Cómo retrasar la menstruación: ¿es seguro tomar noretisterona?

¿Qué es la noretisterona?

La noretisterona es un progestágeno sintético similar a la hormona progesterona que producimos de forma natural. Durante un ciclo menstrual, el nivel de la hormona progesterona desciende, lo que provoca el desprendimiento del revestimiento del útero y la menstruación. Si se toma progesterona -o noretisterona- durante todo el ciclo, los niveles no descienden, lo que impide que se produzca la menstruación.

"La noretisterona se utiliza habitualmente porque es familiar, es algo que hemos usado durante muchos años y funciona", dice la doctora Prabha Sivaraman, ginecóloga consultora de la clínica My Gynae de Manchester. "Generalmente es seguro para el propósito de posponer el periodo durante unas vacaciones: perfectamente bien".

Claire*, de 30 años, sufre menstruaciones abundantes y utilizó noretisterona durante sus vacaciones. "No quería que mi periodo interrumpiera mis vacaciones y no quería pensar en tampones mientras estaba en la piscina", dice. "Aunque las pastillas funcionaban, me sentía hinchada y sufría dolores menstruales mientras las tomaba, lo que afectó un poco a mis vacaciones".

¿Cómo se toma la noretisterona?

El medicamento debe tomarse tres días antes de la fecha prevista de la menstruación y deberá tomar un comprimido tres veces al día durante un total de 20 días. Así se retrasará la menstruación durante ese tiempo y empezarás a sangrar entre dos y cuatro días después de dejar de tomar las pastillas.

Efectos secundarios de la noretisterona

La noretisterona es segura para la mayoría de las mujeres que la utilizan de forma ocasional, pero no se recomienda utilizarla para retrasar la menstruación con regularidad.

La medicación también tiene efectos secundarios. "Las mujeres pueden experimentar efectos secundarios como bajo estado de ánimo, acné, sensibilidad mamaria, retención de líquidos y pérdida de libido", explica Meg Wilson, ginecóloga de London Gynaecology.

Sin embargo, es importante tener en cuenta que su eficacia varía de una mujer a otra. Tampoco es un anticonceptivo, y mientras lo tomes tendrás que seguir protegiéndote con otro método, como el preservativo, para evitar el embarazo.

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¿Hay alguien que deba evitar tomar noretisterona?

"La noretisterona es segura para la mayoría de las mujeres", afirma Wilson. "No debe utilizarse en mujeres que hayan padecido tumores hepáticos, cáncer de mama, antecedentes de ictericia durante el embarazo y enfermedades vasculares graves".

Debe evitar tomar el medicamento si está embarazada o cree que podría estarlo, si está en periodo de lactancia, si tiene un sangrado vaginal anormal que no ha sido investigado por un médico, o si tiene antecedentes conocidos, sospechosos o pasados de cáncer genital o de mama (a menos que le hayan recetado noretisterona para tratar el cáncer de mama).

Las personas que hayan sufrido recientemente una angina de pecho, un infarto de miocardio o un ictus causado por un coágulo de sangre también deben evitar tomar noretisterona.

La Dra. Lucinda Farmer, portavoz de la Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare (FSRH), afirma que se ha demostrado que la noretisterona se metaboliza parcialmente para convertirse en la hormona estrogénica etinilestradiol.

"Las mujeres a las que se prescriben 5 mg de noretisterona para posponer la menstruación podrían estar expuestas a 20-60 mcg de etinilestradiol al día, lo que equivale a la cantidad que se encuentra en dos píldoras anticonceptivas combinadas", afirma. "Hay que tener cuidado al prescribir estas dosis de noretisterona en mujeres con contraindicaciones para la píldora combinada, especialmente las mujeres que presentan factores de riesgo de tromboembolismo venoso".

¿De qué otra forma se puede retrasar la menstruación?

Aunque la noretisterona es segura y puede funcionar bien para muchas mujeres que desean retrasar ocasionalmente la menstruación, puede tener efectos secundarios, por lo que merece la pena probarla antes de las vacaciones para ver cómo te afecta. Antes de retrasar la menstruación, deberías hablar con tu médico de cabecera, que podrá aconsejarte la mejor opción para ti.

No hay ninguna forma garantizada de retrasar la menstruación, pero podría ser posible si tomas la píldora anticonceptiva combinada (a menudo llamada simplemente píldora) de forma consecutiva. De hecho, la FRSH ha modificado recientemente sus orientaciones sobre la toma de la píldora. En ellas se señala que la ausencia de menstruación con la píldora no es perjudicial, ya que en realidad no se trata de menstruaciones, sino de hemorragias de abstinencia que se producen cuando se suprime la dosis diaria de hormonas durante una semana.

Sugieren que los médicos ofrezcan a todas las mujeres la opción de tomar la píldora durante tres semanas con un descanso de cuatro días, en lugar de siete; tomar la píldora sin ningún descanso; hacer un descanso después de cada tercer envase, en lugar de después de cada envase; o tomar la píldora de forma continuada hasta que se produzca una hemorragia intermenstrual.

Si toma la píldora de progestágeno solo, también conocida como minipíldora, debe tomarla todos los días del mes sin interrupción. Con esta píldora no es posible retrasar la menstruación.

Las píldoras anticonceptivas combinadas fásicas contienen diferentes cantidades de hormonas en cada píldora, por lo que no puedes tomar dos paquetes seguidos para retrasar la menstruación. Si te han recetado una marca de píldora fásica, debes hablar con tu médico antes de intentar retrasar la menstruación.

Algunas otras formas de anticoncepción, como la inyección o la espiral Mirena, pueden hacer que los periodos sean más ligeros o que desaparezcan por completo, pero esto no ocurre en todas las mujeres.

Intentar retrasar la menstruación también puede provocar hemorragias intermenstruales, es decir, sangrar en un momento en el que no se espera la menstruación, debido a fluctuaciones hormonales.