Medicamentos antimicóticos

¿Qué son los antifúngicos y cómo actúan?

Existen varios tipos de medicamentos antimicóticos. Se presentan en forma de cremas, aerosoles, polvos, soluciones, comprimidos diseñados para introducirse en la vagina (pesarios), champús, medicamentos para tomar por vía oral e inyecciones. La mayoría actúan dañando la pared celular del hongo, lo que provoca su muerte.

Cremas antifúngicas

Se utilizan para tratar las infecciones fúngicas de la piel, el cuero cabelludo y las uñas. Incluyen:

• Clotrimazol.

• Econazol.

• Ketoconazol.

• Miconazol.

• Tioconazol.

• Terbinafina.

• Amorolfine.

El miconazol, el ketoconazol, el econazol, el tioconazol y el clotrimazol pertenecen a un grupo de medicamentos denominados antifúngicos imidazólicos o antifúngicos azólicos.

Las cremas antifúngicas tienen diferentes marcas.

A veces, una crema antimicótica se combina con otros medicamentos cuando se requieren dos acciones. Por ejemplo, una crema antifúngica suele combinarse con una crema de esteroides suaves, como la hidrocortisona, para tratar ciertas erupciones cutáneas. La crema antifúngica elimina la infección y la crema de esteroides suaves reduce la inflamación causada por la infección.

También hay folletos separados en esta serie que tratan de:

• Infección cutánea por cándida (infección por hongos).

• Infección micótica del cuero cabelludo (tiña del cuero cabelludo).

• Infecciones de las uñas por hongos (Tinea unguium).

Champú antimicótico

A veces se utiliza un champú que contiene ketoconazol para ayudar a tratar las infecciones fúngicas del cuero cabelludo y ciertas afecciones cutáneas.

Pesarios antifúngicos

Los pesarios son comprimidos que se introducen en la vagina. Algunos medicamentos antimicóticos se utilizan como pesarios para tratar la candidiasis vaginal, en particular:

• Clotrimazol.

• Econazol.

• Miconazol.

• Fenticonazol.

Gel bucal antimicótico

Existen varios tipos. Por ejemplo, el miconazol está disponible como gel oral, y la nistatina como líquido. Se aplican en la boca. Se utilizan para tratar las aftas (infecciones por cándida) de la boca y la garganta.

Pastillas antifúngicas

La terbinafina, el itraconazol, el fluconazol, el posaconazol y el voriconazol son fármacos antifúngicos que se presentan en forma de comprimidos que se absorben en el organismo. Se utilizan para tratar diversas infecciones fúngicas. El elegido depende del tipo de infección que padezca. Por ejemplo:

• La terbinafina se utiliza habitualmente para tratar las infecciones de las uñas causadas por hongos del tipo de la tiña.

• El fluconazol se utiliza habitualmente para tratar la candidiasis vaginal, como alternativa al uso de crema antimicótica. También se utiliza para tratar y prevenir ciertas infecciones fúngicas en el organismo.

También hay folletos separados en esta serie que tratan del pie de atleta, la tiña y la infección inguinal por hongos.

Inyecciones antifúngicas

Pueden utilizarse si se padece una infección fúngica grave en el organismo. La anfotericina, la flucitosina, el itraconazol, el voriconazol, la anidulafungina, la caspofungina y la micafungina son medicamentos que a veces se utilizan de esta forma.

El elegido depende del tipo de hongo causante de la infección. Se trata de medicamentos especializados que se utilizan para personas que suelen estar bastante enfermas en el hospital.

Por ejemplo, muchas mujeres desarrollan candidiasis vaginal después de tomar antibióticos. Esto se debe a que el antibiótico puede matar las bacterias inofensivas normales que viven en la piel o la vagina y facilitar la proliferación de hongos.

Efectos secundarios de los antifúngicos

Para conocer la lista completa de precauciones y posibles efectos secundarios, lea el prospecto de su marca.

