¿Qué es el síndrome de hipermovilidad?

¿Más que flexibilidad?

Muchas personas tienen articulaciones hipermóviles pero no lo saben, porque el grado de flexión de sus articulaciones es normal para ellas y nunca ha sido motivo de preocupación.

Es posible que sólo te des cuenta de que tienes un problema si empiezas a sentir dolor o te lesionas, sobre todo a consecuencia de una actividad o movimiento que normalmente no te causaría ningún problema; por ejemplo, torcerte un tobillo al levantarte desde una posición sentada.

"Todas las articulaciones hipermóviles tienen un mayor riesgo de lesión, debido a la laxitud y al aumento de la amplitud de movimiento", explica la científica del deporte y terapeuta Dawn Morse. "También puede sentirse dolor dentro de la articulación o de los músculos asociados, y la propia articulación puede incluso dislocarse".

Es entonces cuando el médico o el fisioterapeuta pueden sospechar que se trata de uno de los trastornos del espectro de la hipermovilidad (TES). Los síntomas suelen aparecer por primera vez en la infancia, pero es posible que el diagnóstico no se haga hasta pasados unos años, sobre todo porque los episodios de dolor suelen remitir por sí solos. En el caso de los menores de 12 años, los dolores relacionados con el TEA pueden confundirse con dolores de crecimiento.

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por Victoria Raw

Una serie de síntomas

En el pasado, las personas con articulaciones hipermóviles podían ser diagnosticadas de síndrome de hipermovilidad articular o incluso de "síndrome de hipermovilidad articular benigna". Sin embargo, existen tantas variaciones en cuanto al grado de hipermovilidad, los síntomas que provoca y las complicaciones que experimentan algunas personas que se ha sustituido por el término trastornos del espectro de la hipermovilidad (TEAH).

Algunas personas son simplemente muy flexibles, del mismo modo que algunas son muy altas, y esto no es una afección médica si no presentan síntomas derivados de ella. Las personas que presentan una serie de afecciones relacionadas con la hipermovilidad, pero que no cumplen todos los criterios de uno de los síndromes de Ehlers-Danlos (SED), se clasifican ahora como personas con trastornos del espectro de la hipermovilidad (TESH ).

En el extremo más grave del espectro, las personas con articulaciones hipermóviles pueden presentar síntomas extremadamente debilitantes y anomalías asociadas graves, potencialmente mortales, debido a uno de los síndromes de Ehlers-Danlos (SED).

Kerry Clayton, de Kent, se dio cuenta de que era más flexible que sus amigos durante la infancia. "Podía sentarme con las piernas cruzadas en el colegio y abrir las caderas, y tenía unos 10 años y saltaba en una cama elástica cuando se me dislocó el hombro", recuerda. "A partir de ahí, fue empeorando progresivamente".

Su médico de cabecera no la derivó y Clayton siguió sufriendo durante años problemas como dolor crónico, dolores musculares, cansancio extremo y deterioro cognitivo, así como frecuentes luxaciones articulares totales o parciales.

Finalmente, Clayton fue remitida a un especialista para que investigara sus síntomas hace cinco años, cuando tenía 24.

La partitura Beighton

Además de examinar la amplitud de movimiento de la columna vertebral, las caderas, los hombros y las articulaciones más pequeñas de una persona, un profesional sanitario puede utilizar la puntuación de Beighton como ayuda para diagnosticar el HSD.

Se puntúa un punto por cada rodilla, codo, pulgar y meñique que se doblen hacia atrás en un grado determinado, y un punto si se puede doblar hacia delante y colocar las manos planas en el suelo sin doblar las piernas.

El máximo es de nueve puntos, donde cuatro puntos indican que es probable que exista hipermovilidad general, y si además has tenido dolor en cuatro o más articulaciones durante al menos tres meses, es probable que exista HSD.

El profesional sanitario puede utilizar otra información para apoyar su diagnóstico. Por ejemplo, tener articulaciones que chasquean cuando se mueven, ser capaz de hacer los splits (ahora o en el pasado) o haberse dislocado previamente una articulación también podría apuntar a HSD.

En los genes

A veces, la hipermovilidad articular es signo de otra enfermedad. Por ejemplo, una hipermovilidad sintomática acompañada de fatiga extrema y piel elástica y frágil podría indicar un trastorno del tejido conjuntivo heredado de uno o ambos progenitores.

Los síndromes de Ehlers-Danlos (SED) son uno de estos trastornos, un grupo de afecciones causadas por un fallo genético en el colágeno del organismo.

Otras formas menos comunes del síndrome son el SED clásico, que suele afectar sobre todo a la piel, y el SED vascular, que causa debilidad de los vasos sanguíneos y problemas en los órganos internos.

Pero el tipo más común es el EDS hipermóvil, a veces denominado hEDS, que resultó ser también el diagnóstico de Clayton. Como consecuencia, sufre una serie de problemas que afectan a su vida diaria.

"Me canso más y mis músculos trabajan mucho más para sostenerme, por lo que tengo dolores y molestias", dice. "Tengo un dolor crónico constante, que me provoca niebla cerebral e irritabilidad, y no salgo a lugares concurridos por miedo a que me golpeen".

Vivir con hipermovilidad

Si padeces una forma de HSD sin EDS, o incluso hEDS, no todo es necesariamente pesimismo. Fortalecer la articulación o articulaciones mediante el ejercicio adecuado, junto con medicación para el dolor si es necesario, suele marcar una diferencia significativa,

"Con esta afección, los ligamentos que estabilizan la articulación suelen ser largos y débiles, lo que provoca el aumento de movimiento", explica Morse. "Los músculos también atraviesan las articulaciones, por lo que si se mejoran la fuerza, la coordinación y los patrones de movimiento dentro de estos grupos musculares, puede ayudar a aliviar la presión sobre la articulación y a protegerla de un movimiento excesivo."

Si tienes articulaciones muy hipermóviles, puedes sujetarlas con férulas o vendaje deportivo. Pero lo más importante es que conozcas la amplitud de movimiento normal de las articulaciones afectadas y corrijas tus movimientos en consecuencia.

Un fisioterapeuta o un profesional del ejercicio puede ayudarle a diseñar un programa adecuado a sus necesidades individuales.