¿Qué causa los mareos de la menopausia y cómo puedes controlarlos?

La menopausia es un proceso natural del envejecimiento que se produce cuando los ovarios dejan de producir óvulos y disminuye la cantidad de estrógenos, lo que provoca la interrupción de la menstruación. Suele ocurrir entre los 45 y los 55 años, pero puede adelantarse o retrasarse.

Muchos de los síntomas con los que están familiarizadas las mujeres - sofocos, sequedad vaginal y fatiga, por ejemplo - están relacionados con los cambios hormonales que se producen en el organismo. Muchas mujeres también experimentan mareos. Un estudio japonés sobre mujeres de entre 40 y 65 años que acudían a una clínica especializada en menopausia reveló que alrededor de un tercio de ellas se mareaba al menos una vez a la semana.

Como ocurre con otros síntomas de la menopausia, es probable que la culpa la tengan los cambios hormonales. Sin embargo, se desconoce el motivo exacto por el que la menopausia puede provocar mareos, y puede haber varios factores en juego.

¿Cuáles son las causas de los mareos en la menopausia?

Cambios en el oído

Durante la menopausia, las hormonas fluctúan y se sabe que los cambios en los niveles de estrógeno y progesterona afectan al oído interno. Esto puede afectar al equilibrio, la audición y provocar ^mareos1.

Las investigaciones sugieren que un tipo de vértigo denominado vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) -un trastorno que puede provocar sensación de mareo o de movimiento- es más frecuente entre las mujeres en edad ^{menopáusica2}.

Azúcar en sangre

Las hormonas también intervienen en el mantenimiento de un nivel saludable de azúcar en sangre, y cuando se atraviesa la menopausia, los cambios hormonales afectan al modo en que el cuerpo responde a la insulina. Esto hace que sea más difícil equilibrar los niveles de azúcar en sangre, lo que puede hacer que te sientas mareada.

Las personas diabéticas pueden encontrar especialmente difícil controlar sus niveles de azúcar en sangre durante la menopausia. Es importante que hables con tu médico para ver si necesitas cambiar tu programa de análisis de azúcar en sangre o tu medicación.

Problemas de sueño

No está claro qué causa exactamente los problemas de sueño antes y durante la menopausia, pero es un problema frecuente. Las investigaciones sugieren que los cambios hormonales, la ansiedad, el estrés, el bajo estado de ánimo y los sofocos pueden contribuir a dormir mal.

En particular, se ha relacionado el aumento de los niveles de cortisol, la hormona del estrés, y la disminución de los niveles de estrógeno y progesterona con la alteración del ^sueño3. Los estudios también han relacionado la mala calidad del sueño -como la dificultad para conciliar el sueño o los despertares nocturnos- con la sensación de mareo durante el ^día4.

Sofocos

Los sofocos -sensación repentina de calor intenso en el cuerpo- son frecuentes antes y durante la ^menopausia5. El Dr. Krishna Vakharia, médico de cabecera y director clínico de Patient.info, afirma: "Los sofocos pueden hacer que sientas calor y desmayos, lo que puede contribuir a los mareos."

Se cree que estos sofocos se producen porque los niveles más bajos de estrógenos hacen que el cuerpo se vuelva muy sensible a los pequeños cambios en la temperatura corporal. Esto se debe a que el hipotálamo (la parte del cerebro que detecta el calor y responde en consecuencia) no recibe el estímulo adecuado de los ^estrógenos6.

Palpitaciones

Los cambios en los niveles de estrógenos pueden afectar a la frecuencia cardiaca y provocar palpitaciones. Puede tener la sensación de que su corazón se ha saltado un latido o está aleteando -pero sin dolor- y puede hacer que algunas personas se sientan mareadas.

Migrañas

El mareo es un síntoma frecuente de la migraña, que puede desencadenarse por los cambios hormonales antes y durante la ^menopausia7. Hay distintos tipos de migraña, pero suelen consistir en un dolor de cabeza muy fuerte, generalmente con un dolor punzante en un lado. También puede haber mareos, luces intermitentes o sensación de hormigueo.

Selección de pacientes para Menopausia y THS

Hormonas

Cómo apoyar a alguien durante la menopausia

Desde los sofocos hasta los sudores nocturnos y los cambios de humor, la menopausia puede ser una época muy difícil. Pero muchas personas cercanas a la persona que está pasando por la menopausia no saben cuál es la mejor manera de apoyarla. Aquí veremos qué puede hacer usted para ayudar a su pareja, amigo o familiar a afrontar la menopausia.

por Lydia Smith

Consejos para afrontar los mareos durante la menopausia

Cambios en el estilo de vida

Beber mucha agua y mantenerse hidratado puede ayudar con los mareos, al igual que comer pequeñas comidas y tentempiés saludables a lo largo del día para mantener estables los niveles de azúcar en sangre.

Intenta elegir alimentos que no provoquen picos de azúcar en sangre, como frutos secos, huevos, aguacate, yogur desnatado o hummus. Llevar un diario de alimentos puede ayudarte a identificar los desencadenantes, por ejemplo, si los alimentos azucarados aumentan la probabilidad de que desarrolles una migraña.

Si tienes problemas de ansiedad o bajo estado de ánimo, habla con tu médico. También puede solicitar asesoramiento psicológico en el SNS. Hacer ejercicio con regularidad, como caminar, hacer yoga o ir al gimnasio, puede ayudarte a controlar el estrés.

También es importante no conducir si se siente mareado. Si se siente débil o mareado, siéntese y espere a que se le pase la sensación.

Consulte a su médico

Si padeces síntomas de la menopausia, como mareos, es importante que hables con tu médico. Es posible que le recomiende una terapia hormonal sustitutiva (THS ). Aunque la THS puede aumentar el riesgo de padecer ciertos problemas de salud, como ictus, infarto de miocardio y cáncer de mama , dependiendo del tipo de THS, puedes sopesar los pros y los contras con tu médico. También puede asegurarse de que los mareos no se deben a otra causa.

"Debe acudir al médico si los mareos afectan a su vida o si sufre desmayos, caídas o 'ausencias', es decir, si se queda en blanco, pierde la noción del tiempo o experimenta pérdidas de memoria", dice Vakharia. Estas ausencias pueden ser el signo de un ataque o de un problema no relacionado con la menopausia.

Si tienes algún síntoma que no esté relacionado con la menopausia, como convulsiones, derrame cerebral, fiebre alta, rigidez de cuello o dolor en el pecho, se trata de una urgencia médica y debes llamar a una ambulancia.

Los signos de un ictus son entumecimiento o debilidad repentinos en la cara, el brazo o la pierna -especialmente en un lado del cuerpo-, confusión, dificultad para hablar, mareos, dificultad para entender el habla, problemas repentinos de visión y pérdida de equilibrio.

Para saber más

1. Jeong: Benign paroxysmal positional vertigo risk factors unique to perimenopausal women.

2. Liu et al: Los aumentos relacionados con la edad en el vértigo posicional paroxístico benigno se invierten en las mujeres que toman terapia de reemplazo de estrógenos: A population-based study in Taiwan.

3. Lee et al: Trastornos del sueño y menopausia.

4. Kim et al: Relación entre la calidad del sueño y los mareos.

5. Owada et al: La relación entre los síntomas vasomotores y los mareos asociados a la menopausia.

6. Padilla et al: Un circuito neural subyacente a la generación de sofocos.

7. Park et al: La migraña vestibular puede ser una causa importante de mareo/vértigo en el periodo perimenopáusico.