Trinitrato de glicerilo para la angina de pecho

Acerca del trinitrato de glicerilo para la angina de pecho

El trinitrato de glicerilo (NTG) se prescribe para el dolor torácico asociado a la angina de pecho. Las formulaciones en comprimidos y aerosoles se denominan preparados de acción corta. Esto se debe a que el efecto del medicamento dura unos 20-30 minutos. Se utilizan para aliviar rápidamente el dolor en el momento en que se produce. También pueden utilizarse cuando se espera que se produzca el dolor, como antes de hacer ejercicio que pueda causar dolor torácico (por ejemplo, antes de subir escaleras). Otras formulaciones que contienen NTG son los parches cutáneos y la pomada. Se trata de nitratos de acción más prolongada, ya que el medicamento de estos preparados actúa durante más tiempo. Suelen denominarse nitratos transdérmicos. Se recetan para prevenir el desarrollo del dolor.

El dolor asociado a la angina de pecho aparece cuando una parte del músculo cardiaco no recibe la cantidad de sangre y oxígeno que necesita. La causa suele ser el estrechamiento de las arterias coronarias debido a la acumulación de una sustancia grasa llamada ateroma. El estrechamiento dificulta el flujo de sangre al músculo cardíaco. El NTG actúa de dos maneras. Relaja los vasos sanguíneos (ensanchándolos), lo que reduce el esfuerzo del corazón y facilita el bombeo de sangre. También relaja y ensancha los vasos sanguíneos del corazón (arterias coronarias), lo que aumenta el flujo de sangre al músculo cardíaco.

También existe una pomada rectal de trinitrato de glicerilo, pero se utiliza para una enfermedad completamente distinta. Si se le ha recetado este medicamento, consulte el prospecto de la pomada rectal de trinitrato de glicerilo para obtener más información.

Antes de empezar a tomar trinitrato de glicerilo

Algunos medicamentos no son adecuados para personas con determinadas afecciones, y a veces un medicamento sólo puede utilizarse si se toman precauciones adicionales. Por estas razones, antes de empezar a tomar NTG es importante que su médico o farmacéutico lo sepan:

• Si está embarazada o en periodo de lactancia.

• Si tiene algún problema con el funcionamiento del hígado o de los riñones.

• Si tiene la tensión baja.

• Si un médico le ha dicho que tiene niveles bajos de hierro en la sangre (anemia) o niveles bajos de oxígeno en la sangre (hipoxemia).

• Si tiene una glándula tiroides hipoactiva.

• Si padece una enfermedad ocular llamada glaucoma.

• Si ha sufrido recientemente un traumatismo craneal o un infarto de miocardio.

• Si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a un medicamento.

• Si está tomando otros medicamentos, incluidos los de venta sin receta, así como medicamentos a base de plantas o complementarios. Es especialmente importante que informe a su médico si está tomando algún medicamento para tratar la disfunción eréctil.

Cómo tomar/utilizar el trinitrato de glicerilo

• Antes de empezar el tratamiento, lea el prospecto impreso del fabricante que encontrará en el interior del envase. En él encontrará más información sobre el tipo de formulación que se le ha administrado, así como una lista completa de los efectos secundarios que puede experimentar.

• Siga atentamente las instrucciones que le dé su médico. Su dosis estará impresa en la etiqueta del envase para recordarle lo que le ha dicho el médico. La siguiente información es de carácter general:

Pulverización: pulveriza una o dos pulverizaciones bajo la lengua cuando aparezca el dolor. Cierre la boca inmediatamente después de utilizar el spray. El dolor debería remitir en un minuto aproximadamente. Si la primera dosis no surte efecto, vuelva a pulverizar al cabo de cinco minutos. Si el dolor persiste durante 15 minutos a pesar de haber utilizado dos veces el espray, llame inmediatamente a una ambulancia y utilice un tercer espray.

