Broncoscopia

¿Qué es una broncoscopia?

Una broncoscopia es una prueba en la que un médico examina los pulmones con un tubo delgado de plástico con cámara.

Diagrama que muestra cómo se realiza una broncoscopia

Esta foto muestra un broncoscopio:

Broncoscopio

Por Håkon Olav Leira (Obra propia) vía Wikimedia Commons

Normalmente se utiliza un broncoscopio de fibra óptica. Se trata de un telescopio delgado y flexible (como se muestra en el diagrama). Es tan fino como un lápiz. Durante la broncoscopia suele estar despierto, pero normalmente se le sedará y adormecerá. Puede resultar incómodo, pero no doloroso.

El broncoscopio se introduce por la nariz o la boca, pasa por la parte posterior de la garganta, llega a la tráquea y desciende hasta los bronquios. La fibra óptica permite que la luz ilumine los recodos del broncoscopio y que el médico pueda ver con claridad el interior de las vías respiratorias.

Un broncoscopio rígido (no se muestra en el diagrama) se utiliza con mucha menos frecuencia. Es como un telescopio delgado y recto. Puede ser necesario para algunas intervenciones y en niños. Requiere anestesia general. (Un broncoscopio de fibra óptica sólo requiere sedación).

Ambos tipos de broncoscopios tienen un canal lateral por el que pueden pasar instrumentos finos. Por ejemplo, un instrumento de agarre fino puede pasar hacia abajo para tomar una pequeña muestra (biopsia) del revestimiento interior de una vía respiratoria o de estructuras próximas a las vías respiratorias.

¿A quién se hace una broncoscopia?

Para ayudar a diagnosticar un problema

Hay varias razones para someterse a una broncoscopia. Por ejemplo, para ayudar a hacer un diagnóstico si tiene tos persistente o expectoración con sangre y la causa no está clara. Si tiene una sombra en una radiografía de tórax o el médico observa un crecimiento o una zona de aspecto extraño en un bronquio, el médico puede tomar una pequeña muestra (una biopsia ) durante una broncoscopia.

A continuación, la muestra se observa al microscopio para ayudar a decidir si problemas como la inflamación, la infección o el cáncer pueden ser responsables de sus síntomas. El lavado bronquial (descrito más adelante) también se realiza a veces durante una broncoscopia para ayudar a diagnosticar determinadas afecciones pulmonares.

Para tratar diversos problemas

Como ya se ha dicho, por el canal lateral de un broncoscopio pueden pasar instrumentos finos. Diferentes instrumentos pueden hacer diferentes cosas - por ejemplo:

• Para extraer un objeto pequeño (como un cacahuete inhalado) que se ha alojado en una vía respiratoria.

• Insertar un pequeño tubo llamado endoprótesis para abrir una vía aérea obstruida.

• Para eliminar un tumor que obstruye las vías respiratorias.

• Tomar una pequeña biopsia de un tumor para ver de qué se trata.
  

¿Qué ocurre durante una broncoscopia?

Broncoscopia con broncoscopio flexible

Suele realizarse en régimen ambulatorio. El médico le adormecerá el interior de la nariz y la parte posterior de la garganta rociándole anestesia local. Puede tener un sabor desagradable. Además, normalmente le administrarán un sedante para ayudarle a relajarse.

Suele administrarse mediante una inyección en una vena del dorso de la mano o del brazo. El sedante puede producir somnolencia, pero no es un anestésico general y no hace que se duerma.

Sin embargo, es poco probable que recuerde nada de la broncoscopia si le administran un sedante. Es posible que le conecten a un monitor para controlar su frecuencia cardiaca y su tensión arterial durante el procedimiento.

También puede colocarse en un dedo un dispositivo denominado pulsioxímetro. No duele. Comprueba el contenido de oxígeno de la sangre e indicará si necesita oxígeno adicional durante la broncoscopia. Es posible que le coloquen tubos de plástico blando justo dentro de las fosas nasales para administrarle oxígeno durante el procedimiento.

El médico introducirá la punta del broncoscopio en una de las fosas nasales y luego lo guiará suavemente por la parte posterior de la garganta hasta la tráquea. (A veces se pasa por la boca en lugar de por la nariz si tiene las fosas nasales estrechas). El broncoscopio puede hacerle toser.

