Diuréticos de asa

Diuréticos

Un diurético es un medicamento que aumenta la cantidad de orina que expulsan los riñones. Los diuréticos provocan un aumento de la orina (diuresis). Por eso a veces se les llama comprimidos de "agua". Existen tres tipos principales de diuréticos:

• Diuréticos de asa (por ejemplo, furosemida).

• Diuréticos tiazídicos (por ejemplo, bendroflumetiazida). Se utilizan principalmente para tratar la presión arterial alta (hipertensión) y el líquido en las piernas (edema).

• Diuréticos ahorradores de potasio. Los diuréticos ahorradores de potasio son diuréticos débiles que suelen recetarse en combinación con otros tipos de diuréticos. Se utilizan para aumentar la cantidad de líquido eliminado del organismo a través de la orina, al tiempo que evitan que se pierda demasiado potasio con la orina.

Mecanismo de acción de los diuréticos de asa

Actúan haciendo que los riñones eliminen más líquido. Para ello, interfieren en el transporte de sal y agua a través de determinadas células renales. (Estas células se encuentran en una estructura denominada asa de Henle, de ahí el nombre de diurético de asa. Hay miles de estos asas en cada riñón). A medida que los riñones eliminan más líquido, menos líquido permanece en el torrente sanguíneo. De este modo, el líquido acumulado en los tejidos pulmonares o corporales vuelve al torrente sanguíneo para reponer el líquido eliminado por los riñones. Esto alivia síntomas como el edema y la disnea causados por la congestión de líquido.

Ejemplos de diuréticos de asa

La furosemida y la bumetanida son diuréticos de asa y tienen una actividad similar. Ambos empiezan a actuar una hora después de su administración por vía oral y la diuresis se completa en 6 horas, por lo que, en caso necesario, pueden administrarse dos veces al día sin interferir en el sueño. Cuando se administra por vía intravenosa, la furosemida alcanza su efecto máximo en 30 minutos. La furosemida y la bumetanida se utilizan principalmente para tratar la insuficiencia cardiaca, incluido el edema agudo de pulmón.

La torasemida tiene propiedades similares a la furosemida y la bumetanida, y se utiliza para tratar los edemas y la presión arterial alta (hipertensión).

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios?

Los efectos secundarios son infrecuentes cuando se utilizan dosis bajas rutinarias. Cuanto mayor sea la dosis, mayor será el riesgo de que aparezcan efectos secundarios. El prospecto del comprimido contiene una lista completa de los posibles efectos secundarios. Por lo tanto, es importante que leas el prospecto si te recetan un diurético de asa. Algunos de los posibles efectos secundarios más frecuentes o graves son

• A veces se altera el equilibrio de sales en el torrente sanguíneo, lo que puede provocar un nivel bajo de potasio, sodio y magnesio en sangre, y un nivel alto de calcio. Estos efectos pueden provocar debilidad, confusión y, en raras ocasiones, ritmos cardíacos anormales. Es posible que le recomienden un análisis de sangre para detectar estos problemas.

• Si padece diabetes o gota, estas enfermedades pueden empeorar con los diuréticos.

• Un malestar estomacal.

• Mareo al ponerse de pie - debido a una presión arterial demasiado baja (hipotensión).

Otras consideraciones

La mayoría de los diuréticos de asa se toman una vez al día por la mañana. El efecto de producir más orina suele empezar en media hora. Por tanto, es posible que tenga que ir al baño un par de veces a las pocas horas de tomar el comprimido. Sin embargo, el efecto de orinar más desaparece en unas seis horas. Por lo tanto, no tendrá que levantarse por la noche para ir más veces al baño.

Por lo general, puede tomar la dosis a una hora flexible que le convenga. Así, por ejemplo, si desea salir temprano por la mañana durante unas horas y no quiere tener que buscar un aseo, puede posponer la dosis hasta más tarde en el día, cuando puede ser más conveniente encontrar aseos.