tubos de alimentación PEG

¿Qué es una sonda de alimentación PEG?

Una sonda de alimentación por gastrostomía endoscópica percutánea (PEG) es una forma de administrar alimentos, líquidos y medicamentos directamente en el estómago pasando un tubo delgado a través de la piel y hacia el estómago.

• Percutáneo significa a través de la piel.

• Endoscópico significa que se utiliza un tubo pequeño, largo, delgado y flexible (endoscopio) para colocar el tubo de alimentación PEG en el estómago.

• Gastrostomía significa hacer una apertura en el estómago.

Para la alimentación por sonda durante largos períodos de tiempo, las sondas de alimentación PEG son más cómodas y fáciles de usar que una sonda que pasa por la nariz y baja hasta el estómago (sonda nasogástrica). Las sondas de alimentación PEG también se pueden ocultar bajo la ropa para que nadie necesite saber que tienes una.

El tubo de alimentación PEG tiene un pequeño disco de plástico dentro de tu estómago y otro pequeño disco sobre tu piel donde se inserta el tubo. Estos discos evitan que el tubo se salga o que todo el tubo termine en tu estómago.

¿Cuáles son las razones para usar una sonda de alimentación PEG?

• Se puede usar una sonda de alimentación por PEG si tiene dificultad para tragar o tiene un problema que causa el riesgo de que los alimentos tragados vayan a sus pulmones en lugar de a su estómago. Las posibles causas de estos problemas incluyen haber tenido un accidente cerebrovascular o una condición que causa debilidad en los músculos necesarios para asegurarse de que todos los alimentos tragados terminen en el estómago en lugar de en los pulmones.

• Un tubo de alimentación PEG también se puede usar si la alimentación normal no es suficiente para satisfacer todas las necesidades del cuerpo. Ejemplos de esto pueden ser personas con fibrosis quística o si necesita someterse a diálisis por insuficiencia renal.

• Los tubos PEG también pueden usarse para muchas otras condiciones, como el cáncer de intestino, después de una lesión en la cabeza, la enfermedad de Crohn o quemaduras graves.

• Una sonda de alimentación PEG puede ser utilizada tanto para niños como para adultos. Un niño puede necesitar una sonda de alimentación PEG por diversas condiciones, incluyendo cualquier condición que cause problemas para tragar.

¿Cuándo no se debe usar una sonda de alimentación PEG?

No se puede insertar una sonda de alimentación PEG si tiene un problema con la coagulación de la sangre, si está muy enfermo o si tiene una infección grave. Puede haber otras razones por las que una sonda de alimentación PEG no sea una buena idea para usted y esto se puede discutir con su especialista y enfermera.

¿Cómo se inserta el tubo PEG?

El tubo PEG generalmente se inserta en la unidad de endoscopia del hospital. Los adultos generalmente no necesitan anestesia general, pero usualmente se les administra una inyección de un sedante para hacerlos sentir somnolientos y relajados. Se utiliza un anestésico local para adormecer el área de la piel donde se va a insertar el tubo PEG. Los niños sí necesitan anestesia general para la inserción del tubo de alimentación PEG.

Se le administrará un antibiótico y se limpiará a fondo el área de piel sobre su estómago para reducir el riesgo de cualquier infección.

El procedimiento no es doloroso, pero puede sentir algo de presión sobre su estómago mientras se inserta el tubo. Todo el procedimiento generalmente toma entre 20 y 30 minutos. La alimentación a través del tubo PEG a menudo puede comenzar aproximadamente cuatro horas después de que se haya insertado el tubo.

¿Cómo se maneja el tubo PEG después de la inserción?

Las enfermeras te mostrarán cómo usar la sonda de alimentación mientras estés en el hospital. Debes asegurarte de estar completamente cómodo con el uso de la sonda, así que pregunta sobre cualquier cosa de la que no estés seguro.

Es muy importante asegurarse de que el área de la piel donde se ha insertado el tubo (sitio de inserción) permanezca libre de cualquier infección, especialmente durante los primeros 10 días después de la inserción. Debe recibir instrucciones claras sobre cómo cuidar el área donde se ha insertado su PEG, incluyendo lavar el área con jabón y agua. Si cree que la piel puede estar infectada o si tiene alguna preocupación, debe contactar a su enfermera o a su médico de cabecera.

¿Cuáles son las complicaciones?

La mayoría de las personas no tienen problemas como resultado de la inserción de una sonda PEG, aparte de algunas molestias durante las primeras horas después de la inserción. Sin embargo, pueden ocurrir problemas menores, como infección alrededor de la piel donde se ha insertado la sonda o alguna fuga alrededor de la sonda.

A veces, el sitio de inserción puede ser incómodo con algo de dolor hasta una semana después de la inserción. Esto puede hacer que te resistas a respirar profundamente, pero es muy importante respirar lo más normalmente posible. Esto se debe a que respirar superficialmente puede aumentar el riesgo de una infección en el pecho.

Las complicaciones mayores son muy poco comunes, pero incluyen:

• Problemas respiratorios durante o después de la inserción del tubo.

• Sangrado.

• El tubo causando un agujero en el intestino (perforación intestinal).

• Infección en tu barriga (abdomen).

• Un riesgo muy pequeño de muerte como resultado de la inserción de un tubo PEG.

¿Cuál es la perspectiva?

Para la mayoría de las personas con una sonda de alimentación PEG, no hay problemas ni efectos secundarios cuando se inserta la sonda y tampoco hay problemas al tenerla. Sin embargo, el pronóstico dependerá de la condición médica subyacente.