Ramipril - un inhibidor de la ECA

Acerca del ramipril

El ramipril pertenece a una clase de medicamentos denominados inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA). Ramipril se receta por diferentes motivos. Es posible que se le haya recetado para reducir la presión arterial alta(hipertensión), para tratar la insuficiencia cardiaca o para proteger el corazón y los vasos sanguíneos de daños mayores (por ejemplo, después de un infarto de miocardio). Su médico le dirá por qué se lo han recetado.

Los inhibidores de la ECA como el ramipril impiden que su organismo cree una hormona conocida como angiotensina II. Lo hacen bloqueando (inhibiendo) una sustancia química llamada enzima convertidora de la angiotensina. Esto ensancha los vasos sanguíneos y ayuda a reducir la cantidad de agua que los riñones devuelven a la sangre.

Estas acciones ayudan a disminuir la tensión arterial. Aunque los hipertensos no suelen sentirse mal, si no se trata, la hipertensión puede dañar el corazón y los vasos sanguíneos y provocar un infarto de miocardio o un ictus. El ramipril puede utilizarse solo o junto con otros medicamentos que reducen la presión arterial. Una marca combinada llamada Triapin® (que contiene ramipril con otro medicamento llamado felodipino) puede ayudar a reducir el número total de comprimidos que las personas con hipertensión deben tomar cada día.

La insuficiencia cardíaca es una enfermedad en la que el corazón no funciona tan bien como antes. Por ello, puede haber demasiado líquido circulante en los vasos sanguíneos. El ramipril ayuda a reducirlo. El ramipril también parece tener un efecto protector sobre el corazón y ralentiza la progresión de la insuficiencia cardíaca. Esta acción protectora también ayuda a reducir el riesgo de problemas cardíacos, renales o vasculares en personas con riesgo de padecerlos.

Antes de tomar ramipril

Algunos medicamentos no son adecuados para personas con determinadas afecciones, y a veces un medicamento sólo puede utilizarse si se toman precauciones adicionales. Por estas razones, antes de empezar a tomar ramipril es importante que su médico lo sepa:

• Si está embarazada o en periodo de lactancia.

• Si tiene problemas renales o hepáticos.

• Si tiene falta de líquido en el organismo (deshidratación); por ejemplo, si ha tenido diarrea o ha estado enfermo recientemente.

• Si le han dicho que tiene una acumulación de depósitos grasos en las paredes de las arterias, una enfermedad llamada aterosclerosis.

• Si padece un tipo concreto de mala circulación denominado enfermedad arterial periférica.

• Si padece una enfermedad vascular del colágeno, como el lupus eritematoso sistémico (LES) y la esclerodermia.

• Si le han dicho que padece una enfermedad del músculo cardíaco (miocardiopatía) o un estrechamiento del vaso sanguíneo principal que sale del corazón (estenosis aórtica).

• Si alguna vez ha tenido una reacción en la que se le hincha la cara, la lengua o la garganta (angioedema).

• Si está en tratamiento de desensibilización para protegerse de las picaduras de abejas y avispas.

• Si recibe tratamiento de diálisis o tratamiento para eliminar el colesterol de la sangre mediante una máquina (aféresis de LDL).

• Si está tomando otros medicamentos. Esto incluye cualquier medicamento que esté tomando y que pueda adquirirse sin receta, así como medicamentos a base de plantas y complementarios.

• Si alguna vez ha tenido una reacción alérgica o inusual a cualquier otro inhibidor de la ECA (como lisinopril, captopril y perindopril), o a cualquier otro medicamento.

Cómo tomar ramipril

• Antes de empezar el tratamiento, lea el prospecto impreso del fabricante que se encuentra en el interior del envase. Le dará más información sobre el ramipril y le proporcionará una lista completa de los efectos secundarios que puede experimentar al tomarlo.

• Tome ramipril exactamente como se lo indique su médico. Normalmente se toma una dosis al día, aunque a algunas personas se les puede pedir que tomen dos dosis al día (por ejemplo, si ha sufrido recientemente un infarto de miocardio). Su médico puede aconsejarle que tome la primera dosis antes de acostarse. Esto se debe a que las personas pueden sentirse mareadas cuando toman la primera dosis de ramipril. A excepción de la primera dosis, por lo general puede tomar ramipril a una hora del día que le resulte fácil de recordar. En la mayoría de los casos, será por la mañana.

