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Tasa de filtración glomerular estimada

La tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) no diagnostica ninguna enfermedad renal específica, sino que es una prueba para evaluar el funcionamiento de los riñones.

Diversas enfermedades, afecciones y medicamentos pueden afectar al funcionamiento de los riñones. Un valor superior a 90 ml/min/1,73m2 es normal.

El análisis de sangre de la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) suele realizarse como parte rutinaria del seguimiento de las personas con enfermedades renales o con afecciones que pueden afectar a los riñones, como la diabetes o la hipertensión arterial. También suele realizarse como prueba rutinaria en muchas situaciones médicas. Si usted padece una enfermedad renal crónica (ERC), la prueba eGFR suele realizarse a intervalos regulares para controlar su función renal.

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¿Cuál es la tasa de filtración glomerular estimada?

La eGFR es una prueba que se utiliza para evaluar el funcionamiento de los riñones. La prueba calcula el volumen de sangre que filtran los riñones en un periodo de tiempo determinado. La prueba se denomina tasa de filtración glomerular estimada porque los glomérulos son los pequeños filtros de los riñones. Si estos filtros no hacen bien su trabajo, se dice que el riñón tiene una función renal reducida o alterada.

La prueba de eGFR consiste en un análisis de sangre que mide una sustancia química llamada creatinina. La creatinina es un producto de degradación muscular. Normalmente, los riñones eliminan la creatinina de la sangre. Si los riñones no funcionan correctamente, aumenta el nivel de creatinina en sangre. El FGe se calcula a partir de la edad, el sexo y el nivel de creatinina en sangre.

Es necesario realizar un ajuste del cálculo para las personas de origen afrocaribeño. En el Reino Unido, este ajuste se realiza multiplicando el cálculo del FGe por 1,21. No obstante, la corrección necesaria puede variar en función de cómo haya calculado el laboratorio local el FGe.

Los cálculos de la TFGe no han sido plenamente validados en otros grupos étnicos (por ejemplo, los indoasiáticos) o en sujetos de raza mixta. La TFGe también es menos fiable en los pacientes chinos.

Nota: no es posible evaluar con precisión la TFGe en personas con cantidades anormales de músculo y en personas que padecen afecciones que pueden afectar al nivel de creatinina. Esto incluye:

  • Personas con desgaste muscular.

  • Personas que han sufrido la amputación de un brazo o una pierna.

  • Personas desnutridas.

  • Embarazo.

  • Personas con lesión renal aguda.

  • Personas con mucha retención de líquidos (edemas).

  • Hijos.

Cómo calcular la tasa de filtración glomerular estimada

La eGFR se calcula mediante una fórmula que incluye el nivel de creatinina en sangre, así como la edad, el sexo y la raza. En Inglaterra y Gales, el National Institute for Health and Care Excellence (NICE) recomienda la ecuación de creatinina de la Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) porque es más precisa que otras ecuaciones, sobre todo para las personas de 75 años o más.

Lecturas complementarias y referencias

  • Levey AS, Inker LA, Coresh JEstimación de la TFG: de la fisiología a la salud pública. Am J Kidney Dis. 2014 May;63(5):820-34. doi: 10.1053/j.ajkd.2013.12.006. Epub 2014 Ene 28.
  • Blann A; Análisis de sangre rutinarios 1: ¿por qué analizamos la urea y los electrolitos? Nursing Times; 110: 5, 19-21, 2014.
  • Fraser SD, Blakeman TEnfermedad renal crónica: identificación y manejo en atención primaria. Pragmat Obs Res. 2016 Aug 17;7:21-32. eCollection 2016.
  • Alaini A, Malhotra D, Rondon-Berrios H, et al.Establecimiento de la presencia o ausencia de enfermedad renal crónica: Usos y limitaciones de las fórmulas de estimación de la tasa de filtración glomerular. World J Methodol. 2017 Sep 26;7(3):73-92. doi: 10.5662/wjm.v7.i3.73. eCollection 2017 Sep 26.
  • Enfermedad renal crónica; NICE CKS, marzo de 2024 (sólo acceso en el Reino Unido).
  • Enfermedad renal crónica: evaluación y tratamiento; directriz NICE (última actualización noviembre 2021)

Historia del artículo

La información de esta página ha sido redactada y revisada por médicos cualificados.

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