
Problemas comunes del cuello uterino
Revisado por Dr Surangi Mendis, MRCGPÚltima actualización por Dr Toni Hazell, FRCGPÚltima actualización 17 Sept 2024
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Existen muchas condiciones diferentes que pueden afectar el cuello del útero (cérvix), que van desde una inflamación leve hasta el cáncer de cuello uterino. Algunas condiciones que afectan el cérvix son más comunes que otras; algunas son más graves que otras. Todas pueden causar diferentes síntomas, como sangrado anormal o secreción de la vagina, o pueden no causar ningún síntoma en absoluto.
Algunas condiciones son normales y no necesitan tratamiento. El tipo de tratamiento, si es necesario, dependerá de la condición subyacente. Su médico podrá discutir el tratamiento más apropiado para usted.
De un vistazo
Los problemas que afectan el cuello uterino pueden incluir ectropión cervical, quistes de Naboth y infecciones.
Los síntomas pueden incluir dolor en la parte baja del abdomen, sangrado vaginal anormal y dolor durante las relaciones sexuales.
Algunas mujeres pueden no tener síntomas, y los problemas se detectan durante una prueba de Papanicolaou.
Las infecciones son una causa común de problemas cervicales, incluidas las infecciones de transmisión sexual (ITS).
Muchos problemas cervicales pueden ser diagnosticados mediante un examen, a veces con hisopos o una biopsia.
Se puede realizar una colposcopia si una prueba de Papanicolaou muestra cambios celulares.
Útero y cuello uterino

Problemas que afectan el cuello uterino
Endometriosis. Esto también puede afectar el útero, las trompas de Falopio y otros sitios en la pelvis y alrededor del cuerpo.
Ectropión cervical. El ectropión cervical (o erosión) es un cambio inofensivo. Está relacionado con el estrógeno y, por lo tanto, es más común en mujeres jóvenes, mujeres embarazadas y aquellas que toman píldoras anticonceptivas combinadas. Puede causar un aumento en el flujo vaginal o sangrado. Si un ectropión no causa síntomas, no necesita tratamiento, pero si un profesional de la salud no está seguro de que lo que están viendo sea definitivamente un ectropión, pueden derivarte para una segunda opinión para estar seguros. Un ectropión que causa síntomas puede tratarse de manera segura con una técnica de cauterización, utilizando una corriente eléctrica (diatermia). Este tratamiento se realiza bajo anestesia local (cuando estás despierta).
Quistes de Naboth. Los quistes de Naboth son pequeños quistes que se forman en la superficie del cuello del útero (cérvix). Son bastante comunes y generalmente no causan ningún síntoma. Por lo general, no necesitan tratamiento, pero si un profesional de la salud no está seguro de que lo que están viendo sea definitivamente un quiste de Naboth, pueden derivarte para obtener una segunda opinión y estar seguros.
Infecciones.
Pólipos del cuello uterino (pólipos cervicales). Un pólipo es un pequeño crecimiento que surge de un tallo en la superficie o en el interior del cuello de tu útero (cérvix). No suelen ser cancerosos, aunque muy raramente pueden deberse al cáncer. Por esta razón, cualquier pólipo que se extraiga debe enviarse al laboratorio para verificar que es benigno (no causado por cáncer).
Síntomas de problemas cervicales comunes
Los síntomas que puede experimentar dependerán de la condición subyacente. Algunas mujeres no tendrán ningún síntoma en absoluto. Un problema con el cuello del útero (cérvix) puede ser detectado por el médico o la enfermera que las está examinando por otra razón. Por ejemplo, cuando una prueba de Papanicolaou está tomado.
Los síntomas pueden incluir:
Sangrado vaginal anormal. Por ejemplo, sangrado después de tener relaciones sexuales (coito) o sangrado entre tus períodos.
Diagnóstico de problemas cervicales
La mayoría de las condiciones que afectan tu cuello uterino pueden ser diagnosticadas mediante un examen. Sin embargo, a veces es necesario realizar otras pruebas. Por ejemplo:
Los hisopos internos pueden ser tomados por su médico de cabecera o en una clínica hospitalaria. Un hisopo es una pequeña bola de algodón en el extremo de un palo delgado. Se puede frotar suavemente en su cuello uterino para obtener muestras.
