Opciones de tratamiento de la enuresis

Ningún tratamiento -
un enfoque de "esperar y ver".

Al final, casi todos los niños se secan por la noche por sí solos, incluso sin tratamiento.

Alarmas de enuresis

Se coloca una almohadilla debajo del niño por la noche, o dentro del pijama. Cuando la compresa se moja, suena una alarma que despierta al niño. De este modo, el niño se acostumbra gradualmente a despertarse e ir al baño cuando tiene la vejiga llena.

Desmopresina

Se trata de un medicamento que se toma por la noche y que hace que se produzca menos orina durante la noche.

Sistemas de recompensa

Lleva con tu hijo una tabla de recompensas, premiando cualquier progreso. Así motivará a su hijo para que no se moje por la noche. Las recompensas no deben limitarse a las noches secas. Su hijo puede ganar una estrella o un punto por otros signos de progreso que usted haya acordado con él.

Otros medicamentos

En algunos casos en que otros tratamientos no funcionan, los especialistas recetan otros medicamentos. Por ejemplo, imipramina (que también es un antidepresivo) y anticolinérgicos como la oxibutinina.

Terapias complementarias y alternativas

Existen varias opciones alternativas que a algunas personas les resultan útiles. Entre los tratamientos que se utilizan a veces figuran:

Ningún tratamiento -
un enfoque de "esperar y ver".

Varía con cada niño, por lo que no puede predecirse. Hasta 1 de cada 5 niños moja la cama a los 5 años. A los 10 años, hasta 1 de cada 10 moja la cama. Cuando se convierten en adultos, menos de 1 de cada 100 moja la cama.

Alarmas de enuresis

Normalmente se produce una mejora gradual a lo largo de 1-3 meses. Si no se produce ningún cambio al cabo de un mes, debe dejar de utilizar la alarma. Si se ha producido alguna mejoría, siga utilizando la alarma durante 3-5 meses, momento en el que muchos niños ya están secos por la noche.

Desmopresina

Esto funciona inmediatamente. Si no funciona al cabo de 1-2 semanas, puede aumentarse la dosis.

Sistemas de recompensa

Varía. Si tu hijo está a punto de secarse por sí solo, el sistema de recompensas puede animarle y puede que lo haga rápidamente. Si no está preparado, ninguna recompensa acelerará el proceso, ya que no estará bajo su control.

Otros medicamentos

Estos medicamentos actúan muy rápidamente.

Terapias complementarias y alternativas

Se han realizado pocos ensayos formales sobre estos tratamientos, por lo que se desconoce este dato, que puede variar entre personas concretas y terapias y terapeutas individuales.

Ningún tratamiento -
un enfoque de "esperar y ver".

Siempre que tenga paciencia, al final será eficaz en casi todos los niños. Pero es probable que lleve más tiempo que un tratamiento.

Alarmas de enuresis

Las alarmas funcionan en 6-7 de cada 10 niños que las utilizan. 5 de cada 10 niños permanecen secos por la noche después de dejar de usar la alarma. Es el tratamiento permanente más eficaz contra la enuresis.

Desmopresina

La desmopresina ayuda al menos a 7 de cada 10 niños que la utilizan. Sin embargo, una vez que el niño deja de usarla, es probable que vuelva a mojar la cama.

Sistemas de recompensa

Los sistemas de recompensa no son tan eficaces como las alarmas o la desmopresina, pero pueden ser más eficaces que la ausencia total de tratamiento.

Otros medicamentos

Estos medicamentos son casi tan eficaces como la desmopresina, por lo que ayudan en al menos 7 de cada 10 niños que los utilizan. Es más probable que sean eficaces si se utilizan en combinación (es decir, oxibutinina junto con imipramina o desmopresina junto con imipramina).

Terapias complementarias y alternativas

Se han realizado muy pocos ensayos sobre estos tratamientos, por lo que se desconoce por el momento.

Ningún tratamiento -
un enfoque de "esperar y ver".

No se presiona al niño. No hay efectos secundarios. Dejas que la secuencia natural de los acontecimientos siga su curso.

