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Ectropión

El ectropión es una afección en la que una parte o la totalidad del párpado inferior se desvía hacia fuera, alejándose del ojo. Existen varias causas, pero la más frecuente es el envejecimiento del párpado, que se da en algunas personas mayores. Una operación sencilla suele curar el problema.

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¿Qué es un ectropión?

Ojo con ectropión

Corte transversal de un ojo con ectropión

Cuando una parte o la totalidad del párpado inferior se aparta del ojo, se habla de ectropión. Si alguien te mira, puede ver parte de la superficie interna rosada de los ojos.

¿Qué causa un ectropión?

El ectropión ocular se da sobre todo en personas mayores. Se cree que los pequeños músculos del párpado que rodean el ojo se debilitan con la edad. En la mayoría de los casos no existe ningún otro problema subyacente. Encontrará más imágenes de esta afección en la sección Lecturas complementarias y referencias.

El ectropión también puede deberse a cualquier afección que provoque cicatrices en el párpado o cerca de él. Por ejemplo, una quemadura, infección, tumor o lesión en el párpado.

Cualquier afección que cause debilidad de los nervios y músculos faciales, incluida la parálisis facial, puede afectar también al párpado y provocar un ectropión.

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Síntomas del ectropión

Los síntomas del ectropión incluyen:

  • Puede afectar a un solo ojo, aunque lo más frecuente es que el ectropión asociado a la edad afecte a ambos ojos.

  • El revestimiento interno del párpado que cae hacia delante puede resecarse y doler.

  • En el ectropión grave, toda la longitud del párpado puede volverse hacia fuera; los casos más leves pueden afectar sólo a una parte del párpado.

  • El ojo afectado puede tener un lagrimeo excesivo para proteger la superficie (córnea) del ojo y mantenerlo lubricado, por lo que el ojo puede estar constantemente lloroso.

  • La parte del párpado más próxima a la nariz suele ser la más caída. Está junto al conducto lagrimal, por donde las lágrimas normalmente drenan hacia la nariz. Las lágrimas pueden rodar por la parte caída del párpado.

  • Córnea dañada. La córnea es la parte frontal transparente del ojo. Si tienes un ectropión, es posible que los ojos no se cierren bien. Por lo tanto, la córnea no está totalmente protegida y puede resecarse y doler. Puede aparecer una úlcera corneal. Como la córnea es vital para la visión, esto puede afectar a la vista.

Cuándo acudir al médico por ectropión

Si cree que tiene ectropión, acuda al médico. Si es necesario, su médico de cabecera le remitirá a un especialista en ojos (oftalmólogo) para que le haga una evaluación y le ponga un tratamiento.

Si el ojo está muy enrojecido y le duele mucho o tiene visión reducida o sensibilidad a la luz, debe ponerse en contacto inmediatamente con un médico de cabecera o con el NHS 111, o acudir al servicio de urgencias del hospital más cercano.

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Tratamiento del ectropión

El tratamiento del ectropión depende de la gravedad y de la causa subyacente.

  • El ectropión leve puede no necesitar ningún tratamiento.

  • Los problemas menores con un ectropión pueden responder a medidas sencillas como gotas oculares o pomada ocular para ayudar a reducir la irritación.

  • También es mejor evitar frotarse o limpiarse los ojos en la medida de lo posible.

  • Pueden ser necesarios colirios antibióticos para cualquier episodio de conjuntivitis infecciosa.

En caso de ectropión grave, se recomienda una intervención quirúrgica:

  • La cirugía del ectropión tiene por objeto tensar la piel y los músculos que rodean el párpado. La operación puede realizarse con anestesia local para adormecer el párpado y un sedante suave para ayudarle a relajarse.

  • El tipo de cirugía de párpados depende del estado del tejido que rodea el párpado y de la causa del ectropión:

    • Ectropión causado por el envejecimiento. El cirujano extirpará una pequeña parte del párpado inferior en el borde exterior. Cuando se suture el párpado, los tendones y músculos del párpado se tensarán, haciendo que el párpado descanse correctamente sobre el ojo.

    • El ectropión causado por tejido cicatricial de una lesión o cirugía previa puede requerir un injerto de piel para ayudar a sostener el párpado inferior. Algunos pacientes con parálisis facial o cicatrices significativas necesitan un segundo procedimiento para corregir completamente su ectropión.

  • Si no puede cerrar bien el ojo, es posible que le receten una pomada lubricante para proteger la córnea. También es posible que le recomienden unir los párpados inferior y superior con cinta adhesiva durante la noche para proteger la córnea mientras duerme.

  • Si su ectropión le provoca ojos llorosos, cuando se limpie los párpados hágalo en dirección hacia arriba y hacia dentro (hacia la nariz). Así evitarás tirar del párpado hacia abajo y empeorar el ectropión.

Complicaciones del ectropión

Un ectropión puede interferir en el drenaje de las lágrimas, lo que puede hacer que los ojos sean más vulnerables a las infecciones bacterianas (p. ej., conjuntivitis infecciosa).

Si padece un ectropión grave y no tratado, puede desarrollar una úlcera corneal (una úlcera en la superficie del ojo). Una úlcera corneal puede afectar a su visión.

¿Se puede prevenir el ectropión?

A menudo no es posible prevenir un ectropión, pero si el ectropión ha sido provocado por una afección que causa cicatrices en el párpado o cerca del párpado (p. ej., quemadura, infección, tumor o lesión), el tratamiento precoz y eficaz de la posible causa puede ayudar a prevenir el desarrollo de un ectropión.

La Dra. Mary Lowth es autora o autora original de este folleto.

Lecturas complementarias y referencias

  • Bergstrom R, Czyz CNEctropión Reconstrucción del párpado inferior
  • Guthrie AJ, Kadakia P, Rosenberg JReparación de la malposición del párpado: Una revisión de la literatura y técnicas actuales. Semin Plast Surg. 2019 May;33(2):92-102. doi: 10.1055/s-0039-1685473. Epub 2019 abr 26.
  • Borrelli M, Geerling GConceptos actuales de la cirugía de los anexos oculares. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW. 2013 Feb 27;2:Doc06. doi: 10.3205/iprs000026. eCollection 2013.

Historia del artículo

La información de esta página ha sido redactada y revisada por médicos cualificados.

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