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Productos medicinales a base de cannabis

Marihuana medicinal

Desde un cambio en la ley en 2018, algunos medicamentos a base de cannabis han estado disponibles con receta en el Reino Unido. Sin embargo, solo hay evidencia de beneficios para tratar un pequeño número de condiciones.

Many cannabis-based products are also available to buy online, without a prescription, but the quality and content of these products is not known. Some of these products are illegal in the UK.

Productos como el aceite de CBD y el aceite de cáñamo están disponibles para comprar como suplementos alimenticios en tiendas de salud. No hay garantía de que estos proporcionen beneficios para la salud.

De un vistazo

  • Los medicamentos a base de cannabis (CBMs) utilizan sustancias de la planta de cannabis para tratar condiciones médicas específicas.

  • Estos medicamentos incluyen THC, CBD, o una combinación de ambos; el THC puede causar un 'subidón'.

  • Los CBM se prescriben para adultos con náuseas relacionadas con la quimioterapia, personas con rigidez muscular por esclerosis múltiple y niños y adultos con epilepsia rara.

  • Un médico especialista del hospital puede recetar CBMs cuando otros tratamientos no han funcionado.

  • Los efectos secundarios pueden incluir falta de apetito, náuseas, mareos y sensación de cansancio.

  • Los CBM que contienen THC pueden aumentar el riesgo de enfermedades psicóticas y adicción.

  • Deberías discutir los beneficios, los perjuicios y cómo los CBM podrían afectar la conducción con tu médico.

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¿Podría el cannabis medicinal ser una opción para ti?

If you have a diagnosed condition and standard treatments haven’t worked, you may be eligible for specialist-prescribed medical cannabis in the UK. Verifica tu elegibilidad

¿Qué son los medicamentos a base de cannabis?

Medicamentos a base de cannabis (CBMs) son medicamentos derivados del cannabis que se han utilizado para tratar condiciones médicas. Los CBMs contienen cannabinoides derivados de la planta de cannabis, incluyendo delta-9-tetrahidrocannabinol (THC), cannabidiol (CBD), o una combinación de THC y CBD. El THC es el componente del cannabis que causa el 'subidón', mientras que el CBD no es intoxicante en dosis habituales. El THC tiene más probabilidades que el CBD de causar efectos secundarios.

Los cannabinoides sintéticos (artificiales) también están disponibles. Imitan los efectos de cannabinoides específicos como el THC.

¿Para qué condiciones se pueden usar los medicamentos a base de cannabis?

Los CBMs han sido estudiados en una variedad de condiciones, pero actualmente solo hay evidencia de beneficios en algunas de ellas. Por lo tanto, es probable que solo unas pocas personas obtengan una receta de cannabis medicinal. Actualmente, los CBMs solo se prescriben para las siguientes condiciones:

El cannabis medicinal solo se prescribe cuando otros tratamientos no han funcionado o no son adecuados.

Existe alguna evidencia de que el cannabis medicinal puede ayudar a ciertos tipos de dolor crónico (por ejemplo, en la fibromialgia), aunque esta evidencia aún no es lo suficientemente sólida para recomendarlo para aliviar el dolor.

En el Reino Unido, actualmente, solo puede ser recetado para el dolor como parte de un ensayo clínico.

Náuseas y vómitos causados por la quimioterapia

Chemotherapy may cause a person to feel sick (nauseous) or vomit. Nabilona is a man-made (synthetic) CBM that can be prescribed by a specialist to help relieve these symptoms, but only when other treatments have not helped or are not suitable.

Rigidez muscular y espasmos causados por esclerosis múltiple

Nabiximols (Sativex®) is a CBM that is sprayed into the mouth. In the UK, it is licensed for people with MS-related muscle spasticity that has not improved with other treatments.

Epilepsia grave resistente al tratamiento

Epidyolex® is a highly purified liquid containing cannabidiol (CBD). It will not get you high, because it does not contain tetrahydrocannabinol (THC), the chemical in cannabis that makes you high. Epidyolex® can be prescribed for patients with Lennox-Gastaut syndrome or Dravet syndrome, which are both rare tipos de epilepsia.

¿Cuáles son los efectos secundarios de los medicamentos a base de cannabis?

The risks of using CBMs containing THC (the chemical that gets you high) are not currently clear. Ongoing clinical trials are needed before they can be used safely. 'Pure' products that only contain CBD, such as Epidyolex®, do not carry these unknown risks linked with THC. However, most products will contain a certain amount of THC.

Los principales riesgos de los productos de cannabis con THC son:

  • An increased risk of a psychotic illness such as esquizofrenia.

  • Dependencia del medicamento (adicción). Este riesgo es probablemente pequeño cuando su uso es controlado y supervisado por un médico especialista. El riesgo aumenta con niveles crecientes de THC.

El cannabis comprado ilegalmente en la calle, con calidad, ingredientes y potencia desconocidos, es la forma más peligrosa de usar.

Los otros posibles efectos secundarios de los CBMs son:

  • Poca apetito.

  • Diarrea.

  • Náuseas.

  • Debilidad.

  • Cambio en el comportamiento o estado de ánimo.

  • Mareo.

  • Sentirse muy cansada.

  • Sintiendo 'euforia'.

  • Alucinaciones.

  • Pensamientos suicidas.

