupos de apoyo", afirma Charles.

Tommy's también puede ponerte en contacto gratuitamente con una de sus comadronas, que están formadas en apoyo al duelo.

Acceso a asesoramiento o terapia

"Si te preocupa que tú o tu pareja tengáis problemas para afrontar el duelo, es posible que necesitéis más tratamiento y asesoramiento", dice Charles.

Su médico de cabecera puede aconsejarle el mejor tratamiento para usted, ya sea asesoramiento o terapias de conversación.

"Las terapias de conversación, como la terapia cognitivo-conductual, han tenido éxito en el tratamiento del TEPT", afirma Charles. "Sin embargo, se necesita más investigación sobre cómo debe adaptarse este tratamiento a las mujeres que han sufrido una pérdida temprana del embarazo y/o pérdidas repetidas".

La Asociación Británica de Asesoramiento y Psicoterapia(BACP) también puede ayudarle a encontrar un terapeuta profesional registrado.

En el Reino Unido, puede encontrar servicios de apoyo al duelo en su zona a través de la página web del NHS.

Recuerda que el duelo afecta a cada persona de forma diferente

No todo el mundo experimenta un aborto espontáneo de la misma manera. Tómate un tiempo libre en el trabajo si lo necesitas, o pide ayuda extra en casa si te cuesta sobrellevarlo.

"Cada persona es diferente y no hay un patrón ni un límite de tiempo establecidos. El duelo y la tristeza pueden durar mucho más, o mucho menos, de lo que la gente espera", afirma Charles.

"La pérdida del embarazo es un tipo de pérdida diferente. No es como el duelo por alguien conocido. En cambio, las mujeres o las parejas pueden llorar la pérdida del futuro de su bebé y de su propio futuro como padres del bebé. Incluso cuando la gente empieza a sentirse mejor puede seguir habiendo momentos difíciles".

Hablar con los demás

"Hablar con otras parejas que hayan sufrido un aborto espontáneo también puede ayudar, y existe apoyo entre iguales", dice Charles, como el de la organización benéfica Sands, dedicada a la muerte fetal y neonatal.

"La diferencia que supuso 'hacerlo público' para mi salud mental fue increíble", afirma Swales. "En primer lugar, abrirse al apoyo de los demás superó cualquier pena persistente por no haber recibido ese anuncio sorpresa de tres meses al que me había aferrado y, en segundo lugar, no se puede subestimar la tranquilidad que se obtiene al conectar con los demás".

Incluso ha escrito sobre sus experiencias y colaborado con organizaciones benéficas para sensibilizar sobre el aborto espontáneo.

"La cantidad de gente, tanto amigos como desconocidos, que nos dijeron que habían pasado por lo mismo y que se sentían exactamente igual fue abrumadora", afirma.

"Saber eso validó nuestros sentimientos y eliminó gran parte de la dañina y dolorosa culpa. Nos alivia el corazón pensar en la gente que dice que nuestra honestidad y voluntad de hablar les ayudó: el tópico de que algo bueno sale de algo malo es cierto, y ayuda de verdad."