Inyección anticonceptiva

¿Qué es la inyección anticonceptiva?

La inyección anticonceptiva es un método anticonceptivo eficaz que se administra para prevenir el embarazo. Contiene una hormona progestágena llamada acetato de depo medroxiprogesterona (DMPA). Las hormonas progestágenas son muy similares a una hormona propia de la mujer llamada progesterona.

Depo-Provera®es la marca más utilizada y se administra cada 12 semanas. Sayana Press®es muy similar a Depo-Provera® y también contiene DMPA. Noristerat® es una marca que se utiliza raramente, ya que se limita a un uso a muy corto plazo. El resto de este prospecto trata sobre las inyecciones que contienen AMPD.

La inyección anticonceptiva se denomina a veces LARC. Son las siglas de anticonceptivo reversible de acción prolongada. Puedes leer más sobre los otros LARC que contienen progestágeno en nuestros folletos separados llamados Implante Anticonceptivo y Sistema Intrauterino (SIU). También hay un folleto aparte sobre el LARC que no contiene ninguna hormona, llamado Dispositivo Anticonceptivo Intrauterino (El Coil).

¿Cómo funciona la inyección anticonceptiva?

La inyección funciona inyectando progestágeno en un músculo o bajo la piel.. Funciona de tres maneras:

• Detención de la liberación del óvulo por el ovario (ovulación).

• Engrosamiento de la mucosidad del cuello uterino, que forma un tapón mucoso. Esto impide que los espermatozoides lleguen a la matriz (útero) para fecundar el óvulo.

• Adelgazamiento del revestimiento del útero.. Esto hace poco probable que cualquier óvulo que haya conseguido ser fecundado pueda implantarse en el útero y desarrollarse.

¿Cuál es la eficacia de la inyección anticonceptiva?

Su eficacia en la prevención del embarazo es del 99,8% si se utiliza correctamente. Las investigaciones demuestran que en el mundo real, y no en entornos de investigación, tiene una eficacia del 94% en la prevención del embarazo.

Ventajas de la inyección anticonceptiva

• No tiene que acordarse de tomar la píldora todos los días. Solo tiene que pensar en la anticoncepción cada 2-3 meses.

• No interfiere en las relaciones sexuales.

• Puede utilizarse durante la lactancia.

• A menudo, la menstruación se interrumpe por completo, lo cual es perfectamente seguro.

• Puede aliviar algunos de los problemas que afectan a la menstruación, como la tensión premenstrual, las reglas abundantes y dolorosas y la endometriosis.

• Pueden utilizarla muchas de las mujeres que no pueden tomar la píldora combinada.

• No es perjudicial para las mujeres con anemia fal ciforme e incluso puede reducir el dolor de una crisis falciforme.

• Pueden tomarla las mujeres que toman medicación que interferiría con otras formas de anticoncepción hormonal, por ejemplo, medicamentos para la epilepsia o el VIH.

• Puede reducir las probabilidades de padecer cáncer de ovario o cáncer de útero(cáncer de endometrio).

• Si quieres dejar de usarlo, no tienes que volver al médico o a la enfermera para que te lo quiten; sólo tienes que esperar a que desaparezca.

Inconvenientes de la inyección anticonceptiva

• Una vez administrada, la inyección no puede retirarse. Los efectos secundarios pueden durar más de dos o tres meses, hasta que desaparezca el efecto de la inyección.

• Después de la última inyección puede pasar algún tiempo hasta que vuelva a ser fértil. Este tiempo varía de una mujer a otra. Puede tardar hasta un año en recuperar la fertilidad. Este retraso no está relacionado con la duración del uso de este método anticonceptivo.

• Existe una posible relación entre el uso de inyecciones y el cáncer de cuello uterino. No se sabe si se debe a la inyección o a otros factores. Es importante estar al día con las citologías cervicales.

• No protege contra las enfermedades de transmisión sexual.

• Es probable que tus periodos cambien. Durante los primeros meses, algunas mujeres tienen hemorragias irregulares que pueden ser más abundantes y prolongadas de lo normal. Sin embargo, no es habitual que las menstruaciones abundantes persistan. Después de los primeros meses, es más frecuente que las reglas sean más ligeras de lo normal, aunque también pueden ser irregulares. Muchas mujeres no tienen menstruación, lo que muchas consideran una ventaja. Cuanto más tiempo se utilice, más probable es que desaparezca la menstruación. Al cabo de un año de utilizar la inyección, la menstruación desaparece en 7 de cada 10 mujeres.