• Cremas antifúngicas. No suelen tener efectos secundarios y son fáciles de usar. Ocasionalmente, algunas personas sufren una ligera reacción alérgica, con un poco de picor, quemazón o enrojecimiento en el lugar donde se ha aplicado el preparado antimicótico. Si esto es grave, debe dejar de utilizarlo. Ocasionalmente, algunas mujeres desarrollan una leve irritación alrededor de la vagina tras la aplicación de productos antimicóticos vaginales.
  

• Medicamentos antifúngicos por vía oral. Los más utilizados son la terbinafina para las infecciones de las uñas, el miconazol y la nistatina para la candidiasis oral, y el fluconazol para la candidiasis vaginal. No suelen tener efectos secundarios. Incluso se puede comprar fluconazol sin receta en las farmacias, ya que se considera un medicamento que probablemente no cause problemas.

Algunos preparados antifúngicos causan problemas hepáticos o efectos secundarios más graves en un pequeño número de personas. Algunos de los posibles efectos secundarios de algunos de los medicamentos antimicóticos más utilizados son:

• La terbinafina a veces provoca dolor de estómago, pérdida de apetito,náuseas, malestar estomacal, diarrea, dolor de cabeza, erupciones cutáneas, alteraciones del gusto y dolor muscular o articular.

• El fluconazol puede causar náuseas, dolor de barriga, diarrea, gases, dolor de cabeza o erupción cutánea.

• El miconazol puede causar náuseas o mareos (vómitos), o erupción cutánea.

• La nistatina puede causar dolor en la boca.
  

• Inyecciones antifúngicas. Conllevan un mayor riesgo de efectos secundarios y a veces causan problemas graves. Sin embargo, se utilizan para tratar infecciones fúngicas graves y el riesgo de efectos secundarios debe sopesarse con la necesidad del tratamiento.

¿Cuánto dura el tratamiento antifúngico?

• Infecciones cutáneas fúngicas como el pie de atleta o la tiña: suele utilizarse una crema durante dos semanas como mínimo. A veces se necesitan hasta seis semanas de tratamiento con una crema.

• Infecciones fúngicas de las uñas: si se toma un antifúngico como la terbinafina, el tratamiento suele durar dos meses. A veces es necesario un tratamiento más prolongado.

• Infecciones pulmonares por hongos: se trata de una afección más grave y la duración del tratamiento la decidirá un especialista en ese campo.

¿Quién no puede utilizar antifúngicos?

• En general, todo el mundo puede utilizar cremas antifúngicas sin problemas: en caso de duda, consulte a su farmacéutico o médico.

• Los antifúngicos son más fuertes que las cremas y pueden interactuar con otros medicamentos que esté tomando. Si toma otros medicamentos, consulte a su farmacéutico o médico antes de tomar un antifúngico.

• Por lo general, los niños pequeños no deben tomar comprimidos antimicóticos, pero pueden utilizar cremas.

• Las personas mayores deben consultar a su médico antes de tomar una pastilla antimicótica, pero pueden utilizar las cremas antimicóticas.

Preguntas más frecuentes

¿Puedo comprar medicamentos antifúngicos?

Yes, you can buy some antifungal creams from your pharmacy (for example, clotrimazole and terbinafine). You can also buy oral fluconazole to treat vaginal thrush.

Can fluconazole treat UTI?

Fluconazole is not typically used for most urinary tract infections (UTIs), as these are usually caused by bacteria rather than fungi. It may be prescribed if a UTI is due to a yeast or fungal infection, but this is much less common.

Can I use antifungal cream while pregnant?

Most antifungal creams are considered safe to use during pregnancy, but it’s always best to check with your doctor or midwife first. They can recommend the safest option based on your symptoms and stage of pregnancy.

What is the best antifungal medicine for ringworm?

The best antifungal medicine for ringworm depends on how severe the infection is and where it appears. Mild cases often clear up with over-the-counter creams like clotrimazole or terbinafine, while more stubborn infections may need prescription tablets from your doctor.