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TERAPIAS PD

¿Qué terapias pueden aliviar los síntomas de la enfermedad de Parkinson?

Si padece la enfermedad de Parkinson, los síntomas que afectan tanto a su movilidad como a su estado mental pueden hacer que la vida diaria sea una lucha. Hay varias terapias de apoyo que puede recomendarle su enfermera especializada.

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¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Parkinson?

La enfermedad de Parkinson es la enfermedad neurológica (afección del cerebro y los nervios) de más rápido crecimiento en el mundo. Considerada por la mayoría como un trastorno del movimiento, los síntomas motores de la enfermedad de Parkinson incluyen sacudidas (temblores), rigidez muscular y ralentización del movimiento (bradicinesia).

También hay muchos otros posibles síntomas de la enfermedad de Parkinson -tanto físicos como mentales- que pueden interferir en las actividades cotidianas de una persona y afectar a su calidad de vida. En la gran mayoría de los casos, los síntomas empeoran con el tiempo.

"Hay más de 40 síntomas que se han asociado al Parkinson, desde temblores y dolor hasta ansiedad", afirma la doctora Katherine Fletcher, directora de comunicaciones de investigación de Parkinson's UK.

Muchas personas no son tan conscientes de los síntomas cognitivos (mentales) de la enfermedad de Parkinson, como la pérdida de memoria, la confusión y los problemas de lenguaje. Esto puede llevar a la gente a confundir el Parkinson con la demencia o la enfermedad de Alzheimer. El Parkinson también aumenta el riesgo de padecer dos tipos de demencia ( la demencia de Parkinson y la demencia con cuerpos de Lewy).

¿Existe cura para la enfermedad de Parkinson?

Por desgracia, no existe ningún tratamiento que pueda revertir la enfermedad de Parkinson o detener su progresión. "Su asesor o enfermero especializado en Parkinson le explicará y revisará los mejores tratamientos y terapias para la enfermedad de Parkinson", dice Fletcher. "También podrán ofrecer apoyo a quienes experimenten cambios en el pensamiento, la memoria y la concentración".

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¿Qué tratamientos existen para la enfermedad de Parkinson?

Los principales métodos de tratamiento de la enfermedad de Parkinson son:

  1. Medicación - "La mayoría de los medicamentos actuales actúan para sustituir la dopamina, sustancia química vital del cerebro, que se reduce con el tiempo en el Parkinson. Sin embargo, esto sólo controla algunos de los síntomas y las opciones actuales pueden tener efectos secundarios", aconseja Fletcher.

  2. Terapias de apoyo: pueden ser útiles para aliviar los síntomas a medida que avanza la enfermedad.

  3. Cirugía: puede ser una opción en casos graves en los que los medicamentos no son eficaces.

Aunque la enfermedad de Parkinson afecta a la capacidad de movimiento, también es importante mantenerse lo más activo posible. Además de mejorar los problemas de movilidad y equilibrio, se ha demostrado que el ejercicio refuerza la memoria, mejora el aprendizaje, alivia la depresión y mejora la capacidad del cerebro para reorganizarse (lo que se conoce como neuroplasticidad).

El Parkinson afecta a las personas de distintas maneras y su enfermera especializada en Parkinson podrá crear la mejor estrategia de tratamiento para usted. Entre los factores que tendrán en cuenta se incluyen la edad, el estadio de la enfermedad, los síntomas más molestos y los riesgos de cada opción de tratamiento.

Terapias de apoyo para los síntomas de la enfermedad de Parkinson

Las terapias de apoyo pueden reducir significativamente los síntomas de la enfermedad de Parkinson y facilitar el día a día. Pueden funcionar junto con la medicación, o como una alternativa útil si experimenta efectos secundarios de la medicación.

Existen varios tipos de terapia para tratar los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Encontrar las más útiles para usted dependerá de los síntomas que le causen más problemas.