Se puede realizar una biopsia. En este procedimiento, que se lleva a cabo en el hospital, se toma una pequeña muestra de tejido de un bulto. Luego, la muestra puede ser examinada bajo un microscopio en el laboratorio.
Es posible que se realicen otras pruebas, dependiendo de tus síntomas. Estas pruebas pueden incluir análisis de sangre y una ecografía de tu útero y ovarios.
La colposcopia es una prueba para examinar tu cuello uterino con más detalle. A menudo se realiza una colposcopia si tu prueba de Papanicolaou encuentra algún cambio en las células de tu cuello uterino. Vea también el folleto separado llamado Colposcopia y tratamientos cervicales.
Causas de problemas que afectan el cuello uterino
Las infecciones son causadas por gérmenes como bacterias y virus y provocan inflamación del cuello del útero (cérvix). La inflamación de tu cérvix se llama cervicitis. El síntoma más común en mujeres con cervicitis es el flujo vaginal. Otros síntomas pueden incluir dolor al orinar, dolor en la parte baja del abdomen y sangrado entre períodos.
Infecciones de transmisión sexual
Las infecciones del cuello uterino generalmente se contraen al tener relaciones sexuales. La más común infecciones de transmisión sexual (ITS) que afectan el cuello uterino son:
Virus del papiloma humano
Virus del papiloma humano (VPH) se transmite por vía sexual, pero no se considera de la misma manera que otras ITS. El 80% de las personas sexualmente activas contraerán el VPH en algún momento de su vida, y su cuerpo puede eliminarlo de forma natural. No se necesita tratamiento y no es necesario informar a su pareja ni sugerir que se hagan pruebas, como se haría con cualquier otra ITS.
Algunos tipos de VPH pueden provocar cambios en las células del cuello uterino; el 99.7% de todos los cánceres cervicales están vinculados al VPH. El NHS programa de detección de cáncer cervical ahora tiene un proceso diferente al del pasado - el proceso es el siguiente:
La muestra se analiza para detectar VPH; si es negativa, se descarta y vuelves a la revisión normal (tres o cinco años dependiendo de tu edad y el país del Reino Unido en el que vivas, un año si tienes VIH).
Si la prueba de VPH es positiva, entonces su muestra se examina bajo el microscopio (citología), donde se pueden encontrar células anormales (llamadas células escamosas o glandulares).
Si la citología muestra anomalías, entonces será referido a un clínica de colposcopia.
Si la citología es normal, entonces tendrás otra prueba en un año. Si esto ocurre tres años seguidos (prueba de VPH positiva pero citología negativa), entonces también serás referido a una clínica de colposcopia.
Vaginosis bacteriana
Vaginosis bacteriana no es una ITS, pero puede causar un flujo con mal olor, típicamente descrito como un olor a pescado. Es causado por un crecimiento excesivo de gérmenes normales en tu vagina y generalmente se trata con antibióticos.
Otras causas de inflamación del cuello uterino
La inflamación del cuello del útero (cérvix), llamada cervicitis, también puede ser causada por otras condiciones. Estas incluyen:
Alergias - por ejemplo, a los condones o a los espermicidas.
Irritación - por ejemplo, por tampones, especialmente si se deja uno durante mucho tiempo.
Radioterapia - la cervicitis puede ser un efecto secundario de la radioterapia que se utiliza para tratar algunos tipos de cáncer.
Los síntomas de la cervicitis incluyen secreción, sangrado entre períodos o después del sexo, y dolor pélvico.
Para la cervicitis no causada por infecciones, generalmente no hay tratamiento. Se resuelven cuando se elimina la causa.
Consulte los enlaces para obtener más información sobre la endometriosis y el cáncer de cuello uterino.
Selecciones del paciente para Problemas del cuello uterino y del útero

Salud de la mujer
Endometriosis
La endometriosis es una condición en la que el tejido similar al revestimiento del útero crece fuera del útero, generalmente en el área pélvica o en la parte inferior del abdomen. Su causa exacta es desconocida, pero la genética, las hormonas y el sistema inmunológico pueden desempeñar un papel. Afecta a personas del sexo femenino, por lo tanto, se utilizarán las palabras mujer/mujeres y los pronombres ella/su a lo largo de este folleto. La endometriosis en hombres trans se discute al final del folleto.
por la Dra. Toni Hazell, FRCGP

Salud de la mujer
Hiperplasia endometrial
La hiperplasia endometrial es un engrosamiento del revestimiento del útero (matriz). El revestimiento del útero se llama endometrio. Hiperplasia significa crecimiento excesivo ("hiper" en latín) ("plasia" en latín).
por la Dra. Philippa Vincent, MRCGP
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la función del cuello uterino?
