Muestra de orina a mitad del chorro

¿Para qué sirve un análisis de orina de una muestra de flujo medio?

Para confirmar el diagnóstico de una infección de orina

Los síntomas habituales de una infección de orina son dolor al orinar y micción frecuente. Sin embargo, los síntomas no siempre son típicos, sobre todo en niños y ancianos, por lo que puede ser necesario un análisis de orina.

Para decidir cuál es el mejor antibiótico

Algunos gérmenes (bacterias) son resistentes a algunos antibióticos. Si el análisis muestra la presencia de bacterias en la orina, éstas se analizan con distintos antibióticos. Así se determina qué antibióticos eliminan las bacterias de la orina.

Buscar otras anomalías en la orina

Anomalías como glóbulos rojos o blancos, que no deberían estar ahí -en ausencia de infección-, o sangre en la orina pueden indicar a veces enfermedades como cáncer de vejiga o enfermedad renal (riñón), y glóbulos blancos en la orina sin infección que crecen con facilidad podrían indicar tuberculosis.

¿Cómo se hace una muestra de orina a mitad del chorro?

El objetivo es obtener una muestra de orina del centro de la vejiga. Normalmente, la orina no contiene gérmenes (bacterias) (la orina debe ser estéril). Si se encuentran bacterias en la muestra, significa que la orina está infectada. Lo mejor es una muestra de orina de la mitad del chorro (MSU), ya que el primer trozo de orina que se expulsa puede estar contaminado con bacterias de la piel.

Antes de hacer un MSU, lávate las manos e idealmente también los genitales.

Mujeres

Mantén abierta la entrada de la vagina (los labios). Echa un poco de orina en el inodoro. A continuación, sin detener el flujo de orina, recoge un poco de orina en un frasco limpio (estéril). (El frasco suele proporcionarlo un médico o una enfermera.) Cuando tengas suficiente orina en el frasco, termina de expulsar el resto de la orina al váter.

Hombres

Retira el prepucio y echa un poco de orina en el inodoro. A continuación, sin detener el flujo de orina, recoge un poco de orina en un frasco limpio (estéril) que te proporcionará el médico o la enfermera. Termina vaciando el resto de la orina en el inodoro.

No abra el frasco estéril hasta que esté listo para tomar la muestra. Evite tocar cualquier parte de sus genitales con el frasco, ya que aumentará el riesgo de contaminación. Vuelva a tapar el frasco. No es necesario que llene el frasco hasta arriba; basta con una pequeña cantidad.

Algunos frascos de muestras contienen un polvo que ayuda a que la muestra dure más tiempo para la prueba (un conservante). En ese caso, una marca en el frasco indicará la cantidad ideal de orina. Sin embargo, si eso es difícil, cualquier cantidad es mejor que ninguna.

Es importante que se asegure de que entiende qué tipo de muestra le ha pedido su profesional sanitario. Una MSU es la muestra más comúnmente solicitada, pero para algunas pruebas (por ejemplo, clamidia y gonorrea) se le pedirá específicamente que dé la primera parte de la orina, en lugar de la mitad del chorro.

¿Cuándo hay que entregar una muestra de orina a mitad del chorro?

Cuanto antes se entregue la muestra en la consulta del médico o en el laboratorio, mejor. Lo mejor son dos horas. Si no es posible, guarde la muestra en el frigorífico hasta que la lleve al médico o al laboratorio.

No es ideal que la muestra pase la noche en la consulta del médico, y en muchos casos las muestras se recogen y se llevan al laboratorio a la hora de comer o a primera hora de la tarde. Consulte en la consulta cuál es la hora límite a la que puede dejar la muestra para que llegue al laboratorio el mismo día.

Si le resulta difícil dirigir el chorro de orina hacia el frasco, puede utilizar otro recipiente, como un tarro de mermelada o un vaso de plástico desechable. A continuación, puede verter la orina en el frasco estéril. Si haces esto, asegúrate de que el recipiente en el que pasas el chorro esté lo más limpio posible. Lávalo bien y enjuágalo con agua hirviendo. La primera parte del chorro de orina debe seguir vertiéndose en el inodoro. De este modo, recoges la orina de la vejiga.

