Consejos para prevenir las lesiones más frecuentes en los pies

Muchas lesiones en los pies son leves y pueden evitarse simplemente llevando el calzado adecuado. Las lesiones habituales van desde ampollas y callosidades -señal inequívoca de un calzado mal ajustado- hasta roturas de tendones, que requieren atención médica urgente.

Andy Goldberg, cirujano ortopédico especialista en pie y tobillo del Hospital Wellington, que forma parte de HCA UK, afirma: "Los estudios han demostrado que la mayoría de nosotros damos entre 4.000 y 18.000 pasos al día. Muchos de nosotros llevamos zapatos apretados e incluso tacones altos, por lo que no es de extrañar que nuestros pobres pies estén expuestos a mucho desgaste y lesiones. Aparte del uso excesivo, el calzado mal ajustado y los malos hábitos de entrenamiento son las causas más comunes de lesiones en los pies."

Tipos de lesiones en los pies

A menudo, la posición del dolor puede dar una pista sobre la causa del problema del pie.

En el pie

Si la lesión se produce alrededor del talón, puede tratarse de una fascitis plantar -dolor en la parte inferior del talón- o de una tendinopatía de Aquiles -pequeños desgarros en el tendón que conecta la parte posterior del pie con el músculo de la pantorrilla-.

La fascitis plantar puede sentirse como un dolor sordo o un hematoma, y el dolor suele empeorar por la mañana. La tendinopatía del tendón de Aquiles puede causar dolor, rigidez y a veces hinchazón, dificultando el movimiento libre. El daño puede empeorar gradualmente con el tiempo.

Lloyd (Robert) Williams, cirujano ortopédico del King Edward VII's Hospital y socio fundador de The London Orthopaedic Clinic, afirma: "Estos dolores suelen estar causados por hacer demasiado ejercicio o por tener los músculos de la pantorrilla demasiado tensos. Ambas son dolencias especialmente comunes entre los corredores y constituyen tipos de lesiones por esfuerzo repetitivo. A menudo veo este tipo de lesiones en pacientes que han aumentado repentinamente su nivel de actividad, en lugar de hacerlo gradualmente".

La fisioterapeuta Lyndsay Hirst, fundadora de Your Pilates Physio, afirma que la fascitis plantar es la lesión del pie más frecuente. Suele ser el resultado de un problema biomecánico en alguna parte del pie o del tobillo, o incluso de la rodilla, la cadera o la pelvis.

"A menudo puede empezar cuando alguien empieza a caminar más kilómetros de lo normal, lo que provoca una irritación en la fascia", explica. "A menudo encuentro desequilibrios musculares, ya que algunas zonas son débiles y otras están compensando. También puede haber cierta rigidez en el antepié que contribuya al problema".

La metatarsalgia es un dolor en la parte delantera de la planta del pie -detrás de los dedos- procedente de la zona de los huesos metatarsianos. Aunque puede deberse en parte a la rigidez de los tobillos o a la acortamiento del tendón de Aquiles, una de las causas más frecuentes es la práctica de ejercicio, sobre todo con calzado que no proporciona una amortiguación adecuada.

Más arriba

Una lesión frecuente es el esguince de tobillo, un estiramiento excesivo de los ligamentos que mantienen unidos los huesos y las articulaciones.

Goldberg dice: "Al principio es como estirar una banda elástica, pero en lesiones graves los ligamentos pueden deshilacharse parcialmente o desgarrarse por completo por la mitad, provocando hematomas e hinchazón. Es posible que no puedas cargar peso en el pie".

La rotura del tendón de Aquiles puede producirse tras un resbalón o accidente. Puede sonar como un chasquido, seguido de un dolor agudo debilitante, y puede que le cueste caminar. En algunos casos, es necesaria una intervención quirúrgica.

Selección de pacientes para Problemas de pies

Cuidado de los pies

Señales de que necesita ver a un podólogo

A todos nos duelen los pies de vez en cuando, quizá al final de una dura jornada. Y ninguno de nosotros es ajeno a alguna que otra ampolla. Pero, ¿qué ocurre con otros dolores y problemas de los pies? Examinamos los signos y síntomas que sugieren la necesidad de acudir al podólogo (especialista de los pies).

por Gillian Harvey

Cómo tratar las lesiones del pie

Si sospecha que padece una tendinopatía del tendón de Aquiles, lo más importante que puede hacer es dejar descansar el tendón, pudiendo aplicar compresas frías para reducir la inflamación.

En caso de sospecha de fascitis plantar, apoye el pie en una superficie elevada siempre que sea posible, lleve calzado cómodo con plantillas blandas y coloque una bolsa de hielo en la zona afectada durante un máximo de 20 minutos cada dos o tres horas. Una serie de ejercicios recomendados por el fisioterapeuta pueden ayudar a aliviar los síntomas y reducir las probabilidades de recidiva.

También puede beneficiarse de la fisioterapia: puede acceder a ella a través del SNS o reservar una consulta presencial o por vídeo con un fisioterapeuta privado titulado en Patient Access.

En ambos casos, debe concertar una cita con su médico si el dolor no mejora en una o dos semanas.

Williams dice: "Si tiene una enfermedad subyacente -por ejemplo, diabetes o artritis-, su médico puede remitirle a un especialista. Si sus síntomas son muy graves, o han durado más de seis semanas, puede que le remitan a un cirujano ortopédico especializado en cirugía de pie y tobillo."

Si tu lesión te produce muchos hematomas e hinchazón, o te duele al caminar, debes acudir a un profesional sanitario lo antes posible. También es buena idea que te revisen si tus síntomas aparecen siempre después de hacer deporte. Así evitarás sufrir daños mayores y desarrollar una lesión a largo plazo.

Cómo prevenir las lesiones en los pies

Estire

Para evitar estas lesiones en primer lugar, lo mejor es empezar con calma: estira y calienta antes de practicar deporte.

Descansar y recuperarse

No te exijas demasiado y tómate tiempo para descansar y recuperarte cuando notes alguna molestia. También debes incorporar ejercicios de fuerza y acondicionamiento a tu régimen de entrenamiento, con vistas a mantener una buena forma.

Goldberg afirma: "Exigirse demasiado y hacer ejercicio con demasiada frecuencia puede provocar lesiones por uso excesivo y causar un impacto duradero en el cuerpo. Encontrarse cansado e incapaz de hacer tanto deporte o ejercicio como antes puede significar que se ha entrenado en exceso y necesita un tiempo de descanso: el ejercicio es bueno, pero las lesiones no".

Use el calzado adecuado

Es igual de importante llevar las zapatillas adecuadas y cambiarlas cuando la banda de rodadura empiece a desgastarse. Una buena regla general para los corredores es comprar un par nuevo de zapatillas cada 300-500 kilómetros. Es decir, si corres 32 km a la semana, necesitarás dos o tres pares nuevos al año.

Williams afirma: "No caigas en la tentación de comprar unas zapatillas por su aspecto. Es mucho mejor elegirlas en función de tus pies y tu forma de correr. Realizar un análisis de la marcha en una tienda de deportes de confianza te ayudará a comprar el calzado adecuado". Las señales de que llevas un calzado inadecuado pueden ser la sensación de que te aprieta demasiado o de que te roza y te produce ampollas".

Las molestias ocasionales son habituales en las personas activas. Sin embargo, si tomas medidas sensatas, puedes evitar que las lesiones leves se conviertan en graves.

Hirst dice: "Si algo no parece asentarse, busca consejo. Cuanto antes, mejor".