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Fisioterapia para los síntomas de la enfermedad de Parkinson

"Las personas con síntomas de enfermedad de Parkinson pueden tener problemas de equilibrio y les cuesta iniciar movimientos, por ejemplo ponerse de pie o dar un primer paso. Esto puede convertir el día a día en un verdadero reto", explica Rachael Newman, fisioterapeuta de Ascenti.

"Estos síntomas también suponen un riesgo real de lesiones, ya que los problemas de equilibrio y la pérdida de fuerza aumentan las posibilidades de caerse. Los estudios publicados demuestran que más de la mitad de las personas con Parkinson se caen cada año y la mayoría de ellas varias veces."

Newman recomienda:

Estiramientos - para combatir la rigidez muscular

  • Estiramiento de isquiotibiales sentado: siéntate hacia el borde de la silla con una pierna delante del cuerpo y el talón en el suelo. Siéntate erguido para estirar la columna y mantén la postura.

  • Alcanzar en posición sentada": extienda la mano hacia delante todo lo que considere seguro. Luego haz lo mismo, extendiendo los brazos a cada lado.

  • Flexión lateral de pie (también se puede hacer sentado): manteniendo los pies y las piernas juntos, levanta ambos brazos por encima de la cabeza e inspira. Coloca el brazo derecho a un lado, pasa el brazo izquierdo por encima de la cabeza e inclina el cuerpo ligeramente hacia la derecha mientras espiras. Repite la operación en el lado opuesto.

  • Cortar leña sentado": sentado, comience tocando con la mano el tobillo opuesto. Extiende el mismo brazo en diagonal hacia el cielo y luego hacia el tobillo, como si estuvieras cortando leña.

Ejercicios de fortalecimiento: para protegerse de caídas y lesiones

  • De sentado a de pie con el brazo extendido": comience sentado y, con el brazo más débil, extienda el brazo en diagonal hacia arriba y hacia un lado. Continúe extendiendo el brazo mientras se levanta de la posición sentada. Esto le obliga a mover el peso a través de la pierna más débil.

  • Marcha en el sitio": exagera el movimiento de tus balanceos de brazos y elevaciones de rodillas con este sencillo ejercicio.

  • Paso lateral": colócate de pie con las piernas juntas y da un paso lateral, doblando las rodillas en cuclillas al apoyar el pie en el suelo. Para un desafío extra, puedes añadir una banda de resistencia alrededor de las rodillas.

  • Lanzar y atrapar un balón": este es un buen ejercicio para los aficionados al fútbol. Este sencillo ejercicio de lanzamiento por encima de la cabeza es ideal para desarrollar la fuerza. Puedes realizar este ejercicio sentado o de pie.

Para los que tienen dificultades para iniciar los movimientos

Puede ser tan sencillo como contar mentalmente "1,2,3,4" con la intención de dar el primer paso y luego avanzar al mismo tiempo que se cuenta. También se pueden colocar tiras o bloques en el suelo para ayudar a dar pasos más largos. Algunos andadores proyectan líneas en el suelo por donde caminas para ayudarte, como un bastón láser".

"Las capacidades de cada persona serán diferentes, por lo que, si no está seguro de lo que puede hacer sin peligro, siempre es mejor hablar con un fisioterapeuta para que le haga un programa de ejercicios a medida".

Logopedia para la enfermedad de Parkinson

Un logopeda puede ayudar a los enfermos de Parkinson que tienen dificultades con el habla, como la reducción del volumen, la lentitud del habla y la articulación (la capacidad de decir las palabras con claridad). También puede ayudar con otros síntomas de la enfermedad de Parkinson, como las dificultades para tragar (disfagia) y el babeo, que pueden dificultar la ingestión de alimentos y bebidas.

Se ha demostrado que la logopedia para el Parkinson mejora el volumen de la voz, la capacidad de hablar en frases continuas y la inteligibilidad de lo que se dice.

Un terapeuta puede conseguirlo

  • Desarrollo de una estrategia adaptada a sus necesidades.

