Laparoscopia y cirugía laparoscópica

En comparación con la cirugía tradicional, la cirugía laparoscópica generalmente tiene:

• Menos dolor después del procedimiento.

• Menor riesgo de complicaciones.

• Una estancia hospitalaria más corta y una recuperación más rápida.

• Una cicatriz mucho más pequeña.

Nota: la información a continuación es solo una guía general. Los arreglos y la forma en que se realizan las pruebas pueden variar entre diferentes hospitales. Siempre siga las instrucciones dadas por su médico o hospital local.

¿Qué es una laparoscopia?

La laparoscopia es un procedimiento para observar el interior de tu abdomen utilizando un laparoscopio. Un laparoscopio es como un telescopio delgado con una fuente de luz. Se utiliza para iluminar y magnificar las estructuras dentro del abdomen. Un laparoscopio se introduce en el abdomen a través de un pequeño corte en la piel.

Además de simplemente mirar dentro (laparoscopia), un médico puede usar instrumentos finos para operar (cirugía laparoscópica). Estos se introducen en el abdomen a través de otro pequeño corte en la piel. Estos instrumentos se utilizan para cortar o recortar tejidos, realizar biopsias, sujetar órganos, etc., dentro del abdomen. Esta cirugía laparoscópica a veces se llama 'cirugía de ojo de cerradura' o 'cirugía mínimamente invasiva'.

Cirugía laparoscópica

© Por Samuel Bendet, Fuerza Aérea de EE.UU., a través de Wikimedia Commons

¿Por qué se realiza la cirugía laparoscópica?

A laparoscopy may be done to find the cause of symptoms such as abdominal pain, pelvic pain or swelling of the abdomen or pelvic region. A laparoscopy enables a doctor to see clearly inside your abdomen. This enables certain conditions to be diagnosed eg, endometriosis.

La cirugía laparoscópica se puede utilizar para varios procedimientos que incluyen:

• Extracción de la vesícula biliar. A veces se llama colecistectomía laparoscópica, o 'lap choly', para abreviar. Ahora es la forma más común de extraer una vesícula biliar, generalmente por cálculos biliares que están causando dolor.

• Extracción del apéndice.

• Eliminación de áreas de endometriosis.

• Extirpación de partes de los intestinos.

• Esterilización femenina.

• Tratamiento de embarazo ectópico.

• Realización de una biopsia de tejidos dentro del abdomen.

La laparoscopia y la cirugía laparoscópica generalmente se realizan mientras estás dormido bajo anestesia general. Se limpia la piel sobre el abdomen.

En una laparoscopia, el cirujano realiza un pequeño corte de aproximadamente 0.5-2 cm de largo cerca del ombligo. Se inyecta un poco de gas a través del corte para inflar ligeramente el abdomen. Esto facilita la visualización de los órganos internos con el laparoscopio, que se introduce suavemente a través de la incisión en la cavidad abdominal. El operador luego observa a través del laparoscopio o mira las imágenes en un monitor de TV conectado al laparoscopio.

Si tienes un procedimiento quirúrgico, se pueden hacer una o más pequeñas incisiones separadas en la piel abdominal. Estas permiten que se introduzcan instrumentos delgados en la cavidad abdominal. El cirujano puede ver los extremos de estos instrumentos con el laparoscopio y así realizar procedimientos.

Una técnica más reciente llamada laparoscopia de puerto único implica operar a través de la misma incisión por la que se pasó el laparoscopio y no requiere cortes adicionales en el abdomen.

Cuando el cirujano ha terminado, se retiran el laparoscopio y otros instrumentos. Las incisiones se suturan y se aplican vendajes. Los vendajes cubrirán las incisiones y deben mantenerse hasta que las incisiones hayan sanado.

Como generalmente estarás bajo anestesia general, tu hospital debería darte instrucciones sobre no comer ni beber antes de la operación.

Dependiendo del motivo de su operación o de la medicación que normalmente tome, puede haber otras instrucciones más específicas. Su médico le proporcionará esta información si es necesario.

El tiempo de recuperación puede variar. Depende de por qué se realizó el procedimiento y qué operaciones se llevaron a cabo. Una investigación simple para 'echar un vistazo' te dejará un poco incómodo durante unos días.

Puede necesitar un día o hasta una semana para sentirse completamente bien después de la anestesia general. Puede tardar más en sentirse bien si estuvo bajo anestesia durante mucho tiempo. Antes de salir del hospital, se le dará asesoramiento sobre la recuperación después de la anestesia. Esto debería incluir información sobre conducir.

You are able to eat and drink as normal after laparoscopy. You may have some pain in your shoulder tip. This is caused by the gas that was pumped inside. It can irritate your diaphragm which has the same nerve supply as the shoulder tip and makes it feel as though your shoulder hurts. This should soon wear off.

Puede haber un poco de sangrado o hematomas menores alrededor de las incisiones en la piel. En la mayoría de los casos no hay complicaciones. Antes de la operación, su cirujano discutirá con usted las posibles complicaciones para que entienda los riesgos involucrados.

Las posibles complicaciones de la laparoscopia incluyen:

• Daño accidental a las estructuras dentro de tu abdomen, como los intestinos o los vasos sanguíneos. Esto es raro, pero si ocurre, puede ser necesaria una operación tradicional (abierta) de emergencia.

• Como con cualquier operación, existe un pequeño riesgo de complicaciones de la anestesia.

• Ocasionalmente, las incisiones se infectan, lo que puede requerir un curso de antibióticos.

Si te sometes a una cirugía laparoscópica (en lugar de solo una laparoscopia), el riesgo de complicaciones puede aumentar dependiendo de la operación que se realice. Antes de salir del hospital, se te proporcionará información sobre qué síntomas deben motivarte a buscar consejo médico (en caso de que sean una complicación de la cirugía) y a quién contactar.

En comparación con la cirugía tradicional, la cirugía laparoscópica generalmente tiene:

• Menos dolor después del procedimiento.

• Menor riesgo de complicaciones.

• Una estancia hospitalaria más corta y una recuperación más rápida.

• Una cicatriz mucho más pequeña.

Nota: la información a continuación es solo una guía general. Los arreglos y la forma en que se realizan las pruebas pueden variar entre diferentes hospitales. Siempre siga las instrucciones dadas por su médico o hospital local.