El resultado completo de un MSU tarda entre 2 y 7 días: normalmente, primero se realiza la microscopia (búsqueda de glóbulos blancos y rojos en el microscopio) y, unos días después, se realiza el cultivo y la sensibilidad (se intenta cultivar cualquier bacteria y ver qué antibióticos funcionan).

Muestras de orina y niños

No es fácil obtener una muestra pura de orina del chorro medio (MSU) en niños pequeños y bebés. Pueden utilizarse los siguientes métodos:

El método de captura limpia

Lo habitual es recoger un poco de orina en el frasco de la muestra mientras el niño está orinando. Esto se denomina método de recogida limpia. Para un niño que ha aprendido a ir al baño, esto es bastante sencillo: sólo tiene que estar preparado con el frasco abierto mientras el niño orina. (Tenga cuidado de no tocar el borde abierto del frasco con los dedos, ya que podría contaminar la muestra con gérmenes (bacterias) de sus dedos).

En el caso de los bebés o niños pequeños que no han aprendido a ir al baño, disponer de un rato sin pañales en la hora posterior a la toma puede ser una buena forma de obtener una muestra de orina. También se ha demostrado que frotar suavemente la zona suprapúbica (la parte más baja del abdomen, en el centro) con una gasa o un algodón empapado en líquido frío aumenta la probabilidad de obtener una muestra.

Compresas para orina

Un método consiste en colocar un absorbente especial en el pañal. El médico o la enfermera te proporcionarán el absorbente especial y te explicarán cómo utilizarlo. Básicamente, cuando coloques el absorbente en el pañal, comprueba cada 10 minutos si está mojado con orina. No lo dejes más de 30 minutos, ya que puede aumentar el riesgo de contaminación.

Por lo tanto, sustituya la compresa por una nueva cada 30 minutos hasta que haya eliminado la orina. A continuación, utilice la jeringa suministrada para aspirar la orina de la compresa. A continuación, transfiera la orina de la jeringa a un recipiente estéril. No utilice ningún otro tipo de almohadilla, algodón o gasa, ya que podrían alterar los resultados.

Bolsas de recogida de orina

Son bolsas que se colocan dentro del pañal para recoger la orina. Se pegan a la piel que rodea los genitales. Cuando el bebé expulsa la orina, ésta se acumula en la bolsa. A continuación, se quita la bolsa, se corta la esquina de la bolsa y se vierte la orina en el biberón estéril.

Lava siempre la zona genital de tu hijo y sécala con cuidado antes de ponerle la bolsa. Así evitarás que los gérmenes de la piel se mezclen con la orina.

¿Qué significan los resultados de las pruebas?

La prueba MSU se realiza principalmente para detectar infecciones (véase más arriba). Sin embargo, hay ocasiones en las que la orina está libre de infección, pero se detectan otras anomalías, como sangre en la orina.

Estas anomalías también pueden detectarse mediante otras pruebas, como la prueba de tira reactiva en orina. Para más información, consulte los folletos Análisis de orina con tira reactiva y Sangre en la orina.

Puede ver los resultados en su historial online. El médico o la enfermera habrán archivado el resultado con un comentario del tipo "normal", "satisfactorio", "necesita cita", lo que le indicará si necesita concertar alguna cita de seguimiento. También podrá ver el informe del laboratorio. El informe suele indicar si hay glóbulos rojos (GR), glóbulos blancos (GB) -que pueden ser un indicador de infección- y bacterias como e. coli. Los glóbulos rojos no son normales y suelen requerir más investigación. En los adultos mayores, es frecuente encontrar bacterias en la orina, pero si no hay glóbulos blancos ni síntomas de infección, no requiere ningún tratamiento. A veces la muestra se ha contaminado con células de la piel y las diversas bacterias que viven en ella. Esto se indica a veces en el resultado como "flora mixta".