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homeopathy trials

El estudio de ensayos clínicos de homeopatía revela malas prácticas de investigación

El conjunto de evidencia sobre la homeopatía como tratamiento para condiciones de salud ha sido durante mucho tiempo cuestionado por los científicos. Ahora, un nuevo estudio de ensayos clínicos de homeopatía concluye que el impacto real de los remedios homeopáticos probablemente esté sobreestimado y sea engañoso.

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¿Qué es la homeopatía?

"Although often described as a pseudoscience, millions of people worldwide rely on homeopathic remedies as tratamientos complementarios o alternativos to evidence-based medical practices," says Jacob Gartlehner, co-author of a recent estudio sobre el sesgo en los informes de la homeopatía.

Developed in the 1700s, the basic principle behind homeopathy is that "like cures like". Using this logic, homeopathy practitioners believe that substances that bring on symptoms in a healthy person can, when highly diluted, be used to treat an illness that causes similar symptoms. The idea is that the active ingredient - usually from a plant or mineral - is meant to trigger the body's natural sistema inmunológico.

"El número de usuarios de la homeopatía está creciendo," añade Gartlehner. "Los pronosticadores predicen que para 2027, el mercado de remedios homeopáticos alcanzará una valoración de aproximadamente 18.600 millones de dólares estadounidenses en todo el mundo."

A pesar de su popularidad, la homeopatía se considera en gran medida una pseudociencia, una práctica que afirma ser tanto factual como científica, pero que carece de un estándar de método científico universalmente aceptado.

Many large-scale han encontrado have found no convincing scientific evidence that homeopathy works above the effects of a placebo. A efecto placebo is when treatment makes you feel better purely because you believe it will, and not because of any physical effect of the treatment.

The mixed results of homeopathy clinical trials continue to fuel a agudo debate sobre su eficacia in both the medical and public spheres. In the UK, the government's science and technology committee No recomienda el tratamiento homeopático for any health condition.

Ahora, un nuevo estudio sobre ensayos clínicos de homeopatía arroja luz sobre "una preocupante falta de estándares científicos y éticos en el campo de la homeopatía".

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This recently published el estudio encontró altos niveles de sesgo en la publicación en ensayos clínicos de homeopatía. Gartlehner explica por qué los ensayos son tan importantes y por qué estos hallazgos son tan preocupantes:

"Además de testimonios anecdóticos, los defensores de la homeopatía suelen referirse a ensayos clínicos existentes que demuestran científicamente la efectividad de los remedios homeopáticos.

"Los ensayos clínicos son la piedra angular de la medicina moderna basada en la evidencia. Sirven como base para las decisiones tomadas por los profesionales de la salud y ayudan a generar confianza pública en los medicamentos disponibles. En esencia, los ensayos clínicos pueden hacer o deshacer un medicamento."

Por eso es tan importante evaluar estos ensayos en busca de errores y métodos defectuosos que los hagan poco confiables y no científicos. Para ello, Gartlehner y sus colegas investigadores analizaron cuántos ensayos clínicos de homeopatía estaban registrados y publicados.

Registro y publicación de ensayos

Gartlehner dice: "En general, toda investigación basada en evidencia debería incluir registro previo y publicación posterior al ensayo."

Aunque no es una obligación obligatoria, se considera una obligación ética para los investigadores.

"Ensayos no publicados: puede ser un signo de resultados no deseados o complicaciones en el ensayo. En nuestro estudio, preguntamos si la proporción de ensayos clínicos de homeopatía que finalmente llegaron a la etapa de publicación era similar a la proporción de otros ensayos que alcanzaron esta etapa. Alternativamente, ¿eran los ensayos publicados solo representativos de aquellos con hallazgos mayormente positivos?

"Ensayos no registrados: también puede indicar que los ensayos no mostraron los resultados esperados y, por lo tanto, estos resultados permanecieron ocultos a la vista del público. Asimismo, el registro después de la publicación en lugar de antes sugiere que el resultado se utilizó para determinar si los ensayos debían hacerse visibles."

Resultados que indican sesgo en los ensayos clínicos de homeopatía

Desde 2002:

  • El 38% de los ensayos de homeopatía registrados no se han publicado.

  • El 53% de los ensayos controlados aleatorios publicados no han sido registrados.

  • El registro después de la publicación era más común que el registro previo.

  • El 25% de los resultados primarios fueron alterados o modificados en comparación con los del registro.

  • Los ensayos de homeopatía no registrados tendían a tener efectos de tratamiento mayores que los ensayos registrados.

  • Esto sugiere que puede existir un número desconocido de ensayos que no fueron registrados ni publicados porque no mostraron los resultados esperados.

"Los resultados sugieren que el conjunto de evidencia disponible en la literatura homeopática puede sobreestimar sustancialmente el verdadero efecto del tratamiento con remedios homeopáticos,.

"Trials with hoped-for results are published to reinforce claims of homeopathy's effectiveness, while those which are less favourable are no se publican.

"Por lo tanto, seguir siendo imposible llegar a conclusiones definitivas sobre la eficacia y los riesgos de los remedios homeopáticos. En consecuencia, la evidencia de la efectividad de la homeopatía sigue siendo difícil de encontrar y persiste la falta de cumplimiento de los estándares científicos y éticos de la medicina moderna."

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