• Intente tomar la dosis a la misma hora todos los días, ya que esto le ayudará a acordarse de tomarla con regularidad. Lo mejor es tragar el comprimido/cápsula con un vaso de agua. Puede tomar ramipril con o sin alimentos.

• Existen varias concentraciones de ramipril en comprimidos y cápsulas. Lo habitual es empezar con una dosis baja y aumentarla si es necesario al cabo de unas semanas. Esto permite a su médico asegurarse de que usted toma la dosis que le ayuda en su enfermedad, evitando al mismo tiempo los efectos secundarios no deseados. Es posible que le receten un envase especial de titulación que contiene comprimidos de distinta potencia y permite aumentar la dosis gradualmente a lo largo de varias semanas. Cada vez que reciba un nuevo envase de ramipril, asegúrese de que contiene el comprimido/cápsula de la dosis esperada.

• Si le han recetado la marca combinada Triapin®, debe tragar el comprimido entero; no lo triture ni lo mastique, ya que perjudicaría su acción.

• Si olvida tomar una dosis a la hora habitual, tómela en cuanto se acuerde (a menos que sea casi la hora de la siguiente dosis, en cuyo caso no tome la dosis olvidada, sino la siguiente cuando corresponda). No tome dos dosis juntas para compensar la dosis olvidada.

Cómo aprovechar al máximo el ramipril

• Intente acudir a las citas periódicas con su médico. Así podrá controlar su evolución. De vez en cuando, su médico querrá hacerle algunos análisis de sangre para comprobar que sus riñones funcionan bien.

• Es muy importante que siga los consejos dietéticos y de estilo de vida que le haya dado su médico. Esto puede incluir consejos sobre una dieta sana, no fumar y hacer ejercicio con regularidad.

• Si compra algún medicamento, compruebe con su farmacéutico que es adecuado para tomarlo con ramipril. Esto se debe a que algunos medicamentos (como los analgésicos antiinflamatorios y los remedios para la indigestión) pueden interferir con su tratamiento.

• Es probable que su médico le aconseje que no utilice sustitutos de la sal mientras esté tomando ramipril. Estos productos tienen un alto contenido en potasio que podría ser perjudicial para usted.

• Si bebe alcohol, pida consejo a su médico sobre el consumo de alcohol mientras esté tomando ramipril. Las bebidas alcohólicas pueden hacerle sentir mareado o aturdido, y pueden no ser aconsejables para usted.

• Si padece diabetes, es posible que deba controlar su nivel de azúcar (glucosa) en sangre con más frecuencia, ya que el ramipril puede reducir los niveles de azúcar en sangre. Su médico le aconsejará al respecto.

• Si va a someterse a una operación o a un tratamiento dental, informe a la persona que lleve a cabo el tratamiento de que está tomando ramipril. Esto se debe a que algunos anestésicos pueden hacer que su tensión arterial baje demasiado.

• El tratamiento con ramipril suele ser a largo plazo a menos que experimente un efecto adverso. Continúe tomándolo a menos que su médico le indique lo contrario.

Efectos secundarios del ramipril

Además de sus efectos útiles, la mayoría de los medicamentos pueden producir efectos adversos no deseados, aunque no todas las personas los sufran. La siguiente tabla contiene algunos de los efectos secundarios más frecuentes relacionados con el ramipril. El mejor lugar para encontrar una lista completa de los efectos secundarios que pueden estar asociados con su medicamento, es el prospecto impreso del fabricante suministrado con el medicamento. Si lo prefiere, puede encontrar un ejemplo de prospecto en la sección de referencias. Hable con su médico o farmacéutico si alguno de los siguientes efectos secundarios persiste o le resulta molesto.

Importante: si experimenta alguno de los siguientes síntomas, raros pero graves, deje de tomar ramipril y consulte inmediatamente a su médico:

• Dificultad para respirar o hinchazón de la cara, la boca, la lengua o la garganta. Son signos de una reacción alérgica.

• Coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos. Pueden ser signos de un problema hepático llamado ictericia, que es un efecto secundario poco frecuente.

• Una erupción cutánea grave.

Si experimenta cualquier otro síntoma que considere que puede deberse al medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.

Cómo conservar el ramipril

• Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance y de la vista de los niños.

• Conservar los comprimidos y las cápsulas en un lugar fresco y seco, protegido de la luz y el calor directos.

• La solución oral de ramipril debe refrigerarse. Una vez abierto el frasco, se conservará durante 30 días; pasado este tiempo, asegúrese de que dispone de un nuevo suministro.

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