Problemas comunes del cuello uterino
Revisado por pares por Dr Surangi Mendis, MRCGPÚltima actualización por Dra. Toni Hazell, MRCGPLast updated 17 Sept 2024
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Existen muchas condiciones diferentes que pueden afectar el cuello del útero (cérvix), que van desde una inflamación leve hasta el cáncer de cuello uterino. Algunas condiciones que afectan el cérvix son más comunes que otras; algunas son más graves que otras. Todas pueden causar diferentes síntomas, como sangrado anormal o secreción de la vagina, o pueden no causar ningún síntoma en absoluto.
Algunas condiciones son normales y no necesitan tratamiento. El tipo de tratamiento, si es necesario, dependerá de la condición subyacente. Su médico podrá discutir el tratamiento más apropiado para usted.
En este artículo:
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Útero y cuello uterino

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Problems affecting the cervix
Endometriosis. This can also affect the uterus, fallopian tubes and other sites in the pelvis and around the body.
Ectropión cervical. El ectropión cervical (o erosión) es un cambio inofensivo. Está relacionado con el estrógeno y, por lo tanto, es más común en mujeres jóvenes, mujeres embarazadas y aquellas que toman píldoras anticonceptivas combinadas. Puede causar un aumento en el flujo vaginal o sangrado. Si un ectropión no causa síntomas, no necesita tratamiento, pero si un profesional de la salud no está seguro de que lo que están viendo sea definitivamente un ectropión, pueden derivarte para una segunda opinión para estar seguros. Un ectropión que causa síntomas puede tratarse de manera segura con una técnica de cauterización, utilizando una corriente eléctrica (diatermia). Este tratamiento se realiza bajo anestesia local (cuando estás despierta).
Quistes de Naboth. Nabothian cysts are tiny cysts that form on the surface of the neck of the womb (cervix). They are fairly common and do not usually cause any symptoms. They do not usually need any treatment, but if a healthcare professional is not sure that what they are seeing is definitely a Nabothian cyst, they may refer you for a further opinion to be sure.
Infecciones.
Pólipos del cuello uterino (pólipos cervicales). Un pólipo es un pequeño crecimiento que surge de un tallo en la superficie o en el interior del cuello de tu útero (cérvix). No suelen ser cancerosos, aunque muy raramente pueden deberse al cáncer. Por esta razón, cualquier pólipo que se extraiga debe enviarse al laboratorio para verificar que es benigno (no causado por cáncer).
Síntomas de problemas cervicales comunes
Volver al contenidoThe symptoms you may experience will depend on the underlying condition. Some women will not have any symptoms at all. A problem with the neck of the womb (cervix) may be detected by the doctor or nurse who is examining them for another reason. For example, when a prueba de Papanicolaou is taken.
Los síntomas pueden incluir:
Sangrado vaginal anormal. Por ejemplo, sangrado después de tener relaciones sexuales (coito) o sangrado entre tus períodos.
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Diagnóstico de problemas cervicales
Volver al contenidoLa mayoría de las condiciones que afectan tu cuello uterino pueden ser diagnosticadas mediante un examen. Sin embargo, a veces es necesario realizar otras pruebas. Por ejemplo:
Los hisopos internos pueden ser tomados por su médico de cabecera o en una clínica hospitalaria. Un hisopo es una pequeña bola de algodón en el extremo de un palo delgado. Se puede frotar suavemente en su cuello uterino para obtener muestras.
Se puede realizar una biopsia. En este procedimiento, que se lleva a cabo en el hospital, se toma una pequeña muestra de tejido de un bulto. Luego, la muestra puede ser examinada bajo un microscopio en el laboratorio.
Es posible que se realicen otras pruebas, dependiendo de tus síntomas. Estas pruebas pueden incluir análisis de sangre y una ecografía de tu útero y ovarios.
Colposcopy is a test to look at your cervix in more detail. A colposcopy is often done if your cervical smear test finds any changes to the cells of your cervix. Vea también el folleto separado llamado Colposcopia y tratamientos cervicales.
Causas de problemas que afectan el cuello uterino
Volver al contenidoLas infecciones son causadas por gérmenes como bacterias y virus y provocan inflamación del cuello del útero (cérvix). La inflamación de tu cérvix se llama cervicitis. El síntoma más común en mujeres con cervicitis es el flujo vaginal. Otros síntomas pueden incluir dolor al orinar, dolor en la parte baja del abdomen y sangrado entre períodos.
Infecciones de transmisión sexual
Infections of your cervix are usually caught through having sex. The most common infecciones de transmisión sexual (ITS) which affect the cervix are:
Virus del papiloma humano
Virus del papiloma humano (VPH) is transmitted by sex but is not thought of in the same way as other STIs. 80% of people who are sexually active will get HPV at some point in their life, and their body may clear it naturally. No treatment is needed and you do not need to tell their partner or suggest that they are tested, as you would do with any other STI.
Some types of HPV can lead to changes in the cells of the cervix; 99.7% of all cervical cancer is linked to HPV. The NHS cervical screening programme now has a different process to in the past - the process is as follows:
The sample is tested for HPV - if this is negative, it is discarded and you go back to normal recall (three or five years depending on your age and the country of the UK in which you live, one year if you have HIV).
If the HPV test is positive then your sample is examined under the microscope (cytology), where abnormal cells (called squamous or glandular cells) may be found.
If the cytology shows abnormalities then you will be referred to a clínica de colposcopia.
If the cytology is normal then you will have another smear in one year. If this happens three years in a row (positive HPV test but negative cytology) then you will also be referred to a colposcopy clinic.
Vaginosis bacteriana
Vaginosis bacteriana is not an STI, but can cause a smelly discharge - typically described as a fishy smell. It is caused by an overgrowth of normal germs in your vagina and is usually treated with antibiotics.
Otras causas de inflamación del cuello uterino
La inflamación del cuello del útero (cérvix), llamada cervicitis, también puede ser causada por otras condiciones. Estas incluyen:
Alergias - por ejemplo, a los condones o a los espermicidas.
Irritation - for example, from tampons, particularly if one is left in for a long time.
Radioterapia - cervicitis can be a side-effect of radiotherapy which is used to treat some cancers.
Symptoms of cervicitis include discharge, bleeding between the periods or after sex, and pelvic pain.
Para la cervicitis no causada por infecciones, generalmente no hay tratamiento. Se resuelven cuando se elimina la causa.
Consulte los enlaces para obtener más información sobre la endometriosis y el cáncer de cuello uterino.
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Salud de la mujer
Prolapso de órganos pélvicos
Los órganos dentro de la pelvis de una mujer incluyen el útero (matriz), la vejiga y el recto. Normalmente, estos están sostenidos y mantenidos en posición por ciertas estructuras, incluyendo ligamentos y los músculos en la parte inferior de la pelvis (músculos del suelo pélvico). El prolapso de órganos pélvicos (también conocido como prolapso genitourinario) ocurre cuando estas estructuras de soporte normales se debilitan y ya no son efectivas. El resultado es que uno (o más) de los órganos dentro de la pelvis desciende (prolapsa). El espacio disponible para que el/los órgano(s) descienda(n) es la vagina. Puede haber diferentes grados de prolapso, dependiendo de cuánto, o hasta dónde, el/los órgano(s) haya(n) descendido en la vagina. A veces, el prolapso puede ser tal que causa que las paredes de la vagina, o el útero, o ambos, sobresalgan fuera de la abertura de la vagina.
por la Dra. Toni Hazell, MRCGP