El médico mira por el broncoscopio e inspecciona el revestimiento de la tráquea y los bronquios principales (las vías respiratorias principales). Los broncoscopios transmiten imágenes a través de una cámara a un monitor de televisión para que las vea el médico.

A continuación se extrae suavemente el broncoscopio. A veces se realizan otros procedimientos, que pueden incluir:

Biopsia

El médico puede tomar una o varias muestras(biopsias) de partes del revestimiento interior de las vías respiratorias, en función del motivo de la prueba y de lo que observe. Esta operación es indolora. Las muestras de la biopsia se envían al laboratorio para su análisis y observación al microscopio.

Lavado bronquial

A veces se realiza un lavado bronquial. Se trata de un procedimiento en el que se inyecta un poco de líquido en una sección del pulmón y luego se devuelve con una jeringa. A continuación, el líquido se examina en el laboratorio en busca de células anormales y otras partículas que pueden estar presentes en determinadas enfermedades.

Broncoscopia con broncoscopio rígido

Esto requiere una anestesia general, similar a la de las operaciones menores. Así que, tras recibir la anestesia, lo siguiente es despertarse en una sala de recuperación.

¿Cuánto dura una broncoscopia?

La broncoscopia en sí suele durar entre 20 y 30 minutos. Sin embargo, debe prever al menos dos horas para toda la cita, para prepararse, dar tiempo a que el sedante haga efecto, para la broncoscopia en sí y para recuperarse.

Preparación para una broncoscopia

Se le puede recomendar que no tome ningún medicamento que afecte a la coagulación de la sangre, como la aspirina y la warfarina, durante una semana antes de la broncoscopia. Si toma estos medicamentos para otras afecciones, deberá comentarlo con el médico del hospital. Corresponde al médico del hospital que ha solicitado la prueba decidir si es necesario suspender algún medicamento antes de la prueba, y no se le debe remitir de nuevo al médico de cabecera para que tome esta decisión. Normalmente se le pedirá que firme un formulario de consentimiento para indicar que está de acuerdo en someterse a la prueba y que se le ha informado de los riesgos y beneficios. Tendrá la oportunidad de hacer todas las preguntas que desee y podrá ir acompañado si cree que necesita ayuda.

Además, debe recibir instrucciones del hospital antes de la prueba. Éstas suelen incluir:

• Que no debe comer ni beber durante varias horas antes de la broncoscopia. (Se pueden permitir pequeños sorbos de agua hasta dos horas antes de la prueba).

• Que necesitará que alguien le acompañe a casa, ya que estará somnoliento con el sedante.

¿Qué puedo esperar después de una broncoscopia flexible?

Si le administran un sedante, puede tomarlo una hora más o menos antes de estar listo para irse a casa una vez finalizada la broncoscopia. Normalmente, el sedante le hará sentirse bastante agradable y relajado. Sin embargo, no debe conducir, manejar maquinaria ni beber alcohol durante las 24 horas siguientes a la administración del sedante.

No debe comer ni beber nada durante las dos horas siguientes a la broncoscopia, ya que la garganta seguirá entumecida. Necesitará que alguien le acompañe a casa y permanezca con usted durante 24 horas hasta que los efectos hayan desaparecido por completo. La mayoría de las personas se sienten capaces de reanudar sus actividades normales al cabo de 24 horas.

El médico puede contarle lo que ha visto antes de que usted se vaya. Sin embargo, si le han administrado un sedante, es posible que después no recuerde lo que le han dicho. Por lo tanto, le recomendamos que le acompañe un familiar o amigo íntimo que pueda recordar lo que le dijeron.

¿Qué es una broncoscopia?

Una broncoscopia es una prueba en la que un médico examina los pulmones con un tubo delgado de plástico con cámara.

Esta foto muestra un broncoscopio:

Por Håkon Olav Leira (Obra propia) vía Wikimedia Commons

Normalmente se utiliza un broncoscopio de fibra óptica. Se trata de un telescopio delgado y flexible (como se muestra en el diagrama). Es tan fino como un lápiz. Durante la broncoscopia suele estar despierto, pero normalmente se le sedará y adormecerá. Puede resultar incómodo, pero no doloroso.

El broncoscopio se introduce por la nariz o la boca, pasa por la parte posterior de la garganta, llega a la tráquea y desciende hasta los bronquios. La fibra óptica permite que la luz ilumine los recodos del broncoscopio y que el médico pueda ver con claridad el interior de las vías respiratorias.

