Vídeo: ¿Cuál es la diferencia entre la diabetes de tipo 1 y la de tipo 2?
Revisado por Dr Hayley Willacy, FRCGP Última actualización por Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGPÚltima actualización 22 Nov 2017
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Lista de reproducción: Preguntas y respuestas sobre la diabetes
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¿Cuál es la diferencia entre la diabetes de tipo 1 y la de tipo 2?
Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP
¿Cuál es la diferencia entre la diabetes de tipo 1 y la de tipo 2?
Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP
¿Se puede revertir la prediabetes?
Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP
¿Cómo sabe si tiene diabetes?
Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP
¿Cómo puede hacerse la prueba de la diabetes de tipo 2?
Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP
¿Se puede estar delgado y tener diabetes?
Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP
¿Se puede conducir con diabetes?
Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP
¿Qué debe hacer si tiene una hipo mientras conduce?
Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP
¿Puede la diabetes afectar al recuento de espermatozoides?
Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP
¿Quién corre más riesgo de padecer diabetes de tipo 2?
Dr. Partha Kar, FRCP
¿Cuál debe ser mi nivel de azúcar en sangre?
Dr. Partha Kar, FRCP
¿Cómo afecta el embarazo a la diabetes?
Dr. Partha Kar, FRCP
La diabetes y su lugar de trabajo
Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP
¿Qué es la diabetes?
Dr. Partha Kar, FRCP
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¿Cuál es la diferencia entre la diabetes de tipo 1 y la de tipo 2?
Dra. Sarah Jarvis, médico de cabecera
Existen varios tipos de diabetes, pero hay dos principales. La diabetes de tipo 1 no tiene nada que ver con el estilo de vida. Es lo que se llama una enfermedad autoinmune.
Creemos que se hereda la tendencia a padecer diabetes de tipo 1 y, a continuación, un desencadenante en el entorno (posiblemente una infección vírica, y es muy posible que haya muchos) hace que el organismo empiece a reconocer a las células beta del páncreas como un enemigo y comience a atacarlas para que no puedan seguir produciendo insulina.
En cambio, la diabetes de tipo 2 depende en gran medida del estilo de vida. Se puede heredar la tendencia a padecer diabetes de tipo 2, por lo que es más probable que la padezcas si te viene de familia. Las personas de origen afrocaribeño y, sobre todo, sudasiático, corren un riesgo mucho mayor de padecer diabetes de tipo 2, sobre todo si tienen sobrepeso en la zona media del vientre y son más "manzanas" que "peras".
Pero si engordas, desarrollas grasa en el interior de la barriga y eso te hace más propenso a la resistencia a la insulina. Esto significa que tu cuerpo no responde a la insulina como debería.
Con el tiempo, esto sobrecarga el páncreas, que empieza a fallar: no puede producir suficiente insulina, y eso es lo que conduce a la diabetes de tipo 2.
¿Se puede revertir la prediabetes?
Dra. Sarah Jarvis, médico de cabecera
Prediabetes es el término que se da cuando el nivel de azúcar en sangre es más alto de lo normal, pero no lo suficiente como para ser diagnosticado de diabetes. Sólo se da en la diabetes de tipo 2. No se puede hacer nada para prevenir la diabetes de tipo 1 y no existe una fase de "prediabetes".
Es absolutamente posible revertirla. La diabetes tiene que ver con la resistencia a la insulina y la prediabetes nos dice que tu cuerpo está empezando a volverse resistente a la insulina. Eso significa que su cuerpo está tratando de producir más y más insulina para mantenerse al día con la demanda del cuerpo, pero no lo está logrando.
Perder peso, hacer ejercicio con regularidad y seguir una dieta cardiosaludable pueden hacer retroceder el reloj. Sin duda se puede reducir el riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2. Un importante estudio llamado Programa de Prevención de la Diabetes demostró que sin ningún fármaco a la vista, sólo con un estilo de vida de ejercicio intensivo y un poco de pérdida de peso, las personas eran capaces de reducir sus probabilidades de desarrollar diabetes de tipo 2 en casi dos tercios.
También hay mucho interés por las llamadas "dietas de hambre", dietas muy bajas en calorías que pueden restablecer el metabolismo.
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¿Cómo sabe si tiene diabetes?
Dra. Sarah Jarvis, médico de cabecera
Los síntomas de la diabetes de tipo 1 suelen aparecer de forma drástica y rápida, y puedes enfermar gravemente. De hecho, puedes estar inconsciente en el momento del diagnóstico.
Sin embargo, con la diabetes tipo 2 los síntomas pueden ser a menudo muy leves y muy fáciles de malinterpretar. Podría pensar que se trata simplemente del estrés y las tensiones de la vida. Sin embargo, los síntomas son los mismos, ambos están causados por un aumento del azúcar en sangre, sólo que en el tipo 1 son más dramáticos.
Entre estos síntomas se incluyen la sensación de mucha sed, la necesidad de eliminar agua con mucha más frecuencia, la pérdida de peso, la aparición recurrente de infecciones leves (como forúnculos) y, posiblemente, la visión borrosa.
¿Cómo puede hacerse la prueba de la diabetes de tipo 2?