Comprimidos sublinguales: coloque un comprimido bajo la lengua cuando sienta dolor y deje que se disuelva. El dolor debería remitir en un minuto aproximadamente. Si el primer comprimido no surte efecto, tome otro al cabo de cinco minutos. Si el dolor persiste durante 15 minutos a pesar de haber tomado dos comprimidos, llame inmediatamente a una ambulancia y tome un tercer comprimido.

Parches: aplique un parche cada 24 horas. Lo habitual es aplicar los parches en el pecho o en la parte superior del brazo, pero esto puede variar dependiendo de la marca de parches que le hayan dado. En caso de duda, consulte el prospecto del fabricante que encontrará en el interior del envase. Utilice una zona diferente de la piel cada vez que se aplique un parche. Si utiliza el NTG de forma continuada, su organismo puede acostumbrarse a él (lo que se denomina tolerancia), por lo que su efecto puede disminuir. Para superar esta tolerancia, su médico puede aconsejarle que se quite el parche antes de acostarse. De este modo, la sangre queda libre de nitrato cuando usted duerme y no lo necesita, y le ayuda a obtener el máximo beneficio cuando sí lo necesita.

Pomada: con uno de los medidores de papel incluidos en el envase, exprima 1-2 pulgadas de pomada sobre el medidor (su médico le indicará exactamente la cantidad que debe utilizar). Aplíquese la pomada en el pecho, el brazo o el muslo, presionando suavemente la pomada sobre la piel y sujetando el medidor de papel con cinta quirúrgica. No frote la pomada. Aplique la pomada cada 3-4 horas según sea necesario. Utilice una zona diferente de la piel cada vez que la aplique.

Aproveche al máximo su tratamiento

• Lleve siempre consigo su spray o comprimidos de NTG para poder tomar una dosis cada vez que sienta dolor en el pecho.

• Los comprimidos de NTG dejan de tener efecto al cabo de unas semanas, por lo que debe renovarlos cada ocho semanas y devolver a su farmacéutico los que no haya utilizado. Si esto le resulta incómodo, hable con su médico sobre la posibilidad de utilizar un spray de NTG. Mucha gente prefiere utilizar un aerosol, ya que tiene una vida útil más larga que los comprimidos.

• Los sprays GTN contienen ingredientes inflamables. Manténgase alejado del fuego o las llamas cuando utilice el spray.

• El uso de comprimidos o aerosoles de NTG puede hacer que se sienta mareado o aturdido durante unos minutos. El uso de un parche de NTG también puede provocar mareos. Si se ve afectado, no conduzca ni utilice herramientas o máquinas hasta que se sienta mejor.

• Es mejor no beber alcohol mientras esté tomando NTG. El alcohol aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios como mareos y aturdimiento.

• Procure acudir a las citas periódicas con su médico. Así podrá comprobar su evolución.

• Si va a someterse a una operación o a un tratamiento dental, no olvide informar a la persona que le realice el tratamiento de los medicamentos que está tomando. Puede ser necesario retirar los parches de NTG antes de algunos tratamientos y procedimientos.

• Si compra algún medicamento, pregunte a su farmacéutico si puede tomarlo con NTG.

¿Puede causar problemas el trinitrato de glicerilo?

Además de sus efectos útiles, la mayoría de los medicamentos pueden producir efectos secundarios no deseados, aunque no todas las personas los sufran. La siguiente tabla contiene algunos de los efectos secundarios más frecuentes relacionados con el NTG. Encontrará la lista completa en el prospecto del fabricante que acompaña al medicamento. Los efectos no deseados suelen mejorar a medida que su organismo se adapta al nuevo medicamento, pero hable con su médico o farmacéutico si alguno de los siguientes efectos persiste o se vuelve molesto.

Si experimenta cualquier otro síntoma que considere que puede deberse al medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.

Cómo conservar el trinitrato de glicerilo

• Conserve los comprimidos sublinguales de NTG en su envase original. Pueden utilizarse hasta ocho semanas después de abrir el envase. Transcurrido este tiempo, consiga un nuevo suministro.

• Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance y de la vista de los niños.

• Almacenar en un lugar fresco y seco, lejos del calor y la luz directos.

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