  • Ejercicios didácticos: para ayudarle a hablar y tragar.

  • Introducir ayudas tecnológicas: por ejemplo, pequeños dispositivos que te indican cómo tragar, amplificadores de voz y aplicaciones digitales especializadas en tu teléfono móvil.

  • Proporcionar consejos prácticos: por ejemplo, formas de enfrentarse a las dificultades de comunicación y distintos métodos de comunicación en determinadas situaciones o contextos.

¿Cómo puede ayudar la terapia ocupacional a aliviar los síntomas de la enfermedad de Parkinson?

La terapia ocupacional para la enfermedad de Parkinson consiste en identificar las áreas de dificultad en la vida de una persona y buscar formas de hacerlas más fáciles y realizables. Las investigaciones sugieren que los planes de terapia adaptados a los objetivos de una persona pueden mejorar su calidad de vida.

Si padece Parkinson, un terapeuta ocupacional puede desarrollar un plan de tratamiento centrado en los síntomas de la enfermedad de Parkinson que interfieren en su vida cotidiana.

Esto podría incluir planes para ayudarle:

  • Vivir con la fatiga (cansancio excesivo): por ejemplo, cómo marcarse un ritmo, planificar las tareas que le cansan, descansar lo suficiente y realizar una actividad física suave.

  • Comunicarse: por ejemplo, cómo evitar distracciones y prestar atención mientras se escribe, y apoyo o formación para utilizar la correspondencia por correo electrónico.

  • Controlar los temblores: por ejemplo, ejercicios para mejorar el funcionamiento de las manos, recomendaciones de adaptaciones domésticas que pueden facilitar las tareas cotidianas y métodos para controlar mejor los temblores.

  • Mejorar su ansiedad: por ejemplo, encontrar estrategias que le ayuden a afrontar la ansiedad y remitirle a un profesional de la salud mental si es necesario.

Psicoterapia para la enfermedad de Parkinson

Lamentablemente, la depresión es frecuente entre las personas con Parkinson. Los síntomas depresivos -como volverse más lento, problemas para dormir y falta de energía- pueden hacer que parezca que los síntomas de la enfermedad de Parkinson empeoran. Si observa que sus síntomas se intensifican con bastante rapidez, la depresión podría ser la causa.

En ese caso, la depresión puede tratarse tanto con medicación como con psicoterapia. La forma más común de psicoterapia es la terapia cognitivo-conductual (TCC), que puede mejorar significativamente la depresión.

La TCC se basa en la idea de que determinadas formas de pensar pueden alimentar los problemas de salud mental. Cuando se utiliza como terapia para el Parkinson y la depresión, un terapeuta puede ayudar a cambiar la forma de percibir determinadas situaciones que su enfermedad dificulta.

Terapias complementarias para la enfermedad de Parkinson

A pesar de la falta de pruebas científicas, muchas personas recurren a terapias complementarias para aliviar los síntomas de la enfermedad de Parkinson. A diferencia de las opciones terapéuticas anteriores para el Parkinson, las terapias complementarias no se someten a un proceso de pruebas exhaustivas ni a ensayos clínicos que se adhieran a normas científicas para demostrar que funcionan.

Si decide probar una terapia complementaria para el Parkinson, debe hacerlo junto con -y no en sustitución de- el tratamiento de la enfermedad de Parkinson aconsejado por su equipo sanitario. Modificar el tratamiento sin asesoramiento puede ser peligroso.

Parkinson's UK enumera las terapias complementarias más populares, entre las que se incluyen:

  • Acupuntura - Utilización de agujas para estimular los nervios sensoriales.

  • Homeopatía- sustancias que provocan síntomas en una persona sana se utilizan en pequeñas dosis para tratar una enfermedad que provoca síntomas similares.

  • La arteterapia es una forma de psicoterapia que utiliza el arte para ayudar a las personas a comunicar sus pensamientos y sentimientos.

Historia del artículo

La información de esta página ha sido revisada por médicos cualificados.

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