Diuréticos tiazídicos
Revisado por pares por Dr Surangi Mendis, MRCGPÚltima actualización por Dra. Rachel Hudson, MRCGPLast updated 1 Nov 2023
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En esta serie:Presión arterial altaVivir con presión arterial altaMedicina para la presión arterial alta
Los diuréticos tiazídicos se utilizan principalmente para tratar la hipertensión arterial. También se usan ocasionalmente para la insuficiencia cardíaca.

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En este artículo:
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What are thiazide diuretics?
A diuretic is a medicine which increases the amount of water that you pass out from your kidneys. A diuretic causes an increase in urine, called a diuresis. So, they are sometimes called 'water tablets'. There are different types of diuretics which work in different ways and thiazide diuretics are one type of diuretic.
Thiazide diuretics are a common treatment for presión arterial alta (hipertensión). They are also occasionally used to clear fluid from the body in conditions where your body accumulates too much fluid, such as insuficiencia cardíaca. However, a different type of diuretic called a loop diuretic is more commonly used to treat heart failure.
Thiazide diuretic examples
Volver al contenidoThere are a number of thiazide diuretics - they include:
Each drug has a number of different brand names.
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How thiazide diuretics work
Volver al contenidoOne of their effects is to make the kidneys pass out more fluid. They do this by interfering with the transport of salt and water across certain cells in the kidneys.
Thiazide diuretics tend to have only a weak action on the kidneys so you don't notice a great increase in urine if you take these (compared with loop diuretics).
They also have the effect of widening (dilating) blood vessels. A combination of these two effects reduces the blood pressure.
Thiazide diuretics side-effects
Volver al contenidoSide-effects are uncommon, as the dose needed to lower blood pressure is low. The leaflet which comes in the tablet packet provides a full list of possible side-effects. So, it is important to read that leaflet if you are prescribed a thiazide diuretic.
Common or serious possible side-effects include:
A possible increase in your blood sugar level. Some people with diabetes may need more treatment to keep the blood sugar level normal.
A possible increase in the level of uric acid. So, if you have gout, you may have more gout attacks. A first attack of gout is sometimes triggered by taking a diuretic.
The salt balance in the bloodstream is sometimes upset which can cause a low blood level of potassium, sodium and magnesium, and a high level of calcium. These effects may cause weakness, confusion and, rarely, abnormal heart rhythms to develop. You may be advised to have a blood test to check for these problems.
Other problems, such as:
Malestar estomacal.
Dizziness on standing - due to too baja presión arterial (hipotensión).
Erection problems (impotence) - often reversible on stopping treatment.
Skin sensitivity to sunlight.
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Otras consideraciones
Volver al contenidoMost thiazide diuretics are taken once a day in the morning. Any reduction in blood pressure is maintained throughout the 24 hours by this once-a-day dose. However, the effect of passing extra urine wears off within 12 hours.
So, you will not have to get up in the night to make extra trips to the toilet. Indeed, the dose used to treat high blood pressure (hypertension) is quite low, and many people barely notice an increase in the amount of urine that they pass.
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Tratamiento y medicación
Aspirina y otros medicamentos antiplaquetarios
La mayoría de las personas que tienen una enfermedad cardiovascular (por ejemplo, angina, enfermedad arterial periférica, o un ataque al corazón previo, ataque isquémico transitorio (AIT) o accidente cerebrovascular) toman una aspirina de baja dosis (75 mg) cada día o clopidogrel (75 mg) cada día. Esto reduce el riesgo de ataque al corazón en aproximadamente un tercio. Reduce el riesgo de tener un accidente cerebrovascular en aproximadamente un cuarto. Una dosis baja diaria de aspirina también reduce el riesgo de desarrollar varios tipos de cáncer comunes, pero no se aconseja que toda la población tome aspirina por esta razón. Esto se debe a que en algunas personas la aspirina puede aumentar el riesgo de sangrado estomacal y úlceras estomacales, que a veces son fatales.
por la Dra. Toni Hazell, MRCGP

Tratamiento y medicación
Medicina para la presión arterial alta
Para obtener información detallada sobre su medicamento, debe leer el prospecto que viene dentro del paquete del medicamento.
por la Dra. Philippa Vincent, MRCGP

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Lecturas adicionales y referencias
- Hipertensión en adultos: diagnóstico y manejo; NICE (agosto 2019 - última actualización noviembre 2023)
- Burnier M, Bakris G, Williams B; Redefining diuretics use in hypertension: why select a thiazide-like diuretic? J Hypertens. 2019 Aug;37(8):1574-1586. doi: 10.1097/HJH.0000000000002088.
- Pham D, Grodin JL; Dilemmas in the Dosing of Heart Failure Drugs: Titrating Diuretics in Chronic Heart Failure. Card Fail Rev. 2017 Nov;3(2):108-112. doi: 10.15420/cfr.2017:10:1.
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Historial del artículo
La información en esta página está escrita y revisada por pares por clínicos calificados.
Próxima revisión: 30 de octubre de 2028
1 Nov 2023 | Última versión
Última actualización por
Dra. Rachel Hudson, MRCGP
Revisado por pares por
Dra. Surangi Mendis, MRCGP

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