Salud de la mujer
Dolor pélvico en mujeres
El dolor pélvico es más común en mujeres. Hay muchas causas diferentes de dolor en el área pélvica. Se pueden clasificar según cuándo tienden a ocurrir, si estás embarazada y si están acompañados de otros síntomas como sangrado vaginal. Las causas más comunes se mencionan a continuación. La mayoría mejorará con analgésicos. La mayoría de las causas recurrentes tienen tratamientos disponibles.
by Dr Hayley Willacy, FRCGP
Lecturas adicionales y referencias
- Casey PM, Long ME, Marnach ML; Apariencia cervical anormal: ¿qué hacer, cuándo preocuparse? Mayo Clin Proc. 2011 Feb;86(2):147-50; quiz 151. doi: 10.4065/mcp.2010.0512. Epub 2011 Jan 26.
- CKS Cáncer cervical y VPH; NICE CKS, febrero 2022 (acceso solo en el Reino Unido)
- Detección cervical; NICE CKS, septiembre 2022 (acceso solo en el Reino Unido)
- Clamidia - genital no complicada; NICE CKS, abril 2022 (acceso solo en el Reino Unido)
- Gonorrea; NICE CKS, marzo 2024 (acceso solo en el Reino Unido)
- Endometriosis; NICE CKS, noviembre 2024 (acceso solo en el Reino Unido)
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Historial del artículo
La información en esta página está escrita y revisada por pares por clínicos calificados.
Próxima revisión: 16 de septiembre de 2027
17 Sept 2024 | Última versión
8 May 2015 | Publicado originalmente
Escrito por:
Dr Louise Newson, MRCGP

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