Acné durante el embarazo: por qué aparece y cómo tratarlo

Según la dermatóloga Dra. Anjali Mahto, de la Asociación Británica de Dermatólogos (BAD): "El acné durante el embarazo es sorprendentemente frecuente y, para muchas, tiende a aparecer durante el primer y posiblemente el segundo trimestre".

Lo desencadenan los picos de la hormona progesterona, que aumenta la producción de grasa: "Los dermatólogos han observado que las embarazadas con acné pueden sentirse más acomplejadas por el cambio de aspecto que puede provocar el embarazo".

Para algunas mujeres, la decisión de formar una familia puede significar dejar de tomar la píldora anticonceptiva oral combinada que ha calmado su acné durante años. Aunque puede ser un paso desalentador, la dermatóloga Dra. Sweta Rai, del BAD, afirma: "No hay que tener miedo a dejar la píldora o a no tener opciones. Por lo general, cuando la gente utiliza la píldora anticonceptiva oral para calmar el acné, suele ser para un acné leve o moderado, si es que lo es. Así que sí, el acné del embarazo puede empeorar, pero tienes otras opciones a tu disposición".

Cómo afecta el embarazo al acné

Cuando se trata de cómo afectará el embarazo a tu piel, la triste verdad es que realmente depende.

"El embarazo puede tener un efecto doble, dependiendo del tipo de piel y de los niveles hormonales durante la gestación", explica Rai. "Las hormonas tienen sin duda un efecto sobre la piel y el cabello -a menudo las embarazadas notan un brillo y una mejora en el pelo-, así que las influencias hormonales existen sin duda en el embarazo, pero depende de tu equilibrio hormonal, que es algo individual."

Todo se reduce al equilibrio entre estrógenos y progesterona, que cambia cíclicamente en distintas fases a lo largo del embarazo.

"Algunas mujeres son más sensibles a ese equilibrio, así que cada una responde de forma diferente", afirma Rai. "En la mayoría de las mujeres, sobre todo si tienen un acné leve, el acné suele mejorar durante el embarazo, pero en algunas empeora. No hay ninguna garantía, así que no te quedes embarazada sólo para mejorar tu piel".

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A Hannah* le recetaron valproato sódico por primera vez para controlar su epilepsia cuando tenía 13 años. "En aquel momento no me informaron de los riesgos y me quedé embarazada a los 16", cuenta. "El embarazo abortó a los cuatro meses, debido a graves anomalías con el bebé, causadas por mi medicación". Más de 20 años después, la MHRA, autoridad británica reguladora de fármacos, anunció el mes pasado la prohibición de recetar valproato sódico a mujeres y niñas en edad fértil, a menos que firmen un formulario en el que declaren que comprenden los riesgos.

por Sarah Graham

Qué no usar para el acné del embarazo

En primer lugar, es importante tener claro qué medicamentos y tratamientos contra el acné están absolutamente prohibidos durante el embarazo y en torno a la concepción.

"No debes utilizar tratamientos como retinoides (orales o tópicos), espironolactona y ciertos antibióticos durante el embarazo, debido a su relación con defectos congénitos", dice Mahto.

Por desgracia, añade: "Es más difícil decir qué es seguro utilizar durante el embarazo, ya que los investigadores no realizan estudios en mujeres embarazadas. Por eso, muchos de nuestros datos proceden de estudios con animales".

Por ello, Mahto afirma: "La mayoría de los tratamientos contra el acné durante el embarazo deben considerarse 'medidas de contención'. En un mundo ideal, si sufres acné problemático, deberías tratarlo antes de la concepción si el embarazo está en tu radar. Claro que esto no siempre es del todo posible".

Tratamientos seguros para el acné durante el embarazo

Para las mujeres que sufren acné durante el embarazo, Rai afirma: "Lo principal son los tratamientos tópicos. Hay toda una gama de lavados faciales de venta libre, antibióticos tópicos y otras cremas que se pueden utilizar."

En caso de duda, compruebe en el envase las cantidades de ingredientes como ácido salicílico, ácido glicólico, ácido láctico y peróxido de benzoilo.

"Los lavados faciales de venta libre que contienen ácido salicílico se consideran seguros en concentraciones no superiores al 2% durante periodos de tiempo limitados, pero puede ser un riesgo cuando se utiliza en concentraciones más altas, como en los peelings químicos, y el ácido salicílico oral no es seguro", afirma Mahto, que añade que siempre es mejor consultar con el médico de cabecera o el dermatólogo antes de utilizar ácido salicílico.

Añade que los alfahidroxiácidos (AHA) de venta libre, como el ácido glicólico y el ácido láctico, suelen considerarse seguros en los productos para el cuidado de la piel, pero deben evitarse las concentraciones elevadas, como las de los peelings químicos. Del mismo modo, el peróxido de benzoilo tópico se considera seguro en concentraciones de hasta el 5%, utilizado en pequeñas cantidades.

Otra buena opción tópica durante el embarazo, según Mahto, es el ácido azelaico tópico, que tiene efectos antiinflamatorios y puede reducir la pigmentación, a menudo asociada al embarazo. Puede adquirirse sin receta en concentraciones del 10%, o con receta: Finacea (15%) y Skinoren (20%).

Por último, Rai afirma que también existe toda una gama de tratamientos para el acné durante el embarazo basados en la luz de baja intensidad que las mujeres pueden explorar, así como ciertos antibióticos que se sabe que son seguros para el feto en desarrollo.

"Los antibióticos más seguros que utilizamos en el embarazo son la eritromicina, por vía oral, y los antibióticos tópicos como la clindamicina", explica. "Estos pueden usarse en combinación con tratamientos tópicos como el peróxido de benzoilo, el ácido salicílico o el ácido láctico - pero no preparados de vitamina A (retinoides), que siempre evitaríamos durante el embarazo".