El artículo se refiere al cuello uterino como el 'cuello del útero'. Aunque no describe sus funciones específicas, su ubicación sugiere que conecta el útero con la vagina, desempeñando un papel en la reproducción y la menstruación.
¿Es necesario alguna vez extirpar los quistes de Naboth?
Los quistes de Naboth generalmente no requieren tratamiento ya que típicamente no causan síntomas. Sin embargo, si un profesional de la salud no está seguro sobre el diagnóstico, puede derivarte para una evaluación adicional para asegurarse de que realmente sea un quiste de Naboth.
¿Pueden volver a aparecer los pólipos cervicales después de ser eliminados?
El artículo indica que los pólipos cervicales son pequeños crecimientos que surgen de un tallo en la superficie o dentro del cuello uterino. Menciona que generalmente no son cancerosos y se envían a un laboratorio para confirmar que son benignos después de su extracción. Sin embargo, no especifica si pueden recurrir.
¿Cuáles son los síntomas comunes únicos de la cervicitis?
La cervicitis, que es la inflamación del cuello uterino, comúnmente causa flujo vaginal. Otros síntomas pueden incluir dolor al orinar, dolor en la parte baja del abdomen y sangrado entre períodos o después del sexo. Estos síntomas también pueden coincidir con otros problemas cervicales.
Si mi frotis cervical es positivo para VPH pero no muestra células anormales, ¿cuál es el siguiente paso?
Si su prueba de VPH es positiva pero la citología (examen de células bajo un microscopio) es normal, se le pedirá que se realice otra prueba de Papanicolaou en un año. Si tiene una prueba de VPH positiva pero citología normal durante tres años consecutivos, se le remitirá a una clínica de colposcopia.
¿Se considera la vaginosis bacteriana una infección de transmisión sexual?
No, la vaginosis bacteriana no es una ITS. Es causada por un crecimiento excesivo de bacterias normales ya presentes en tu vagina y a menudo resulta en una secreción con un olor a pescado distintivo. Se trata típicamente con antibióticos.
¿Qué sucede si un ectropión está causando síntomas?
Si un ectropión causa síntomas como aumento del flujo vaginal o sangrado, se puede tratar de manera segura. El tratamiento implica una técnica de quemado llamada cauterización, que utiliza una corriente eléctrica (diatermia), y se realiza bajo anestesia local mientras estás despierta.
Lecturas adicionales y referencias
- Casey PM, Long ME, Marnach ML; Apariencia cervical anormal: ¿qué hacer, cuándo preocuparse? Mayo Clin Proc. 2011 Feb;86(2):147-50; quiz 151. doi: 10.4065/mcp.2010.0512. Epub 2011 Jan 26.
- CKS Cáncer cervical y VPH; NICE CKS, febrero 2022 (acceso solo en el Reino Unido)
- Detección cervical; NICE CKS, septiembre 2022 (acceso solo en el Reino Unido)
- Clamidia - genital no complicada; NICE CKS, abril 2022 (acceso solo en el Reino Unido)
- Gonorrea; NICE CKS, marzo 2024 (acceso solo en el Reino Unido)
- Endometriosis; NICE CKS, noviembre 2024 (acceso solo en el Reino Unido)
Acerca del revisorVer biografía completa

Dra. Surangi Mendis, MRCGP
Consultor y Autor Médico
MBBS, BSc (1º), MRCGP (2014), DFSRH, PGcert otología y audiología
Surangi Mendis es consultora en Medicina Audiovestibular y Neuro-otología en los Hospitales Royal National ENT y Eastman Dental, UCLH.
Historial del artículo
Artículo también disponible en Inglés, Alemán, Español, Francés, Italiano, Portugués, Hindi, Hebreo, Árabe, y Sueco.
Próxima revisión: 16 de septiembre de 2027
17 Sept 2024 | Última versión
8 de mayo de 2015 | Publicado originalmente
Escrito por:
Dr Louise Newson, MRCGP
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