Enalapril - un inhibidor de la ECA

Acerca del enalapril

El enalapril pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA). Es posible que se lo hayan recetado para reducir la presión arterial alta(hipertensión) o para prevenir (o tratar) la insuficiencia cardiaca. La insuficiencia cardíaca es una enfermedad en la que el corazón no funciona tan bien como debería.

Los inhibidores de la ECA como el enalapril impiden que su organismo cree una hormona conocida como angiotensina II. Lo hacen bloqueando (inhibiendo) una sustancia química llamada enzima convertidora de la angiotensina. Esto ensancha los vasos sanguíneos y ayuda a reducir la cantidad de agua que los riñones devuelven a la sangre. Estas acciones contribuyen a reducir la tensión arterial. Aunque las personas hipertensas no suelen sentirse mal, si no se trata, la hipertensión puede dañar el corazón y los vasos sanguíneos y provocar un infarto de miocardio o un derrame cerebral. El enalapril puede utilizarse solo o junto con otros medicamentos que reducen la tensión arterial. Una marca combinada llamada Innozide® (que contiene enalapril con otro medicamento llamado hidroclorotiazida) puede ayudar a reducir el número total de comprimidos que las personas con hipertensión deben tomar cada día.

En la insuficiencia cardíaca, puede haber demasiado líquido circulante en los vasos sanguíneos porque el corazón no funciona tan eficazmente como antes. El enalapril ayuda a reducirlo. También parece tener un efecto protector sobre el corazón y ralentiza la progresión de la insuficiencia cardíaca.

Antes de tomar enalapril

Algunos medicamentos no son adecuados para personas con determinadas afecciones, y a veces un medicamento sólo puede utilizarse si se toman precauciones adicionales. Por estas razones, antes de empezar a tomar enalapril es importante que su médico lo sepa:

• Si está embarazada o en periodo de lactancia.

• Si tiene problemas renales o hepáticos.

• Si tiene falta de líquido en el organismo (deshidratación); por ejemplo, si ha tenido diarrea o ha estado enfermo recientemente.

• Si le han dicho que tiene una acumulación de depósitos grasos en las paredes de las arterias, una enfermedad llamada aterosclerosis.

• Si padece un tipo concreto de mala circulación denominado enfermedad arterial periférica.

• Si padece una enfermedad vascular del colágeno, como el lupus eritematoso sistémico (LES) y la esclerodermia.

• Si le han dicho que padece una enfermedad del músculo cardíaco (miocardiopatía) o un estrechamiento del vaso sanguíneo principal que sale del corazón (estenosis aórtica).

• Si alguna vez ha tenido una reacción en la que se le hincha la cara, la lengua o la garganta (angioedema).

• Si está en tratamiento de desensibilización para protegerse de las picaduras de abejas y avispas.

• Si está en tratamiento de diálisis o tratamiento para eliminar el colesterol de la sangre mediante una máquina (aféresis LDL).

• Si está tomando otros medicamentos. Esto incluye cualquier medicamento que esté tomando y que pueda adquirirse sin receta, así como medicamentos a base de plantas y complementarios.

• Si alguna vez ha tenido una reacción alérgica o inusual a cualquier otro inhibidor de la ECA (como captopril, ramipril o perindopril), o a cualquier otro medicamento.

Cómo tomar enalapril

• Antes de empezar el tratamiento, lea el prospecto impreso del fabricante que se encuentra en el interior del envase. Le dará más información sobre el enalapril y le proporcionará una lista completa de los efectos secundarios que puede experimentar al tomarlo.

• Tome los comprimidos exactamente como le indique su médico.

• Si está en tratamiento por hipertensión arterial: el enalapril se toma una vez al día. Se le recomendará que tome la primera dosis antes de acostarse. Esto se debe a que puede sentirse mareado al empezar a tomarlo. Después de la primera dosis, puede tomar el enalapril a una hora del día que le resulte fácil recordar. En la mayoría de los casos, será por la mañana.

• Si está recibiendo tratamiento para la insuficiencia cardíaca: al principio, su médico le administrará una pequeña dosis una vez al día, que se irá aumentando gradualmente a lo largo de unas semanas. Una vez aumentada la dosis, el enalapril suele tomarse en dos tomas al día, una por la mañana y otra por la noche. Aumentar la dosis lentamente ayuda a evitar efectos secundarios no deseados, como los mareos.

