Las mejores soluciones para la enuresis

Como es lógico, la enuresis puede repercutir en la salud mental del niño, además de afectar a su autoestima, causar vergüenza y, por supuesto, culpabilidad a todos los miembros de la familia. Los niños que se orinan en la cama evitan naturalmente las actividades sociales, como las fiestas de pijamas y las excursiones escolares, y la mayoría se sienten diferentes de sus amigos, pues suponen que son los únicos que tienen este problema.

Por supuesto, también afecta a mamá y papá, con el lavado extra de la ropa, el gasto en pañales durante la noche y el estrés de preocuparse por el niño. Pero hay esperanza: el 99% de los niños dejan de mojar la cama en la adolescencia, así que sé optimista y anima a tu hijo a hacer lo mismo. Por suerte, hay muchas soluciones que las familias pueden probar.

Esperar y ver

Puede que no suene productivo, pero quizá resulte sorprendente que el primer enfoque para tratar la enuresis sea simplemente esperar y ver qué pasa. Puede resultar difícil cuando todo el mundo está desesperado por encontrar una solución, pero merece la pena intentarlo.

Algunos niños tardan más tiempo en controlar la vejiga por la noche, ya sea porque tienen una capacidad vesical reducida o porque son menos conscientes de que la vejiga está llena, por lo que no se despiertan fácilmente cuando tienen que ir al baño. Ambas causas mejoran con la edad y, básicamente, todos deben permanecer relajados y no preocuparse.

Recuerda que no es culpa de nadie: es muy importante tranquilizar a tu hijo al respecto y no dejar que se sienta culpable.

Asegúrate de que haya fácil acceso al baño durante la noche -un orinal en la habitación puede ayudar- y, por supuesto, insiste siempre en ir al baño antes de acostarte.

El uso de fundas y cubrecolchones impermeables reduce la ansiedad de todos y disminuye la carga para todos: este enfoque más relajado le facilitará observar y esperar a que el problema se resuelva de forma natural con el menor estrés posible.

Algunos niños se avergüenzan de tener la cama mojada por la mañana y quieren poder cambiarse ellos mismos para no pasar vergüenza. Si este es el caso, merece la pena guardar ropa de cama y pijamas limpios en su habitación, donde puedan encontrarlos fácilmente.

Los gráficos de recompensas positivas pueden ser de gran ayuda y son recomendados por los expertos en este campo: los gráficos de estrellas, no sólo por noches secas, sino también por ayudar a cambiar las sábanas y hacer visitas al baño antes de acostarse, son valiosos y pueden ayudar mucho a los niños. También pueden reducir el impacto emocional del problema, lo cual es muy importante.

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No restrinja las bebidas

Puede sonar extraño, pero no intente restringir las bebidas: en realidad no ayuda, aunque evitar la cafeína en los niños es una buena idea. De hecho, animar a tu hijo a beber lo suficiente durante el día puede evitar que engulla litros antes de acostarse, y esto merece la pena.

Muchos padres intentan ir al baño cuando el niño está medio dormido o le despiertan para que vaya al baño para evitar que se orine en la cama. No se cree que esto ayude a largo plazo, ya que no resuelve el problema del entrenamiento de la vejiga, pero, por supuesto, puede ser útil y esencial para viajes cortos.

Alarmas de enuresis

La siguiente fase del tratamiento sería una alarma de enuresis, que enseña a los niños a reconocer su necesidad de orinar y a despertarse espontáneamente. Requiere el compromiso de toda la familia, pero merece la pena porque funciona bien.

La alarma funciona según el principio básico del condicionamiento: un sensor que detecta la humedad y se activa cuando empieza a salir la orina. Esto despierta al niño, que se levanta para orinar. Suele utilizarse a partir de los siete años, pero depende de la madurez del niño, por lo que puede utilizarse antes. El sensor puede llevarse en los pantalones o el pijama, o colocarse bajo la sábana.

Puedes conseguirlos en un servicio de incontinencia del SNS a través de un médico de cabecera o comprarlos en la organización benéfica ERIC, dedicada a la incontinencia y la enuresis infantil. Esta organización dispone de una fantástica variedad de folletos y recursos de ayuda, así como de una línea telefónica de asesoramiento. La red de apoyo y los consejos de otras familias son muy útiles. También es útil utilizar sus libros dirigidos a los niños para explicarles el problema.

Poco a poco, con el uso cada noche, el niño debería empezar a despertarse con la vejiga llena antes de mojar la cama, y el problema estará resuelto. Suele tardar entre 5 y 6 meses y tiene un alto porcentaje de éxito. Y funciona especialmente bien si se utiliza en combinación con un sistema de recompensas, elogiando no sólo las noches secas, sino también las mojaduras más pequeñas y el despertarse con la alarma. Algunos niños responden incluso al cabo de cuatro semanas, cuando los padres notan que llaman menos al despertador, que mojan menos y que se despiertan bien.

Medicamentos que pueden ayudar

Si las alarmas no ayudan o por alguna razón no son adecuadas, el médico de cabecera o un servicio de continencia pueden ofrecer medicación. Se utiliza la desmopresina , que reduce la cantidad de orina producida por la vejiga durante la noche. Puede ser muy útil para periodos cortos, como vacaciones y fiestas de pijamas, cuando se necesita una solución rápida. Como tratamiento a largo plazo, en realidad no es tan eficaz como una alarma, pero tiene una tasa de éxito de alrededor del 70%.

Intenta relajarte

Todos los tratamientos contra la enuresis pueden funcionar bien, pero no te asustes si el problema vuelve a aparecer tras un periodo de sequedad. Esto puede ser molesto para todos, pero intenta mantener la calma.

Los niños que empiezan a mojar la cama después de haber estado secos pueden tener diabetes tipo 1, una infección urinaria o estreñimiento, o estar sometidos a estrés. Así que lo primero que hay que hacer es descartar cualquiera de esos problemas -es fácil comprobar con el médico si hay infecciones urinarias o diabetes tipo 1 en una muestra de orina- y corregir cualquier estreñimiento. Un tercio de los niños que padecen estreñimiento mojan la cama, por lo que corregir este problema suele ser útil.

Si no se encuentra ningún problema, vuelva a la solución, como la alarma que funcionó antes -volverá a funcionar- y manténgase centrado en que la enuresis no es culpa de nadie.

Sea cual sea la solución que elijas para tu familia, recuerda que casi todos los niños dejan de mojar la cama en la adolescencia.