Al igual que muchos otros medicamentos, los CBMs también pueden afectar cómo funcionan otros medicamentos. Siempre consulte con un especialista sobre posibles interacciones. El CBD también puede afectar el funcionamiento de su hígado, por lo que los médicos deberán monitorearlo regularmente.

¿Cómo puedes obtener una receta para un medicamento a base de cannabis?

No puede obtener una receta para un CBM de un médico de cabecera. Un CBM solo puede ser recetado por un médico especialista del hospital. El especialista recomendará probar otras opciones de tratamiento primero, antes de considerar un producto a base de cannabis. Una receta para cannabis medicinal solo se otorgaría cuando se creyera que es lo mejor para usted, y cuando otros tratamientos no hayan funcionado o no sean adecuados.

¿Qué más necesitas saber?

Antes de que le receten un CBM, lo siguiente debe ser discutido con usted:

  • Los beneficios y daños potenciales, incluyendo cualquier riesgo de dependencia o interacción con otros medicamentos.

  • El estado de licencia de los medicamentos.

  • Cuánto tiempo podrías tomar la medicina.

  • Cuánto tiempo tomará trabajar.

  • Para qué se ha recetado y cómo tomarlo.

  • Cómo puede afectar tu capacidad para conducir (consulta la sección de Lecturas adicionales a continuación para obtener el consejo del Departamento de Transporte sobre conducir bajo los efectos de drogas y medicamentos).

  • La necesidad de consultar antes de viajar al extranjero sobre la legalidad de los productos medicinales a base de cannabis en otros países (consulte el consejo del Gobierno del Reino Unido sobre viajar con medicamentos que contienen una sustancia controlada en la sección de Lecturas adicionales a continuación).

  • La importancia de no permitir que otros usen el medicamento recetado.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre THC y CBD?

El THC (delta-9-tetrahidrocannabinol) es el componente del cannabis que provoca un 'subidón', y es más probable que cause efectos secundarios. El CBD (cannabidiol), por otro lado, no es intoxicante en dosis típicas.

¿Son los cannabinoides sintéticos iguales a los de la planta de cannabis?

Los cannabinoides sintéticos (hechos por el hombre) están disponibles y están diseñados para imitar los efectos de cannabinoides específicos, como el THC, que se encuentran en la planta de cannabis.

¿Puede el cannabis medicinal ayudar con condiciones de dolor crónico como la fibromialgia?

Hay algunas evidencias que sugieren que el cannabis medicinal podría ayudar con ciertos tipos de dolor crónico, incluyendo la fibromialgia. Sin embargo, esta evidencia aún no es lo suficientemente sólida como para recomendarlo generalmente para el alivio del dolor. En el Reino Unido, actualmente solo se puede prescribir para el dolor como parte de un ensayo clínico.

¿Cuáles son algunos medicamentos específicos a base de cannabis y para qué se utilizan?

Medicamentos específicos a base de cannabis incluyen Nabilona, un CBM sintético para las náuseas y vómitos causados por la quimioterapia cuando otros tratamientos han fallado. Nabiximols (Sativex®) se utiliza para la rigidez muscular y los espasmos en la esclerosis múltiple que no han mejorado con otros tratamientos. Epidyolex®, que contiene CBD purificado, se prescribe para formas raras y severas de epilepsia, específicamente los síndromes de Lennox-Gastaut y Dravet.

Si me recetan un CBM, ¿cómo podría afectar mi capacidad para conducir?

Los posibles efectos de los CBM en su capacidad para conducir deben discutirse con usted antes de emitir una receta. Está disponible el asesoramiento del Departamento de Transporte sobre conducción bajo el efecto de drogas y medicamentos.

¿Es seguro viajar internacionalmente con medicamentos a base de cannabis?

Es importante buscar asesoramiento antes de viajar al extranjero sobre la legalidad de los productos medicinales a base de cannabis en otros países. El Gobierno del Reino Unido ofrece consejos sobre viajar con medicamentos que contienen drogas controladas.

¿Por qué no puedo obtener una receta para un medicamento a base de cannabis de mi médico de cabecera?

Los medicamentos a base de cannabis solo pueden ser recetados por un médico especialista en un hospital, no por un médico de cabecera. Esto se debe a que estos medicamentos solo se consideran después de que se hayan probado otras opciones de tratamiento y se hayan encontrado inadecuadas o ineficaces.

¿Cuáles son los riesgos de usar cannabis que podría comprar ilegalmente, en comparación con los CBM recetados?

El cannabis comprado ilegalmente en la calle se considera la forma más peligrosa de uso porque su calidad, ingredientes y potencia son desconocidos. Los CBM recetados son controlados y monitoreados por especialistas, reduciendo algunos riesgos, particularmente la dependencia.

Lecturas adicionales y referencias

Sobre el autorVer biografía completa

Imagen del autor

Dr Rosalyn Adleman, MRCGP

MRCGP

La Dra. Rosalyn Adleman es una médica de cabecera del NHS que trabaja en el norte de Londres.

Acerca del revisorVer biografía completa

Imagen del autor

Dra. Toni Hazell, MRCGP

MBBS, BSc, MRCGP, DFSRH, Dip GU med, DRCOG, DCH (London, UK, 2000)

La Dra. Toni Hazell se graduó de la Escuela de Medicina del Hospital St. Mary y realizó su VTS en el Hospital Northwick Park.

Historial del artículo

La información en esta página está escrita y revisada por pares por clínicos calificados.

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