Algunas mujeres consideran que tener periodos imprevisibles o irregulares puede ser una molestia. Si tiene hemorragias irregulares mientras recibe la inyección, informe a su médico o enfermera. Es posible que se le adelante la siguiente inyección o que se le administre otro tratamiento para detener la hemorragia. A veces, las hemorragias irregulares pueden deberse a otro motivo, como una infección. Puede ser necesario tratarla.

Efectos secundarios de las inyecciones anticonceptivas

Aparte de los cambios en la menstruación (ciclo menstrual), los efectos secundarios son poco frecuentes. Si se producen, suelen desaparecer en un par de meses. Un posible efecto secundario es el aumento de peso. Este parece ser un problema particular para las mujeres jóvenes (menores de 18 años) que ya tienen sobrepeso cuando empiezan la inyección.

Algunas mujeres también refieren retención de líquidos, empeoramiento del acné, dolores de cabeza y molestias en los senos. Sin embargo, hay pocas pruebas de que la inyección cause estos síntomas.

El motivo más frecuente por el que las mujeres dejan de ponerse las inyecciones es el sangrado irregular.

La inyección puede provocar cierto "adelgazamiento" de los huesos. Esto no suele causar ningún problema y los huesos vuelven a la normalidad cuando se suspenden las inyecciones. El uso de anticonceptivos inyectables durante muchos años puede provocar un mayor adelgazamiento óseo. Por ello, se recomienda una revisión cada dos años con el médico o la enfermera. Ellos le dirán si este método sigue siendo la mejor opción para usted.

Muy ocasionalmente, la inyección puede causar algo de dolor o hinchazón en el lugar de la inyección. Debe acudir a su médico o enfermera si presenta algún signo de infección en el lugar de la inyección (por ejemplo, enrojecimiento o hinchazón).

¿Quién no puede recibir la inyección anticonceptiva?

La mayoría de las mujeres pueden recibir la inyección anticonceptiva. Su médico o enfermera de planificación familiar le comentarán sus enfermedades actuales y pasadas. Por ejemplo, no debe ponérsela si ha tenido cáncer de mama, una enfermedad hepática o una enfermedad cardiovascular como angina de pecho o ictus.

Si tiene factores de riesgo de "adelgazamiento" de los huesos (osteoporosis ), normalmente es aconsejable utilizar otro método anticonceptivo. Algunos ejemplos de factores de riesgo son:

• No haber tenido la menstruación durante seis meses o más (como consecuencia de un exceso de ejercicio, una dieta o un trastorno alimentario).

• Beber mucho alcohol.

• Fumar.

• Tener un peso inferior al normal.

• Antecedentes familiares cercanos de osteoporosis.

¿Cómo se administra la inyección anticonceptiva?

La inyección se administra en un músculo, normalmente en la nalga, o en el muslo o la barriga (abdomen). No debe administrarse durante el embarazo. Es importante asegurarse de no estar embarazada cuando se ponga la primera inyección. Sin embargo, si ya estaba embarazada sin saberlo, no hay pruebas de que perjudique al bebé o al embarazo.

• La primera inyección suele administrarse durante los primeros 1-5 días del periodo. Si se pone la inyección en los cinco días siguientes al inicio de la menstruación, estará protegida inmediatamente.

• A continuación, se administran nuevas inyecciones con un intervalo de hasta 13 semanas.

• Si no acude a su cita, puede ponerse la inyección en cualquier momento, siempre que esté segura de que no está embarazada. La enfermera o el médico de su consulta le aconsejarán que utilice un método anticonceptivo adicional (por ejemplo, un preservativo) durante los siete días siguientes a la inyección.

• Si llega tarde para la inyección, pero ha tenido relaciones sexuales y no puede estar segura de no estar embarazada, es posible que pueda ponerse la inyección. Tendrá que hacerse una prueba de embarazo tres semanas después. Esto es lo que se denomina "uso no contemplado" y no todos los consultorios lo permiten.

Sayana Press® ha sido diseñada para que pueda dársela usted mismo. Esto puede ser útil si tiene problemas para llegar a su consulta o clínica. Su médico o enfermera pueden aconsejarle al respecto.

El médico o la enfermera le dirán qué tipo de inyección tiene y cuánto falta para la siguiente. Puede administrarse hasta dos semanas antes. Esto puede ser conveniente si, por ejemplo, va a estar de vacaciones cuando le toque la siguiente inyección.

¿Dónde se puede conseguir la inyección anticonceptiva?

En el Reino Unido, puede obtener la inyección anticonceptiva en los siguientes lugares:

• Consultas generales. Puede ser con un médico de cabecera o con una enfermera.

• Clínicas de salud sexual.

• Centros de Asesoramiento Brook.