Aborto

¿Es legal el aborto en el Reino Unido?

En Reino Unido, la Ley del Aborto (1967) en Inglaterra, Escocia y Gales legalizó el aborto para las mujeres. En 2018, la República de Irlanda también legalizó el aborto. El aborto en Irlanda del Norte también ha sido despenalizado y los servicios de aborto en Irlanda del Norte están ahora en línea con el resto del Reino Unido.

Según la legislación sobre el aborto, dos médicos deben certificar que existen motivos fundados para practicarlo. La mayoría de los abortos que se practican en el Reino Unido se basan en que la continuación del embarazo "causaría daños físicos o mentales" a la madre.

Algunos países tienen políticas diferentes que hacen que el aborto sea ilegal, excepto en circunstancias muy particulares. También algunas religiones, como la musulmana y la católica, creen que el aborto es malo.

En el Reino Unido, una mujer menor de 16 años puede abortar si los médicos responsables de su cuidado consideran que es capaz de tomar la decisión por sí misma. Lo ideal es que esta decisión se tome con el conocimiento y el consentimiento de sus padres. La ley admite que una mujer menor de 16 años tome esta decisión sin el conocimiento y consentimiento de sus padres, siempre que se considere que es capaz de tomar una decisión con conocimiento de causa.

Cómo abortar

La mayoría de los abortos (9 de cada 10) en el Reino Unido tienen lugar cuando la mujer está embarazada de menos de 13 semanas. Hay dos tratamientos disponibles.

• En su primera visita a la clínica la verá un médico que evaluará su estado general de salud y el grado de avance del embarazo.

• Le hablarán de las opciones de tratamiento disponibles.

• También pueden preguntarte qué piensas hacer como método anticonceptivo después del aborto.

• La clínica puede ayudarle, por ejemplo colocándole una espiral después de la intervención quirúrgica.

• También pueden comprobar su salud sexual y ofrecerle la realización de una citología cervical si la necesita.

Cuando salgas de esta cita deberás tener una fecha para volver a hacerte el aborto.

Aborto médico

Para un aborto médico se le administrarán dos tipos de medicamentos que, juntos, provocan efectivamente un aborto espontáneo. Le darán una píldora abortiva llamada mifepristona. Te pedirán que te quedes un par de horas, para asegurarse de que no te encuentras mal después. Después podrá irse a casa hasta la siguiente pastilla.

Transcurridas 24-48 horas, se le administra una píldora abortiva llamada misoprostol. El momento y la dosis del misoprostol (el segundo medicamento) dependerán de lo avanzado que esté el embarazo. También influirán las opciones para tomarlo. Puedes dejar que se disuelva bajo la lengua o dentro de la mejilla, o bien dentro de la vagina. No todas estas opciones son adecuadas en todas las fases del embarazo. Algún tiempo después empezarás a tener calambres estomacales y hemorragias vaginales. La mayoría de las mujeres pierden el embarazo algún tiempo después. Si no empiezas a sangrar, es posible que necesites más dosis de misoprostol.

Después de la segunda pastilla, puede elegir entre quedarse en la clínica o irse a casa. Se trata de una elección personal. Si prefiere estar en su propia casa, puede hacerlo. Puede ser una buena idea tener a alguien a mano para ayudar u ofrecer apoyo si es necesario. Algunas mujeres pueden sentirse ansiosas por abortar en casa. Pueden optar por quedarse en la clínica hasta que todo haya terminado.

Aborto quirúrgico

Antes de la intervención, es posible que le pongan una pastilla en la vagina para ayudar a ablandar el cuello de la matriz (cérvix). Esto facilita la intervención.

Si se le practica un aborto quirúrgico (aspiración endouterina), deberá volver a la clínica para la intervención. La intervención es bastante rápida (normalmente 10 minutos o menos), pero se le pedirá que se quede hasta que desaparezca el efecto de la sedación (o anestesia). Esto varía de una persona a otra, pero suele durar un par de horas. También querrán comprobar que no sangra mucho y que puede orinar sin problemas.

Normalmente se le dará la opción de someterse a un aborto quirúrgico estando despierta (con anestesia local) o dormida (anestesia general). La otra opción es estar despierta pero relajada y somnolienta (sedada). Normalmente, al principio del embarazo, hasta las 14-16 semanas, todas estas opciones son posibles.

• Si le van a poner anestesia local, le ofrecerán algunos analgésicos antes de la intervención. Una inyección interior adormecerá el cuello del útero para evitar que sea demasiado doloroso.