Un broncoscopio rígido (no se muestra en el diagrama) se utiliza con mucha menos frecuencia. Es como un telescopio delgado y recto. Puede ser necesario para algunas intervenciones y en niños. Requiere anestesia general. (Un broncoscopio de fibra óptica sólo requiere sedación).

Ambos tipos de broncoscopio tienen un canal lateral por el que pueden pasar instrumentos finos. Por ejemplo, un instrumento de agarre fino puede pasar hacia abajo para tomar una pequeña muestra (biopsia) del revestimiento interior de una vía respiratoria o de estructuras próximas a las vías respiratorias.

¿A quién se hace una broncoscopia?

Para ayudar a diagnosticar un problema

Hay varias razones para someterse a una broncoscopia. Por ejemplo, para ayudar a hacer un diagnóstico si tiene tos persistente o expectoración con sangre y la causa no está clara. Si tiene una sombra en una radiografía de tórax o el médico observa un crecimiento o una zona de aspecto extraño en un bronquio, el médico puede tomar una pequeña muestra (una biopsia ) durante una broncoscopia.

A continuación, la muestra se observa al microscopio para ayudar a decidir si problemas como la inflamación, la infección o el cáncer pueden ser responsables de sus síntomas. El lavado bronquial (descrito más adelante) también se realiza a veces durante una broncoscopia para ayudar a diagnosticar determinadas afecciones pulmonares.

Para tratar diversos problemas

Como ya se ha dicho, por el canal lateral de un broncoscopio pueden pasar instrumentos finos. Diferentes instrumentos pueden hacer diferentes cosas - por ejemplo:

• Para extraer un objeto pequeño (como un cacahuete inhalado) que se ha alojado en una vía respiratoria.

• Insertar un pequeño tubo llamado endoprótesis para abrir una vía aérea obstruida.

• Para eliminar un tumor que obstruye las vías respiratorias.

• Tomar una pequeña biopsia de un tumor para ver de qué se trata.

¿Qué ocurre durante una broncoscopia?

Broncoscopia con broncoscopio flexible

Suele realizarse en régimen ambulatorio. El médico le adormecerá el interior de la nariz y la parte posterior de la garganta rociándole anestesia local. Puede tener un sabor desagradable. Además, normalmente le administrarán un sedante para ayudarle a relajarse.

Suele administrarse mediante una inyección en una vena del dorso de la mano o del brazo. El sedante puede producir somnolencia, pero no es un anestésico general y no hace que se duerma.

Sin embargo, es poco probable que recuerde nada de la broncoscopia si le administran un sedante. Es posible que le conecten a un monitor para controlar su frecuencia cardiaca y su tensión arterial durante el procedimiento.

También puede colocarse en un dedo un dispositivo denominado pulsioxímetro. No duele. Comprueba el contenido de oxígeno de la sangre e indicará si necesita oxígeno adicional durante la broncoscopia. Es posible que le coloquen tubos de plástico blando justo dentro de las fosas nasales para administrarle oxígeno durante el procedimiento.

El médico introducirá la punta del broncoscopio en una de las fosas nasales y luego lo guiará suavemente por la parte posterior de la garganta hasta la tráquea. (A veces se pasa por la boca en lugar de por la nariz si tiene las fosas nasales estrechas). El broncoscopio puede hacerle toser.

El médico mira por el broncoscopio e inspecciona el revestimiento de la tráquea y los bronquios principales (las vías respiratorias principales). Los broncoscopios transmiten imágenes a través de una cámara a un monitor de televisión para que las vea el médico.

A continuación se extrae suavemente el broncoscopio. A veces se realizan otros procedimientos, que pueden incluir:

Biopsia

El médico puede tomar una o varias muestras(biopsias) de partes del revestimiento interior de las vías respiratorias, en función del motivo de la prueba y de lo que observe. Esta operación es indolora. Las muestras de la biopsia se envían al laboratorio para su análisis y observación al microscopio.

Lavado bronquial

A veces se realiza un lavado bronquial. Se trata de un procedimiento en el que se inyecta un poco de líquido en una sección del pulmón y luego se devuelve con una jeringa. A continuación, el líquido se examina en el laboratorio en busca de células anormales y otras partículas que pueden estar presentes en determinadas enfermedades.

