Verrugas seborreicas

¿Qué son las verrugas seborreicas?

Las verrugas seborreicas también se conocen como queratosis seborreica o papilomas basocelulares. En el pasado también se denominaban verrugas seniles.

Suelen tener aspecto de manchas grasientas o costrosas que parecen estar adheridas a la piel. El color varía, pero suelen ser de color marrón oscuro o negro. Las verrugas seborreicas pueden aparecer en casi cualquier parte del cuerpo, pero sobre todo en la cara, el pecho, el cuero cabelludo, la espalda y las ingles.

La dermatosis papulosa negra son pápulas múltiples, pequeñas, de 1-5 mm de diámetro, lisas, firmes, de color negro o marrón oscuro en la cara y el cuello. Son frecuentes en personas con tonos de piel más oscuros. Su aspecto es idéntico al de las pequeñas verrugas seborreicas.

¿Qué aspecto tienen las verrugas seborreicas?

Suelen ser redondas, aunque también pueden tener forma ovalada. Algunas verrugas seborreicas tienen forma irregular. Su tamaño puede variar entre un centímetro y varios centímetros de diámetro.

Lesión verrugosa pigmentada negra

Por Alborz Fallah (Obra propia), CC BY-SA 3.0vía Wikimedia Commons

Queratosis seborreica

Por Lmbuga (Obra propia), Dominio público, vía Wikimedia Commons

¿Cuáles son las causas de las verrugas seborreicas?

Las verrugas seborreicas suelen aparecer por primera vez en torno a los 40 años. A veces pueden ser hereditarias. Se desconoce la causa real de las verrugas seborreicas. Puede ser frecuente desarrollar varias verrugas seborreicas a medida que se envejece. Además, con el paso del tiempo, cada verruga tiende a crecer ligeramente y a oscurecerse. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, aparte de las palmas de las manos o las plantas de los pies, y puede haber múltiples lesiones.

¿Son graves las verrugas seborreicas?

No. Las verrugas seborreicas son siempre benignas. Esto significa que no se extienden ni son cancerosas. El principal problema es que a veces pueden resultar antiestéticas, sobre todo si se desarrollan en la cara.

Sin embargo, en raras ocasiones, las verrugas seborreicas pueden asociarse a diversos tipos de cáncer. El signo de Leser-Trélat es poco frecuente y se refiere a la aparición repentina de múltiples verrugas seborreicas. Este signo se asocia a varios tipos de cáncer, en particular de intestino, mama o estómago, y también se ha asociado a cánceres de hígado, riñón y páncreas.

Se han descrito casos muy raros de un tipo de cáncer de piel llamado melanoma que se desarrolla dentro de una verruga seborreica. No se sabe si se trata de una mera coincidencia o si representa un verdadero cambio canceroso en la verruga seborreica. Si nota un cambio en una verruga seborreica, merece la pena pedir a su médico que la examine.

Nota: aunque se llaman verrugas, no están causadas por el virus de las verrugas. No son infecciosas.

¿Cómo se diagnostican las verrugas seborreicas?

A menudo, los médicos pueden diagnosticar las verrugas seborreicas por su aspecto. Sin embargo, si hay alguna duda sobre el diagnóstico, especialmente si se sospecha la posibilidad de un diagnóstico más grave, como el cáncer de piel, se puede recurrir a la dermatoscopia para observar más de cerca la estructura de la lesión.

La dermatoscopia es una técnica para examinar la piel con una lente de aumento y una luz. Puede ayudar a diagnosticar lesiones cutáneas mediante una evaluación precisa de su color, estructuras, patrones y bordes.

A veces puede ser necesario realizar una biopsia o extirpar la lesión para poder confirmar el diagnóstico mediante la estructura detallada de la lesión (histología).

¿Cuál es el tratamiento de las verrugas seborreicas?

Si no causan ningún problema, lo mejor es dejarlas tranquilas. Sin tratamiento, suelen seguir creciendo y pueden volverse más oscuras y costrosas. Sin embargo, aumentan de tamaño muy lentamente.

Sin embargo, si es necesario, pueden eliminarse con bastante facilidad. Las verrugas seborreicas suelen extirparse porque pican, interfieren con la ropa o las joyas o son antiestéticas.

Dos métodos comúnmente utilizados para eliminarlos son:

• Utilizando una cureta. Consiste en "congelar" la piel circundante con anestesia local. A continuación, se raspan las verrugas seborreicas con un instrumento quirúrgico afilado llamado cureta.

• Tratamiento con nitrógeno líquido. El nitrógeno líquido es muy frío y el frío mata todo lo que toca. Se pueden rociar pequeñas cantidades de nitrógeno líquido sobre pequeñas verrugas seborreicas. Las verrugas seborreicas mueren y desaparecen unos días después. La piel normal sustituye a la zona dejada atrás. El nitrógeno líquido no es adecuado para verrugas más grandes.

Una vez eliminadas, las verrugas seborreicas no suelen reaparecer.

Complicaciones de las verrugas seborreicas

Las verrugas seborreicas no se vuelven cancerosas y son benignas, a menos que se produzca una aparición repentina de múltiples verrugas seborreicas, que pueden estar asociadas a diversos cánceres (véase el signo de Leser-Trélat más arriba).

Las verrugas seborreicas pueden causar complicaciones locales menores, como infección, hemorragia o dermatitis circundante (eczema).