• Si le ponen anestesia general, le pondrán una inyección en el brazo. Estará dormido durante todo el procedimiento y no se dará cuenta de nada.

• Si elige la sedación, le pondrán de nuevo una inyección en el brazo. No le dormirá, pero le hará sentir somnoliento y relajado. Es posible que después no recuerde mucho de la intervención.

A continuación, se coloca cuidadosamente un instrumento a través del cuello de la matriz y se utiliza la succión para extraer el embarazo de la matriz.

En las fases avanzadas del embarazo, en lugar de succionar, el médico utiliza instrumentos quirúrgicos para extraer el embarazo. Si el embarazo está avanzado (14-16 semanas o más), se le recomendará que se someta a una anestesia general.

¿Necesito alguna prueba?

Las pruebas que le hagan dependerán de su propio estado de salud. Las mujeres sin problemas de salud pueden no necesitar ninguna prueba. Por lo general, las mujeres ya habrán confirmado que están embarazadas con una prueba de embarazo.

• A veces puede ser necesario hacer análisis de sangre. Pueden ser para comprobar que no tiene anemia o que su sangre coagula con normalidad cuando sangra.

• En la clínica tendrán que comprobar su grupo sanguíneo. Para saber si eres Rh positivo o negativo. Las mujeres Rh negativo deben recibir una inyección llamada anti-D después del aborto. Es para evitar una reacción inmunitaria en futuros embarazos, que podría provocar anemia en el bebé.

• Algunas mujeres pueden necesitar una ecografía para saber de cuántas semanas están. También confirmará que el embarazo está en el útero y no es un embarazo ectópico. Por lo general, esto solo es necesario si no estás muy segura de tu último periodo y no tienes ni idea de tu estado de gestación.

La clínica puede comprobar si tiene determinados gérmenes (bacterias) en la vagina y el útero. Si los tiene, es más probable que sufra una infección después de la intervención. Para prevenirla, se administra un tratamiento con antibióticos. Suelen ser dos antibióticos diferentes: metronidazol y doxiciclina o azitromicina. Pueden administrarse durante la intervención, si se trata de una interrupción quirúrgica del embarazo.

Qué hacer y qué no hacer después de un aborto

• Inmediatamente después, suele sentir calambres en el vientre (dolor abdominal), como los dolores menstruales. Puede tomar analgésicos sencillos como los que toma para el dolor menstrual, por ejemplo, ibuprofeno. El dolor suele remitir en unas horas.

• Después del aborto es normal tener un poco de sangrado vaginal. No debería ser peor que un periodo y debería cesar al cabo de una semana aproximadamente.

• Durante la hemorragia no debe utilizar tampones ni mantener relaciones sexuales. Esto se debe a que en ese momento aumenta el riesgo de contraer una infección.

• Ten en cuenta que puedes volver a quedarte embarazada inmediatamente después de un aborto. Por eso es conveniente hablar de métodos anticonceptivos con tu médico en la clínica.

• La infección puede hacer que te sientas acalorada, sudorosa y un poco enferma. También puede sentir dolor en el bajo vientre. El flujo vaginal puede ser maloliente. Si crees que puedes tener una infección, consulta a tu médico.

Puede que al día siguiente se encuentre perfectamente y pueda volver al trabajo. Puede que se emocione. Es normal y suele calmarse a medida que el cuerpo vuelve a la normalidad. Si sigue alterada, puede que le ayude hablar con un consejero. Su médico o su centro de salud pueden ayudarle.

Normalmente no necesitará una cita de seguimiento, a menos que haya algún problema.

Riesgos del aborto

Ninguna intervención está exenta de riesgos; sin embargo, los problemas graves son muy poco frecuentes. La complicación más frecuente es la infección. Se produce en 1 de cada 10 intervenciones. Antes del aborto, el riesgo se reduce mediante la detección de los gérmenes (bacterias) normalmente responsables y la administración de antibióticos.

A veces puede dañarse el cuello del útero (cérvix). Esto ocurre aproximadamente en 1 de cada 100 intervenciones quirúrgicas. Es menos frecuente cuando la intervención se realiza en una fase temprana del embarazo.

En aproximadamente 1 de cada 1.000 intervenciones quirúrgicas puede producirse un pequeño orificio en el útero. Esto se denomina perforación. Esto ocurre porque el útero se ablanda más de lo normal, cuando está embarazada.