Broncoscopia con broncoscopio rígido

Esto requiere una anestesia general, similar a la de las operaciones menores. Así que, tras recibir la anestesia, lo siguiente es despertarse en una sala de recuperación.

¿Cuánto dura una broncoscopia?

La broncoscopia en sí suele durar entre 20 y 30 minutos. Sin embargo, debe prever al menos dos horas para toda la cita, para prepararse, dar tiempo a que el sedante haga efecto, para la broncoscopia en sí y para recuperarse.

Preparación para una broncoscopia

Se le puede recomendar que no tome ningún medicamento que afecte a la coagulación de la sangre, como la aspirina y la warfarina, durante una semana antes de la broncoscopia. Si toma estos medicamentos para otras afecciones, deberá comentarlo con el médico del hospital. Corresponde al médico del hospital que ha solicitado la prueba decidir si es necesario suspender algún medicamento antes de la prueba, y no se le debe remitir de nuevo al médico de cabecera para que tome esta decisión. Normalmente se le pedirá que firme un formulario de consentimiento para indicar que está de acuerdo en someterse a la prueba y que se le ha informado de los riesgos y beneficios. Tendrá la oportunidad de hacer todas las preguntas que desee y podrá ir acompañado si cree que necesita ayuda.

Además, debe recibir instrucciones del hospital antes de la prueba. Éstas suelen incluir:

• Que no debe comer ni beber durante varias horas antes de la broncoscopia. (Se pueden permitir pequeños sorbos de agua hasta dos horas antes de la prueba).

• Que necesitará que alguien le acompañe a casa, ya que estará somnoliento con el sedante.

¿Qué puedo esperar después de una broncoscopia flexible?

Si le administran un sedante, puede tomarlo una hora más o menos antes de estar listo para irse a casa una vez finalizada la broncoscopia. Normalmente, el sedante le hará sentirse bastante agradable y relajado. Sin embargo, no debe conducir, manejar maquinaria ni beber alcohol durante las 24 horas siguientes a la administración del sedante.

No debe comer ni beber nada durante las dos horas siguientes a la broncoscopia, ya que la garganta seguirá entumecida. Necesitará que alguien le acompañe a casa y permanezca con usted durante 24 horas hasta que los efectos hayan desaparecido por completo. La mayoría de las personas se sienten capaces de reanudar sus actividades normales al cabo de 24 horas.

El médico puede contarle lo que ha visto antes de que usted se vaya. Sin embargo, si le han administrado un sedante, es posible que después no recuerde lo que le han dicho. Por lo tanto, es aconsejable que le acompañe un familiar o amigo íntimo que pueda recordar lo que le dijeron. El resultado de cualquier muestra (biopsia) puede tardar unos días o semanas en llegar.

¿Existen efectos secundarios o complicaciones de la broncoscopia?

La mayoría se realizan sin ningún problema. Es posible que le duelan la nariz y la garganta durante aproximadamente un día. Puede sentirse cansado o somnoliento durante varias horas, debido al sedante. Después de una broncoscopia hay un riesgo ligeramente mayor de contraer una infección de garganta o de pecho.

Si le han hecho una biopsia, es posible que tosa un poco de sangre unas cuantas veces al día siguiente. En raras ocasiones, una broncoscopia puede causar daños en el pulmón. Esto es más probable si se toma una muestra especializada (biopsia) de tejido pulmonar. Las complicaciones graves de una broncoscopia son extremadamente raras y sólo se producen en 1 de cada 1.000 broncoscopias.

se dijo. El resultado de cualquier muestra (biopsia) puede tardar unos días o semanas en llegar.

¿Existen efectos secundarios o complicaciones de la broncoscopia?

La mayoría se realizan sin ningún problema. Es posible que le duelan la nariz y la garganta durante aproximadamente un día. Puede sentirse cansado o somnoliento durante varias horas, debido al sedante. Después de una broncoscopia hay un riesgo ligeramente mayor de contraer una infección de garganta o de pecho.

Si le han hecho una biopsia, es posible que tosa un poco de sangre unas cuantas veces al día siguiente. En raras ocasiones, una broncoscopia puede causar daños en el pulmón. Esto es más probable si se toma una muestra especializada (biopsia) de tejido pulmonar. Las complicaciones graves de una broncoscopia son extremadamente raras y sólo se producen en 1 de cada 1.000 broncoscopias.