Hiperlipidemia

¿Qué causa la hiperlipidemia?

La hiperlipidemia se encuentra a menudo en personas con sobrepeso o que tienen una dieta poco saludable. También puede ser el resultado de beber demasiado alcohol. Puede ser algo que hayas heredado a través de los genes de tu familia (conocido como hiperlipidemia primaria) y aproximadamente 1 de cada 500 personas tendrá esta causa.

Otras condiciones

Puede deberse a otra condición médica que puedas tener, como la diabetes, cuando se conoce como secundaria. Otras causas incluyen:

• Una glándula tiroides poco activa (hipotiroidismo).

• Ictericia obstructiva.

• síndrome de Cushing.

• Anorexia nerviosa.

• Síndrome nefrótico.

• Enfermedad renal crónica.

Efectos secundarios de los medicamentos

Algunos medicamentos recetados pueden afectar su nivel de colesterol, incluyendo:

• Diuréticos tiazídicos (utilizado para controlar la presión arterial).

• Glucocorticoides (esteroides).

• Ciclosporina (utilizado después de trasplantes de órganos).

• Terapia antirretroviral (utilizado para tratar la infección por VIH).

• Betabloqueantes (usado para controlar la frecuencia cardíaca).

• La píldora anticonceptiva oral combinada.

• Antipsicóticos atípicos (utilizado en algunos problemas de salud mental).

• Derivados del ácido retinoico (utilizados en algunas afecciones de la piel).

¿Cómo sé si tengo hiperlipidemia?

• La hiperlipidemia a menudo se detecta durante un examen de rutina cuando su médico está tratando de evaluar su riesgo de sufrir ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. Esto puede ser parte de un chequeo de salud anual si tiene más de 40 años, o si tiene un pariente cercano que tuvo estos problemas a una edad temprana.

• Por lo general, el diagnóstico se realiza después de un análisis de sangre. Antes solíamos pedir a las personas que ayunaran (no comieran) durante 8-12 horas antes del análisis de sangre, pero ahora generalmente no es necesario. La persona que solicita el análisis de sangre te dirá si necesitas ayunar para ello.

• También hay cambios que pueden ser visibles en tu cuerpo si tienes la forma hereditaria de hiperlipidemia:

  • Arco senil prematuro - este es un anillo blanco o gris que es visible cuando su médico observa la parte frontal de sus ojos.

    Arco senil

    

    © Afrodriguezg, CC BY-SA 4.0, a través de Wikimedia Commons

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  • Xantomas tendinosos - estos son nódulos duros que puedes encontrar en los tendones de los nudillos y el tendón de Aquiles (en la parte posterior de tu tobillo).

  • Xantelasma - depósitos grasos en los párpados.

    Xanthelasma_palpebrarum

    

    © Bobtheowl2 en la Wikipedia en inglés, CC BY-SA 3.0, a través de Wikimedia Commons

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Consulte el folleto separado llamado Hipercolesterolemia familiar.

¿Qué puedo hacer para reducir mis niveles de lípidos?

La hiperlipidemia se puede tratar tanto comiendo una dieta saludable como tomando un medicamento para reducir su nivel de colesterol. También es muy importante reducir cualquier otro factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares, como hacer ejercicio regularmente actividad física y no fumar. Consulte el folleto separado llamado Enfermedad cardiovascular (Ateroma) para más información.

La decisión sobre si necesitas medicación generalmente la toma tu profesional de salud al ingresar tu información en una calculadora en línea. Esta utiliza una variedad de factores para predecir tu riesgo de tener un evento cardiovascular como un ataque al corazón o un derrame cerebral. Si tu riesgo es superior al 10%, generalmente se te ofrecerá medicación, sin embargo, si prefieres intentar primero con dieta y otros cambios en el estilo de vida, puedes hacerlo y programar una nueva prueba en 6-12 meses. A algunas personas siempre se les ofrece medicación, sin necesidad de hacer un cálculo de riesgo. Esto incluye a aquellos que ya se ha encontrado que tienen enfermedad arterial (por ejemplo, angina, ataque al corazón, derrame cerebral), y aquellos que tienen diabetes tipo 1, enfermedad renal crónica, o un tipo de colesterol elevado que es hereditario.

Dieta

Cambiar de una dieta poco saludable a una dieta saludable puede reducir el nivel de colesterol. Sin embargo, los cambios en la dieta por sí solos rara vez reducen el nivel de colesterol lo suficiente como para cambiar el riesgo de una persona de enfermedad cardiovascular de una categoría de alto riesgo a una de menor riesgo. Una dieta saludable tiene otros beneficios también, además de reducir el nivel de colesterol. Vea también el folleto separado llamado Alimentación saludable.

Medicamento

Si tienes un alto riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular, generalmente se recomienda medicación junto con consejos para abordar cualquier problema de estilo de vida, incluida la dieta. La medicación puede usarse para reducir tu nivel de colesterol o triglicéridos, generalmente con un medicamento con estatinas. Lee más sobre estatinas y otros medicamentos para reducir lípidos para más detalles. La mayoría de los medicamentos se toman por vía oral, pero hay algunos medicamentos más nuevos (por ejemplo, evolocumab e incliseran) que se administran por inyección. Generalmente son recetados por especialistas en lugar de médicos de cabecera.