Cómo el trastorno límite de la personalidad afecta tu vida

Meg, de 28 años, fue diagnosticada con TLP a principios de este año después de luchar con su salud mental desde 2009, lo que la llevó a tomarse un tiempo libre de la universidad.

"For years no one really knew what was wrong. I had horrible mood swings and tendencias suicidas ",—dice ella—. Busqué ayuda médica y pude consultar a un psiquiatra que me derivó a un consejero gratuito y a una enfermera especializada, y todos trabajan juntos para ayudarme. Fueron ellos quienes determinaron que tengo trastorno límite de la personalidad.

"TEPT does affect my day-to-day life. My mood can change in an instant and it's the anger that really is detrimental at times," Meg explains. "I have a wonderful husband who is very supportive but sometimes my illness does come between us. I have difficulty being alone and he travels for work often."

Meg explica que lo que sucede durante el día determinará su estado de ánimo en los próximos días.

"He aprendido a identificar mis desencadenantes y, siendo escritora, anoto mis estados de ánimo y desencadenantes para entenderme mejor a mí misma y qué me molesta," añade ella.

¿Qué es el TLP?

"People experiencing a personality disorder may experience difficulties in how they think and feel about themselves and others," says Antonis Kousoulis, associate director of research and development at the Mental Health Foundation. "These difficulties are ongoing and problematic, negatively affecting their well-being, salud mental and relationships with others.

"Es difícil encontrar una definición completa para estas condiciones, que incluyen el trastorno límite de la personalidad (TLP), ya que el concepto de personalidad y yo son difíciles de definir," dice.

Esto significa que los trastornos de personalidad a menudo pueden pasar desapercibidos y sin diagnóstico durante mucho tiempo, explica Kousoulis.

Sin embargo, los síntomas pueden caracterizarse ampliamente por varios criterios: inestabilidad emocional, patrones alterados de pensamiento o percepción, comportamiento impulsivo y relaciones intensas pero inestables con los demás. Las personas con TLP pueden sentirse enojadas o molestas con frecuencia.

El TLP puede afectar la forma en que una persona afronta los eventos de la vida, sus emociones, sus comportamientos o impulsos, y también puede influir en la manera en que se conecta con los demás. Además, puede afectar su sentido de identidad personal, por lo que las personas pueden no saber realmente 'quiénes son'.

"As a result, individuals with BPD may feel isolated and alone with true feelings that people who surround them can't really understand them," Kousoulis says. "Individuals with these disorders are at a higher risk of suicidio, con niveles más altos de autolesiones y abuso de drogas/alcohol reportados por las personas como formas de afrontar estas emociones y sentimientos difíciles y abrumadores.

"También existe un mayor riesgo de experimentar otras condiciones de salud mental, como la depresión, con TLP y puede ser especialmente difícil mantener un trabajo estable."

Es importante señalar que, aunque algunas personas encuentran útil un diagnóstico de TLP ya que puede ayudarles a entender sus dificultades, otras personas no están de acuerdo con el término y el sistema de diagnóstico de los trastornos de personalidad.

Algunas personas se sienten etiquetadas o molestas por el diagnóstico, pueden experimentar estigma, o prefieren ver sus experiencias como resultado de eventos difíciles de la vida en lugar de un problema médico. Otros argumentan que el TLP es un diagnóstico poco útil porque puede ser mal diagnosticado, ya que algunos síntomas son similares a otros problemas de salud mental.

Dr. Rupesh Adimulam, consultant neuropsychiatrist at Hospital Priory Chelmsford, explica que no se ha establecido una causa específica para el TLP, pero probablemente sea causada por múltiples factores.

"Las experiencias traumáticas en la primera infancia, como el abuso, el abandono parental, el cuidado inconsistente y el acoso, se han asociado con el trastorno", dice él.

"Aunque factores biológicos como los desequilibrios químicos y la genética juegan un papel, los factores ambientales mencionados anteriormente tienen mayor influencia en el desarrollo de esta enfermedad.

"Las experiencias negativas tempranas afectan el aprendizaje y procesamiento emocional de una persona, manifestándose en comportamientos desordenados y afectando aún más sus experiencias."

Muchas personas con TLP pueden beneficiarse de tratamiento psicológico o médico. Adimulam dice que no hay una única forma de tratarlo, y su médico de cabecera puede recomendar diferentes terapias en conjunto.

Terapia psicológica

El tratamiento para el TLP generalmente implica algún tipo de terapia psicológica, que ayudará a las personas a comprender mejor cómo piensan y sienten.

"Various psychological approaches such as terapia cognitivo-conductual, la terapia cognitivo-analítica y la terapia dialéctico-conductual (TDC) han sido investigadas y son las terapias psicológicas predominantes," dice Adimulam, añadiendo que diferentes terapias funcionan para pacientes individuales.

La TCC se centra en dos factores que pueden contribuir al TLP: la vulnerabilidad emocional y si la persona creció en un entorno donde las emociones, como la ansiedad, eran ignoradas.

La terapia basada en la mentalización se basa en la idea de que las personas con TLP tienen dificultades para examinar sus propios pensamientos y creencias para evaluar si son realistas o útiles.

Se puede recomendar terapia artística, donde los pacientes aprenden a expresar emociones a través del arte, teatro o música. Un médico de cabecera puede recomendar una comunidad terapéutica, un entorno donde las personas se reúnen para participar en terapia.

Medicamento

Health experts are divided over whether medication can help people with BPD, but it may be recommended if someone also has another condition such as depresión, ansiedad o trastorno bipolar.

"Medications such as antidepresivos, los antipsicóticos y estabilizadores del estado de ánimo tienen una eficacia modesta y los psiquiatras que tratan deben tener mucho cuidado para evitar administrar demasiados medicamentos," dice Adimulam. "Es necesario ofrecer a los pacientes una explicación clara y racional sobre el papel de la medicación."

Apoyo

The charity Mind can offer support, advice and guidance for people with BPD. It can be common for people with BPD to struggle with suicidal thoughts and it is important to tell someone.

In the UK, you can call your GP and ask for an emergency appointment, ring the Samaritans helpline on 116 123 or speak to trusted family and friends. You can also call the NHS helpline out of hours on 111.