Alarmas de enuresis

Es el tratamiento permanente más eficaz contra la enuresis. Acelera el proceso natural de volverse seco por la noche. No requiere medicamentos. Secarse antes por la noche puede ahorrarle a su hijo preocupaciones y situaciones embarazosas.

Desmopresina

La desmopresina puede utilizarse a partir de los 5 años. Actúa rápidamente, por lo que puede ser muy útil si su hijo tiene que estar seco para un acontecimiento concreto. Puede utilizarse de forma intermitente, cuando sea necesario (por ejemplo, cuando el niño esté fuera de casa). También puede utilizarse durante periodos más largos hasta que el niño se seque de forma natural por la noche.

Sistemas de recompensa

No requiere medicación. Usted y su hijo pueden preferir esto a un sistema de alarma.

Otros medicamentos

Son eficaces y, en algunos casos, el efecto puede continuar después de suspenderlos.

Terapias complementarias y alternativas

Es probable que haya menos efectos secundarios graves, ya que en la mayoría de las opciones de tratamiento no intervienen medicamentos (aparte de las hierbas medicinales, que pueden tener efectos secundarios).

Ningún tratamiento -
un enfoque de "esperar y ver".

Si su hijo tiene problemas para orinarse en la cama, o si está causando problemas al resto de la familia, puede que haya que esperar mucho tiempo antes de que empiecen las noches secas. Puede resultar embarazoso para su hijo, y puede que no quiera ir a dormir fuera de casa o de viaje. Si su hijo usa pañales, puede salirle caro. Si no lo hace y moja la cama con frecuencia, tendrá que lavar mucha ropa.

Alarmas de enuresis

Normalmente, las alarmas no son adecuadas para niños menores de 7 años. Las alarmas pueden asustar un poco a un niño pequeño. Las alarmas pueden despertar al resto de la casa. Las alarmas no se venden con receta, sino que deben comprarse por separado o pedirse prestadas a un asesor en incontinencia, para lo que es necesario que el médico de cabecera remita al paciente.

Desmopresina

Normalmente, cuando se interrumpe la administración de desmopresina, la enuresis vuelve a empezar. No enseña al cerebro ni a la vejiga del niño a secarse por la noche como hacen las alarmas. Cuando tome desmopresina, su hijo sólo podrá ingerir pequeñas cantidades de líquido desde una hora antes de tomar el comprimido hasta ocho horas después. En ocasiones, el medicamento tiene efectos secundarios en los niños o no les sienta bien.

Sistemas de recompensa

No es tan eficaz como otros tratamientos. Si el cerebro o la vejiga de tu hijo no están preparados para estar secos, tu hijo no tiene control sobre la enuresis, y el sistema de recompensa puede llegar a ser frustrante para él. Tú también puedes sentirte frustrado.

Otros medicamentos

Existen riesgos de efectos secundarios graves, como convulsiones y efectos sobre el corazón, el hígado y la sangre. No son tan eficaces como las alarmas y tienen un mayor riesgo de efectos secundarios graves.

Terapias complementarias y alternativas

No están disponibles en el SNS y pueden ser caras. No hay pruebas de que funcionen.

Ningún tratamiento -
un enfoque de "esperar y ver".

Es poco probable que en esta situación funcione un planteamiento de "esperar y ver".

Alarmas de enuresis

El entrenamiento de la alarma tarda algún tiempo en funcionar, por lo que es posible que no sea lo suficientemente rápido a menos que empiece a utilizar la alarma unos meses antes del suceso.

Desmopresina

La desmopresina es una buena solución en esta situación, ya que actúa muy rápidamente. Se puede utilizar solo para un evento concreto y volver a dejar de tomarla después.

Sistemas de recompensa

El sistema de recompensa puede tardar algún tiempo en funcionar y no funcionará en muchos niños, sobre todo si su sistema no está preparado para estar seco por la noche.

Otros medicamentos

Estos comprimidos suelen ser recetados únicamente por especialistas, por lo que, a menos que su hijo ya esté bajo el cuidado de un especialista, es poco probable que sea una opción rápida.

Terapias complementarias y alternativas

Este tipo de tratamientos tardan algún tiempo en hacer efecto, por lo que es poco probable que sean útiles en esta situación a menos que se inicien con mucha antelación.