• Intente tomar sus dosis a la misma hora del día todos los días, ya que esto le ayudará a acordarse de tomar sus dosis con regularidad. Puede tomar los comprimidos de enalapril con o sin alimentos. Lo mejor es tragar el comprimido con un vaso de agua.

• Existen varias concentraciones de enalapril. Su médico le recetará la concentración adecuada para su enfermedad. Cada vez que recoja un nuevo suministro, compruebe que los comprimidos son de la concentración que usted espera.

• Si olvida tomar una dosis a la hora habitual, tómela en cuanto se acuerde (a menos que sea casi la hora de la siguiente dosis, en cuyo caso no tome la dosis olvidada, sino la siguiente cuando corresponda). No tome dos dosis juntas para compensar la dosis olvidada.

Aproveche al máximo su tratamiento

• Intente acudir a las citas periódicas con su médico. Así podrá controlar su evolución. De vez en cuando, su médico querrá hacerle algunos análisis de sangre para comprobar que sus riñones funcionan bien.

• Es muy importante que siga los consejos dietéticos y de estilo de vida que le haya dado su médico. Esto puede incluir consejos sobre una dieta sana, no fumar y hacer ejercicio con regularidad.

• Si compra algún medicamento, compruebe con su farmacéutico que es adecuado para tomarlo con enalapril. Esto se debe a que algunos medicamentos (como los analgésicos antiinflamatorios y los remedios para la indigestión) pueden interferir con su tratamiento.

• Es probable que su médico le aconseje que no utilice sustitutos de la sal mientras esté tomando enalapril. Estos productos tienen un alto contenido en potasio que podría ser perjudicial para usted.

• Si bebe alcohol, pida consejo a su médico sobre el consumo de alcohol mientras esté tomando enalapril. Las bebidas alcohólicas pueden hacerle sentir mareado o aturdido, y pueden no ser aconsejables para usted.

• Si padece diabetes, es posible que tenga que medirse la glucosa en sangre con más frecuencia, ya que los comprimidos pueden reducir los niveles de azúcar en sangre. Su médico le aconsejará al respecto.

• Si va a someterse a una operación o a un tratamiento dental, informe a la persona que lleve a cabo el tratamiento de que está tomando enalapril. Esto se debe a que algunos anestésicos pueden provocar una bajada excesiva de la tensión arterial.

• El tratamiento con enalapril suele ser a largo plazo a menos que experimente un efecto adverso. Siga tomando los comprimidos a menos que se le indique lo contrario.

Si también está tomando hidroclorotiazida en combinación con este medicamento

• Los estudios han sugerido que tomar dosis más altas de hidroclorotiazida durante periodos prolongados puede aumentar el riesgo de padecer ciertos cánceres de piel.

• Informe a su médico si alguna vez ha recibido tratamiento para el cáncer de piel.

• Informe a su médico de cualquier lunar nuevo o modificado o de cualquier marca preocupante en su piel.

• Utilice un protector solar cuando la luz solar sea intensa. No utilice camas solares.

¿Puede causar problemas el enalapril?

Además de sus efectos útiles, la mayoría de los medicamentos pueden producir efectos adversos no deseados, aunque no todas las personas los sufran. La siguiente tabla contiene algunos de los efectos secundarios más frecuentes relacionados con el enalapril. El mejor lugar para encontrar una lista completa de los efectos secundarios que pueden estar asociados con su medicamento, es el prospecto impreso del fabricante suministrado con el medicamento. Si lo prefiere, puede encontrar un ejemplo de prospecto en la sección de referencias. Hable con su médico o farmacéutico si alguno de los siguientes efectos secundarios persiste o le resulta molesto.

Importante: si experimenta alguno de los siguientes síntomas potencialmente graves, deje de tomar enalapril y consulte inmediatamente a su médico:

• Dificultad para respirar o hinchazón de la cara, la boca, la lengua o la garganta. Son signos de una reacción alérgica.

• Coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos. Pueden ser signos de un problema hepático llamado ictericia, que es un efecto secundario poco frecuente.

• Una erupción cutánea grave.

Si experimenta cualquier otro síntoma que crea que puede deberse a los comprimidos, hable con su médico o farmacéutico para que le aconsejen.

Cómo conservar el enalapril

• Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance y de la vista de los niños.

• Almacenar en un lugar fresco y seco, lejos del calor y la luz directos.

Información importante sobre todos los medicamentos