El riesgo de hemorragia grave aumenta cuanto más avanzado está el embarazo. Una hemorragia grave es la que necesita una transfusión para corregirse. Si está embarazada de menos de 13 semanas, el riesgo de hemorragia grave es de 1 entre 1.000. Si está embarazada de más de 20 semanas, el riesgo es de 4 entre 1.000. Si estás embarazada de más de 20 semanas, el riesgo es de 4 entre 1.000. Después de la mayoría de los abortos es normal que se produzca alguna hemorragia.

¿Existe algún riesgo para mi salud en el futuro?

A muchas mujeres les preocupa que abortar pueda afectar a sus posibilidades de tener un hijo cuando quieran formar una familia. Se han hecho muchos estudios al respecto y no hay pruebas de que sea así. Las mujeres que han abortado no tienen más probabilidades que las demás de tener problemas para tener hijos.

No hay pruebas de que someterse a un aborto médico afecte a la salud en modo alguno. Parece ser tan eficaz y seguro como un aborto quirúrgico.

Hay indicios de que las mujeres que han sufrido muchos abortos quirúrgicos pueden tener un mayor riesgo de tener un bebé prematuro. No se ha demostrado que el aborto sea definitivamente la causa de ello.

Preguntas frecuentes

¿Fracasa alguna vez el aborto?

Ambos tipos de procedimiento suelen funcionar muy bien. Existe un pequeño riesgo de que siga embarazada después de ambos tipos de aborto. Esto le ocurre a menos de una de cada cien mujeres que han abortado.

Si no le vuelve la menstruación o sigue sintiéndose embarazada, debe ponerse en contacto con la clínica que la trató. Además, si sigues sangrando después de dos semanas, o si el sangrado es muy abundante, o sientes mucho dolor, debes acudir a tu médico de cabecera o ponerte en contacto con la clínica que te trató.

¿En cuánto tiempo me atenderán?

Esto puede variar a nivel local, pero las directrices elaboradas por el Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos) indican que la mujer debe ser atendida en los cinco días laborables siguientes a la recepción de la carta de derivación. Tras la evaluación, el aborto debe ofrecerse en un plazo máximo de cinco días laborables.

Si padece una enfermedad grave, es posible que deba ser atendido en otro hospital. Allí dispondrán de los especialistas necesarios para atenderle con seguridad.

¿Dónde voy a abortar?

La mayoría de los abortos en el Reino Unido los practican grupos independientes como el British Pregnancy Advisory Service o MSI Reproductive Choices UK (antes Marie Stopes UK). Prestan el servicio en nombre del NHS y no tendrás que pagar. Puedes acceder a este servicio a través de tu médico de cabecera o de una clínica de planificación familiar.

Si quieres evitar el SNS o elegir dónde acudir, puedes ir directamente a un proveedor de abortos, pero tendrás que pagar.

¿Cuáles son mis opciones?

Descubrir que estás embarazada de forma inesperada puede ser muy preocupante. Puede que sientas que necesitas una solución inmediata. Si es posible, tómate unos días para reflexionar y hablar con otras personas. Normalmente, las mujeres se enteran de que están embarazadas en cuanto les falta la regla. Esto significa que estás en una fase muy temprana del embarazo. Se puede abortar en cualquier momento hasta las 24 semanas de embarazo, así que no hay por qué precipitarse.

Intenta hablar con tu pareja. Puede que te apoye más de lo que imaginas. Si vuestros puntos de vista son muy diferentes, puede que merezca la pena pedirle a otra persona que esté presente cuando habléis de ello. Debes saber que tu pareja no puede obligarte a abortar. También debes saber que no puede negarse a que abortes.

Habla con tu familia. Puede parecer una idea aterradora, pero la mayoría de las familias sólo quieren ayudar si pueden. Puede que al principio se muestren molestos o enfadados, pero esto suele cambiar.

Las opciones suelen ser:

• Para abortar.

• Para continuar el embarazo y quedarse con el bebé.

• Continuar el embarazo y dar al bebé en adopción tras el nacimiento.

Los servicios de aborto ofrecen asesoramiento que puede ayudarte a tomar una decisión. Opta por esta opción si no estás segura de qué hacer. Puedes acudir al asesoramiento y decidir no abortar. Por tanto, acudir a la clínica abortiva para recibir asesoramiento no significa que hayas tomado la decisión de abortar.

Es importante que se tome su tiempo para tomar la decisión correcta. No te precipites. Sin embargo, si decides abortar, cuanto antes lo hagas, mejor. Es más sencillo y seguro en las primeras fases que más adelante. Así que si decides abortar, no tardes en acudir a tu médico o a una clínica abortiva.