Dra. Sarah Jarvis, médico de cabecera
Solíamos necesitar dos análisis de sangre con un par de horas de diferencia. Te hacías un análisis de sangre en ayunas cuando llevabas al menos ocho horas sin comer, luego bebías una cantidad determinada de una bebida azucarada y dos horas más tarde comprobábamos tu nivel de azúcar en sangre.
Hoy en día, sin embargo, tendemos a utilizar algo llamado HbA1c, que es un único análisis de sangre que da un promedio de lo que su azúcar en la sangre ha sido en los últimos tres meses. Si un análisis de HbA1c sugiere que puede tener diabetes, tendrá que repetirlo para confirmar que realmente la tiene.
Sin embargo, si está embarazada, deberá someterse a la tradicional prueba de tolerancia a la glucosa.
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¿Se puede estar delgado y tener diabetes?
Dra. Sarah Jarvis, médico de cabecera
Se puede ser delgado y tener diabetes, aunque la mayoría de los diabéticos de tipo 1 son delgados cuando se les diagnostica la enfermedad. La de tipo 1 y la de tipo 2 son enfermedades muy diferentes: la de tipo 1 no tiene nada que ver con el peso. De hecho, antes de que te la diagnostiquen, como no puedes procesar el azúcar, a menudo perderás peso de forma drástica antes de que te la diagnostiquen.
La diabetes de tipo 2 es muy diferente: casi todo tiene que ver con la resistencia a la insulina, y esto no sólo tiene que ver con el peso, sino también con lo que llamamos grasa abdominal, la grasa que se encuentra en el interior de la barriga.
A medida que engordas, tu cuerpo se vuelve resistente a la insulina que produce el páncreas. Tu cuerpo empezará a producir más y más insulina de forma natural, pero tarde o temprano no podrá mantener el ritmo y eso significa que puedes caer en la diabetes tipo 2.
En esa fase puede que pierda un poco de peso, pero en realidad con la diabetes de tipo 2 la causa suele ser el sobrepeso.
¿Se puede conducir con diabetes?
Dra. Sarah Jarvis, médico de cabecera
La mayoría de los diabéticos pueden conducir sin problemas vehículos del grupo 1 (es decir, no pesados, etc.). Sin embargo, si utilizas insulina o determinados comprimidos para la diabetes de tipo 2, como las sulfonilureas, tienes que estar muy atento (episodios de bajada de azúcar).
Esto puede ser realmente peligroso si estás conduciendo, ya que pueden provocar falta de concentración, visión borrosa e incluso pérdida de conocimiento.
Por eso, si estás en tratamiento con insulina o sulfonilureas, debes medirte el azúcar en sangre con regularidad, es decir, dos horas antes de conducir y cada dos horas si estás conduciendo. También debes estar atento a las señales de alarma de los llamados "hipos".
Si tienes algún episodio de hipo grave, por lo que necesitas que otra persona te ayude y eres conductor del grupo dos, tienes que informar a la DVLA. Y si tienes más de un episodio así en un año y conduces cualquier vehículo de motor, también debes informar a la DVLA.
¿Qué debe hacer si tiene una hipo mientras conduce?
Dra. Sarah Jarvis, médico de cabecera
Una hipoglucemia es un episodio de bajo nivel de azúcar en sangre, y cuando estás conduciendo puede ser una muy mala noticia. Los primeros síntomas son mucha hambre, irritabilidad, falta de concentración, temblores y visión borrosa.
Si no se trata en ese momento para elevar el nivel de azúcar en sangre, puede provocar incluso la pérdida de conciencia o complicaciones graves. Hay una regla básica en lo que se refiere al azúcar en sangre. Es 5, no conduzcas, 4 es el suelo.
Si tu glucemia es inferior a 5, no debes empezar a conducir. Si está por debajo de 4, deténgase en cuanto sea seguro, apague el motor y tómese entre 15 y 20 g de hidratos de carbono de acción rápida, como una bebida azucarada o caramelos de glucosa.
A continuación, no vuelva a conducir durante al menos 45 minutos después de que su nivel de azúcar en sangre haya vuelto a la normalidad.
¿Puede la diabetes afectar al recuento de espermatozoides?
Dra. Sarah Jarvis, médico de cabecera
La diabetes de tipo 1 y la de tipo 2 son enfermedades muy diferentes y pueden tener efectos distintos en el esperma. Las personas con diabetes de tipo 2 tienden a tener mucho sobrepeso y sabemos que esto puede estar relacionado con un menor recuento de espermatozoides. También es más probable que tengan un nivel bajo de testosterona, lo que puede afectar a la libido y posiblemente a los espermatozoides.
Creemos que la diabetes puede influir en la calidad de los espermatozoides, pero no en su movilidad, es decir, en la rapidez con que llegan a su destino.
Pero, por supuesto, existen otras complicaciones relacionadas con la vida sexual, tanto de la diabetes de tipo 1 como de la de tipo 2. Complicaciones microvasculares: las alteraciones de los pequeños vasos sanguíneos y nervios pueden causar daños que se traducen, en primer lugar, en disfunción eréctil y, en segundo lugar, en eyaculación retardada.
Historia del artículo
La información de esta página ha sido revisada por médicos cualificados.
22 Nov 2017 | Última versión
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