Recuperación de una fractura pélvica

Recuperación de una fractura pélvica

• Una fractura de pelvis estable puede curarse en varias semanas sin cirugía, sobre todo si eres joven y estás en forma y no tienes otras enfermedades que puedan afectar al tiempo de curación.

• Las fracturas por avulsión suelen curarse por sí solas, con reposo, en un periodo de 6-8 semanas.

• Las fracturas por estrés suelen curarse en 4-6 semanas con reposo, aunque la medicación puede acelerar la curación y prevenir las recidivas, y la revisión de la técnica de carrera por un fisioterapeuta deportivo puede ser útil para prevenir nuevas lesiones.

Posibles complicaciones

El riesgo de complicaciones depende de la gravedad de la lesión. Por lo general, los propios huesos de la pelvis se curan bien y suele recuperarse la movilidad completa tras la cicatrización, aunque hay algunas excepciones.

Complicaciones tempranas

Las fracturas graves de pelvis son lesiones potencialmente mortales.

• El mayor riesgo se debe a la pérdida inmediata de sangre, sobre todo en el periodo anterior al inicio de la atención de urgencia.

• Otras posibles complicaciones tempranas (en los primeros días o semanas) son:

  • Infección.

  • Problemas de cicatrización de heridas.

  • Coágulos de sangre.

  • Más hemorragias.

  • Daños en los órganos internos.

Estas complicaciones pueden producirse en menor medida en fracturas más graves pero estables. No se asocian a las fracturas por avulsión ni a las fracturas por estrés.

Complicaciones posteriores

Las complicaciones a medio y largo plazo de las fracturas de pelvis se observan principalmente tras fracturas complejas e inestables. Entre ellas se incluyen:

• Dolor continuo. El dolor es una parte natural del proceso de curación. Sin embargo, en ocasiones puede aparecer dolor crónico, que puede requerir tratamiento especializado.

• Cojera: es posible que cojee durante varios meses, sobre todo si se han dañado los músculos que rodean la pelvis. Estos músculos pueden tardar un año entero en volver a fortalecerse.

• Los nervios y vasos sanguíneos que intervienen en el placer sexual se encuentran en el interior de la pelvis. Si se dañan, pueden producirse problemas de erección en los hombres y de excitación y orgasmo en las mujeres.

• Cuando se produce una lesión nerviosa en el momento de la fractura pélvica, quedan lesiones nerviosas que pueden afectar a la movilidad a largo plazo. La gravedad variará en función de lo que haya ocurrido exactamente. La fisioterapia y la rehabilitación a largo plazo con ayudas para caminar pueden ayudar a que la situación mejore lentamente.

• Cuando la fractura atraviesa la cavidad de la cadera, la articulación de la cadera puede funcionar peor. Esto también puede afectar a la movilidad, y puede ser necesaria otra intervención quirúrgica.

La curación después de cualquier lesión suele ser mejor para quienes son más jóvenes y están en mejor forma. Los pacientes de edad avanzada que tienen una fuerza muscular y una forma física reducidas, y que se quedan inmóviles tras una fractura pélvica estable, suelen tener menos probabilidades de recuperar su plena forma física tras un largo periodo de "inactividad". Esto ocurre sobre todo si ya tienen problemas de equilibrio u otros problemas de salud.

Las personas mayores que han mantenido su forma física con ejercicio regular tienen casi las mismas probabilidades de recuperación completa que los pacientes más jóvenes.

Prevención de fracturas pélvicas

• Puedes reducir las probabilidades de sufrir este tipo de lesiones utilizando dispositivos de seguridad cuando viajes a gran velocidad, como cinturones de seguridad y sistemas de protección contra impactos (airbags), y también conduciendo a una velocidad segura para las condiciones.

• Cualquier procedimiento de seguridad que reduzca el riesgo de caídas desde alturas elevadas, incluida la seguridad en las obras de construcción, reducirá el riesgo de traumatismos importantes.

• Los jinetes deben ser conscientes del riesgo de que un caballo se caiga y ruede, sobre todo cuando participan en saltos o carreras. Es difícil protegerse de este riesgo si no es lanzándose lejos del caballo en el momento de la caída, o rodando tan pronto como se caiga. Esto no suele ser posible, ni siquiera para los jinetes experimentados.

• Los tratamientos para mejorar la densidad ósea harán que las fracturas sean menos probables en las personas con osteoporosis.

• En pacientes con problemas de equilibrio (que corren riesgo de caídas), la fisioterapia y la terapia ocupacional pueden ayudar a la estabilidad central, el equilibrio, la forma física y la fuerza, y pueden hacer que el entorno sea más seguro.