Dermatitis del pañal

¿Qué causa la dermatitis del pañal?

La dermatitis del pañal es una inflamación de la piel. La mayoría de los casos se deben a una reacción de la piel a la orina y las heces. Los bebés tienen la piel sensible, lo que los hace vulnerables a la irritación.

Dermatitis del pañal

© Dailyboth, CC0, a través de Wikimedia Commons

Además, un germen llamado candida comúnmente prospera en la piel inflamada. (Este es el germen que también causa la infección comúnmente conocida como candidiasis que ocurre con mayor frecuencia en el boca (oral thrush) or around the área genital área.) La cándida puede causar una erupción más inflamada que es de un rojo más brillante o más oscuro. A veces, la erupción también puede infectarse con otros tipos de gérmenes llamados bacterias. Esto también hará que la erupción sea más roja y dolorida.

Erupción del pañal por cándida

© Elaine C. Siegfried1,†* y Adelaide A. Hebert2,†, CC BY 4.0, vía Wikimedia Commons

La dermatitis del pañal puede ocurrir o empeorar cuando tu bebé está dentiendo. No está claro por qué la dentición puede llevar a la dermatitis del pañal, aunque se cree que se debe a que tu bebé produce más saliva. Esto cambia la naturaleza de las heces del bebé, haciéndolas más propensas a causar una reacción cuando tocan la piel.

La mayoría de las erupciones del pañal son leves o moderadas y no son graves. Ocasionalmente, condiciones de la piel como eccema, psoriasis, las infecciones y algunas enfermedades raras de la piel causan erupciones inusuales en el pañal.

¿Cómo puedo curar o prevenir la dermatitis del pañal?

Deja el pañal fuera tanto como sea posible

Esto permite que el aire fresco llegue a la piel. Obviamente, no puedes dejar el pañal quitado todo el tiempo. Sin embargo, cuanto más aire fresco, mejor. Intenta dejar al bebé sin pañal sobre una toalla o una sábana absorbente desechable durante un período de tiempo cada día. Sin embargo, cambia la toalla o la sábana tan pronto como se moje.

Cambia el pañal con frecuencia

Idealmente, cambia el pañal tan pronto como esté mojado o sucio. El objetivo es evitar que la piel de tu bebé esté en contacto con la orina y las heces durante largos períodos de tiempo. Esto es especialmente importante si tu bebé está dentiendo y tiene heces ofensivas y líquidas.

Las toallitas son tan efectivas como el agua

Los estudios han demostrado que usar toallitas para bebés tiene el mismo efecto en la piel de tu bebé que usar algodón y agua. Sin embargo, es mejor usar toallitas que no contengan fragancia ni alcohol.

Después de lavar, asegúrate de que el trasero del bebé esté bien seco

Haz esto antes de poner un pañal nuevo. Seca dando golpecitos, no frotando, con una toalla.

No use polvo como talco

Esto puede irritar la piel. También evite jabones, baños de burbujas y lociones.

Usa cremas o ungüentos barrera

Available to buy from pharmacies, barrier creams or ointments may help to protect the skin from moisture. They literally form a barrier between your baby's skin and the poo or urine. Ideally, rub on a capa fina layer of barrier cream or ointment just before putting on each nappy. Do not apply too much, as this may reduce the 'breathability' of the nappy. The recommended ointments are:

• Ungüento de zinc y aceite de ricino.

• Metanium®.

• Ungüento de parafina blanca suave.

• Ungüento Bepanthem®.

No uses pantalones de plástico ajustados over nappies

Retienen la humedad y pueden empeorar las cosas.

¿Qué otros tratamientos se pueden utilizar?

Es probable que las medidas anteriores eliminen una erupción leve. Si la erupción empeora, un profesional de la salud puede aconsejar el uso de uno de los siguientes además de las medidas anteriores:

• A mild steroid cream or ointment such as hidrocortisona puede usarse para tratar la dermatitis del pañal. Los esteroides tratan la inflamación. Aplique con moderación tan a menudo como se lo hayan prescrito (antes de usar una crema o ungüento de barrera) durante unos días hasta que la erupción haya desaparecido. No se debe usar una crema o ungüento de esteroides por más de siete días.

• Un crema antifúngica which kills thrush (candida). This is typically applied 2-3 times a day. Unlike a steroid cream, continue to use an antifungal cream for 7-10 days after the rash has cleared, to make sure all the candidal germs have gone. If you are prescribed an antifungal cream, use this without a barrier cream. In this way you clear up the infection first. THEN use the barrier cream to help clear up the nappy rash.

• A menudo se administra una crema combinada que contiene un agente antifúngico y un esteroide suave.

A veces, la piel inflamada de una dermatitis del pañal se infecta con otros tipos de gérmenes (bacterias). Esto puede sospecharse si la erupción empeora, a pesar del uso de los tratamientos mencionados. En estos casos, puede ser necesario un medicamento antibiótico.

Además, como se mencionó, ocasionalmente una dermatitis del pañal se debe a una condición de piel inusual o más seria. Por lo tanto, si una dermatitis del pañal no mejora con el tratamiento habitual descrito anteriormente, consulte a su médico.