Ojos llorosos

Causas del lagrimeo ocular

Conductos lagrimales hiperactivos

Cualquier cosa que irrite el ojo puede hacer que produzca un exceso de lágrimas. El lagrimeo es un reflejo protector que ayuda a eliminar los irritantes del ojo. Por ejemplo:

• Irritantes químicos como las cebollas o los vapores de las máquinas.

• Eye infection in the front of the eye (conjuntivitis infecciosa).

• Allergy causing inflammation of the front of the eye (conjuntivitis alérgica).

• Una pequeña lesión o rasguño en la parte delantera del ojo, o una mota de suciedad o arenilla que se queda atrapada en el ojo.

• Síndrome del ojo seco.

Obstrucción del drenaje de las lágrimas

• This is bastante común en los bebés: sus conductos lagrimales suelen ser un poco estrechos y no pueden drenar todas sus lágrimas (y los bebés lloran mucho). Las lágrimas de los bebés son bastante espesas y, si los conductos están obstruidos, se acumulan secreciones. Por eso muchos bebés tienen los ojos con secreciones, aunque no haya ninguna infección. Por lo general, se resuelve por sí solo en unos meses y, en cualquier caso, antes de que cumplan 1 año. Solo tiene que limpiar las secreciones con un disco de algodón limpio y agua tibia. Consulte el folleto aparte titulado Tear Duct Blockage in Babies para obtener más información sobre esto.

• En En las personas mayores, los conductos lagrimales suelen estrecharse con la edad. Por eso, las lágrimas no pueden drenarse correctamente y los ojos lagrimean mucho. En ocasiones, el conducto lagrimal obstruido se infecta levemente y la piel entre la nariz y el ojo se enrojece y se irrita.

Problemas con las pestañas o los párpados

• In the elderly the eyelashes can turn inwards, scratching the eyeball and making it sore and watery. This is called entropion and can be corrected with surgery.

• Because the eyelids can become a bit lax and relaxed with age, the lower eyelids can droop outwards. Then tears just drop out of the eye instead of draining away down the tear ducts. This is called ectropion and can be corrected with surgery.

Cómo funcionan las lágrimas

Justo encima y hacia el lado externo de cada ojo hay una pequeña glándula llamada glándula lagrimal. Esta produce constantemente una pequeña cantidad de lágrimas. Cuando parpadea, el párpado extiende las lágrimas sobre la parte delantera del ojo para mantenerlo húmedo.

Luego, las lágrimas drenan por unos pequeños orificios (llamados canalículos) situados en el lado interno del ojo y llegan a un saco lagrimal. Desde allí, fluyen por un conducto llamado conducto lagrimal (el conducto nasolagrimal) hasta la nariz. Este diagrama muestra cómo suelen drenarse las lágrimas:

Vista de cerca

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¿Qué pruebas necesito para el lagrimeo de ojos?

Por lo general, la causa se identifica fácilmente; por ejemplo, infecciones, ectropión, entropión y conjuntivitis. Si una exploración sencilla no revela una causa evidente, es posible que se recomienden más pruebas. Estas pueden depender de la intensidad del lagrimeo y de cuánto le moleste.

Si se sospecha que existe un problema de drenaje, un oftalmólogo puede examinar los conductos de drenaje de las lágrimas con anestesia local. Puede introducir una varilla fina (sonda) en los pequeños conductos (canalículos) en dirección al saco lagrimal para comprobar si están obstruidos. Si la sonda llega hasta el saco lagrimal, se puede inyectar líquido con una jeringa en el conducto lagrimal para comprobar si sale por la nariz.

Syringing may sometimes clear a blockage, but it may only give temporary relief. If there seems to be a blockage then a dye may be injected into the tear duct. A continuación, se toma una radiografía. Podrá ver el contraste en el conducto en la radiografía. Esto mostrará exactamente dónde hay alguna obstrucción o estrechamiento del conducto lagrimal.

Other scans - for example, a tomografía computarizada (TC) o imágenes por resonancia magnética (IRM) exploración: puede realizarse en algunos casos. Un especialista en oftalmología podrá asesorarle.

Tratamiento para el lagrimeo ocular (epífora)

Tratamiento de la irritación ocular

Con bastante frecuencia, la causa del lagrimeo puede tratarse. Por ejemplo:

• Se pueden eliminar las pestañas que irritan la parte frontal del ojo (entropión).

• La conjuntivitis suele tratarse con gotas.

• Se pueden retirar los granos de suciedad, etc.

Tratamiento de los problemas de drenaje lagrimal

• Los bebés con ojos llorosos suelen superar este problema sin tratamiento.

• Obstrucción de los conductos en adultos:
  

  • Es posible que no necesite tratamiento si el lagrimeo es leve o no le molesta demasiado.

  • A blocked tear duct can be treated with an operation. The usual operation is called dacriocistorrinostomía (DCR). Se introduce una pequeña sonda por el conducto lagrimal obstruido para desbloquearlo.

  • La cirugía DCR merece la pena si el lagrimeo es lo bastante intenso como para interferir con sus actividades cotidianas. También se recomienda si ha tenido una infección en el saco lagrimal como consecuencia de la obstrucción del conducto lagrimal. La cirugía puede prevenir episodios recurrentes de hinchazón roja y dolorosa en la comisura del ojo.

  • La cirugía no está exenta de riesgos y solo debe realizarse si comprende plenamente sus ventajas y desventajas.

  • Un conducto pequeño estrechado (canalículo) que no esté completamente obstruido puede ensancharse introduciendo una sonda.

Preguntas frecuentes

¿Cómo puedo hacer que dejen de llorarme los ojos?

Puede ayudar a evitar que le lloren los ojos evitando factores desencadenantes como el humo, el viento y los alérgenos, y usando gotas lubricantes si tiene los ojos secos. Aplicar una compresa tibia también puede ayudar si la causa son los conductos lagrimales obstruidos. Si los síntomas no mejoran, consulte a su médico u óptico.

¿Cuál es el mejor medicamento para los ojos llorosos?

The best medicine for watery eyes depends on the cause. Antihistamine eye drops can help if allergies are the cause, while antibiotic drops may be needed for infections. If the problem is due to dryness or blocked tear ducts, lubricating drops or prescription treatments may be more effective.

¿Cuándo debería consultar a un médico por el lagrimeo?

Debe consultar a un médico por el lagrimeo si el problema dura más de unos días, afecta a su visión o va acompañado de dolor, enrojecimiento o secreción. Los síntomas persistentes o graves pueden indicar una infección, un conducto lagrimal obstruido u otra afección ocular subyacente que requiere atención médica.