Medicamentos con nitratos

¿Cómo funcionan los nitratos?

Los nitratos (también conocidos como óxido nítrico) actúan relajando las paredes de los vasos sanguíneos, lo que los hace ligeramente más anchos. En la angina, funcionan relajando las paredes de las venas que devuelven la sangre al corazón. Esto reduce la presión de esa sangre y hace que el corazón no tenga que trabajar tan duro. También dilatan un poco los vasos sanguíneos que suministran el músculo cardíaco.

Preparados de nitrato de acción corta

• Tabletas o aerosoles de nitroglicerina (GTN) are commonly used to ease angina pains.

• Isosorbide dinitrato is sometimes used as an alternative to GTN for the immediate relief of angina pains when they develop. Again, it comes in tablet and spray form.

Preparados de nitrato de acción prolongada

Si tienes dolores de angina frecuentes, las preparaciones de nitratos de acción prolongada ayudan a prevenir que los dolores se desarrollen.

• Mononitrato de isosorbida works in the same way as the other nitrates: it relaxes the walls of the blood vessels and so boosts the blood flow.

• Todos los nitratos (GNT, isosorbide dinitrato, y mononitrato de isosorbida) vienen en preparaciones de acción prolongada.

Una preparación de acción prolongada tarda más en comenzar a hacer efecto, por lo que no es muy útil para aliviar el dolor de forma inmediata. Pero, funciona durante mucho más tiempo después de cada dosis que una preparación de acción corta (que pierde su efecto después de unos 20 minutos).

Los efectos secundarios comunes incluyen:

• Un dolor de cabeza pulsátil.

• Una cara enrojecida.

• Podrías sentirte mareado.

• Mareos (por el nitrato que causa presión arterial baja).

• Sentirse ligeramente náuseoso.

• Con el spray debajo de la lengua: una ligera sensación de ardor o hormigueo debajo de la lengua.

Afortunadamente, estos efectos secundarios son desagradables pero no graves. A menudo mejoran después de usar el medicamento durante unas semanas.

• You should not take nitrates if you have various other disorders. For example: miocardiopatía hipertrófica obstructiva, estenosis aórtica, pericarditis constrictiva, estenosis mitral o glaucoma de ángulo cerrado. (This is the less common form of glaucoma. Nitrates are fine if you have the more common type of glaucoma called glaucoma de ángulo abierto.) Esto se debe a que el medicamento con nitrato puede empeorar estas condiciones.

• Nitrates interfere with some other medicines, which may cause problems. In particular, you should not take sildenafil (Viagra®) or similar medicines used for disfunción eréctil (impotencia) if you are taking a nitrate. This is because the combination of the medicines could make your blood pressure go far too low, which can be dangerous.

Although they help with the symptoms of chest pain from the blood vessels getting furred up, they don't change the underlying reason for the dolor en el pecho. Aunque pueden hacerte sentir mejor, no previenen los ataques cardíacos.

If you think you have had a side-effect to one of your medicines you can report this on the Yellow Card Scheme. You can do this online at www.mhra.gov.uk/yellowcard.