Pastillas de buprenorfina para el tratamiento de la adicción

Acerca de la buprenorfina para el tratamiento de la adicción

La buprenorfina se utiliza para ayudar a dejar drogas ilegales como la heroína. Puede prevenir o reducir los desagradables síntomas de abstinencia cuando se dejan de consumir estas drogas. Es un medicamento similar a la heroína y funciona como tratamiento sustitutivo. Muchas personas deciden seguir tomando buprenorfina a largo plazo, aunque otras reducen gradualmente la dosis y la dejan.

Los efectos de la buprenorfina duran más que los de la heroína, por lo que suele recetarse en dosis de una vez al día. Para empezar, normalmente se te pedirá que la tomes bajo la supervisión del farmacéutico que te dispensa la buprenorfina. Esto significa que no puede haber dudas sobre la cantidad de buprenorfina que toma en cada dosis. Esta supervisión puede relajarse al cabo de unos meses de tomar una dosis regular de mantenimiento.

La buprenorfina también está disponible combinada con otro medicamento llamado naloxona (el nombre comercial del comprimido es Suboxone®). La naloxona bloquea la acción de la buprenorfina y el efecto de la combinación es que, si tienes la tentación de triturar el comprimido e intentar inyectártelo, empezarás a tener efectos de abstinencia.

La buprenorfina también actúa como analgésico. Se utiliza para tratar el dolor intenso. Cuando se utiliza con este fin, se emplean diferentes marcas de comprimidos de buprenorfina. Encontrará más información al respecto en el prospecto del medicamento Buprenorfina para el alivio del dolor.

Antes de tomar buprenorfina

Algunos medicamentos no son adecuados para personas con determinadas afecciones, y a veces un medicamento sólo puede utilizarse si se toman precauciones adicionales. Por estas razones, antes de empezar a tomar buprenorfina es importante que su médico lo sepa:

• Si tiene problemas hepáticos o renales.

• Si tiene problemas de próstata o dificultades para orinar.

• Si tiene algún problema respiratorio, como asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

• Si le han dicho que tiene la tensión baja (hipotensión).

• Si tiene problemas de tiroides o glándulas suprarrenales.

• Si padece epilepsia.

• Si tiene un problema en el conducto biliar.

• Si está embarazada o en periodo de lactancia.

• Si ha estado estreñido durante más de una semana o tiene un problema inflamatorio intestinal.

• Si padece una enfermedad que causa debilidad muscular, llamada miastenia gravis.

• Si ha sufrido recientemente un traumatismo craneoencefálico grave.

• Si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a un medicamento.

• Si estás tomando cualquier otra droga o medicamento. Esto incluye cualquier medicamento que esté tomando y que pueda adquirirse sin receta, así como las hierbas medicinales y los medicamentos complementarios.

Cómo tomar la buprenorfina

• Siga atentamente los consejos de su médico y lea toda la información impresa que le den. El prospecto impreso del fabricante le proporcionará más información sobre la buprenorfina y una lista completa de los efectos secundarios que puede experimentar al tomarla.

• Tome la buprenorfina exactamente como se lo indique su médico. No tome ni más ni menos que la dosis que le hayan recetado. Puede tomar los comprimidos de buprenorfina antes o después de la comida, pero no al mismo tiempo.

• El momento de la primera dosis es importante porque, para que la buprenorfina funcione bien, hay que tomarla cuando el cuerpo tiene niveles bajos de heroína o metadona. Por lo tanto, el objetivo es tomar la primera dosis cuando empieces a sentir algunos síntomas de abstinencia. Esto suele ocurrir entre seis y ocho horas después del último consumo de heroína, o si has estado tomando metadona, al menos 24 horas después de la última dosis de metadona. Si tomas los comprimidos de buprenorfina antes de ese tiempo, pueden provocar la aparición repentina de síntomas de abstinencia.

• Al principio, su médico le recetará una dosis baja, y luego le verá con frecuencia para ajustarla a una dosis de mantenimiento regular. Esta fase inicial es muy importante porque una dosis demasiado alta puede causarle graves daños, así que sea paciente. Puede pasar una semana más o menos hasta que se encuentre la dosis correcta, momento en el que no deberías sentir ningún síntoma de abstinencia. Es muy importante que no tomes heroína ni metadona durante este tiempo, ya que te sentirás mal, como si estuvieras en fase de abstinencia.

• Puede ser necesario volver a aumentar la dosis para evitar los síntomas de ansiedad, pero la mayoría de las personas sienten que han tomado la dosis correcta durante la primera semana.

• Si le han recetado un comprimido de buprenorfina "sublingual" (por ejemplo, Subutex®):

  • Se trata de un comprimido que se coloca bajo la lengua.

  • El comprimido se disuelve en 5-10 minutos y la buprenorfina se absorbe directamente en el torrente sanguíneo desde la boca.

  • Los comprimidos no funcionan si se tragan enteros.

  • Suele recetarse en dosis de una vez al día.

• Si le han recetado un comprimido/wafer de buprenorfina "que se funde en la boca" (por ejemplo, Espranor® liofilizado oral):

  • Se trata de una tableta/wafer que se coloca directamente sobre la lengua.

  • Asegúrese de tener las manos secas cuando toque la tableta/wafer.

  • La pastilla/wafer se disuelve en la lengua en unos 15 segundos y la buprenorfina se absorbe directamente en el torrente sanguíneo desde la boca.

  • Procure no tragar durante los dos minutos siguientes a la toma, ya que podría perder parte de la dosis.

  • No coma ni beba nada durante los cinco minutos siguientes a la toma de la dosis.

  • La tableta/wafer no funciona si te la tragas entera.

  • Al principio, su médico le recetará una dosis diaria, pero podrá cambiarla por una dosis más alta en días alternos (un día sí y un día no) una vez que su dosis se haya estabilizado.

• Intente tomar su dosis de buprenorfina a la misma hora del día, todos los días. Al principio se le pedirá que tome la buprenorfina en un lugar supervisado, normalmente en la farmacia. Esto le ayudará a seguir el tratamiento y a asegurarse de que no se salta ninguna dosis.

• Si se olvida de tomar una dosis, espere hasta la siguiente dosis y tome sólo una dosis. No debe tomar dos dosis juntas para compensar la dosis olvidada.

• Si se salta tres o más dosis seguidas, es probable que su farmacéutico le remita de nuevo a su médico, ya que puede ser necesario reducir la dosis.

• Los signos de sobredosis incluyen dificultad para respirar y, finalmente, pérdida del conocimiento. Si sospecha que usted u otra persona puede haber sufrido una sobredosis de buprenorfina, póngase en contacto con su médico o acuda inmediatamente al servicio de urgencias de su hospital local. Llévese el envase, aunque esté vacío.

Aproveche al máximo su tratamiento

• Algunas personas se sienten incómodas durante los dos o tres primeros días de toma de buprenorfina. No caiga en la tentación de consumir heroína y no tome más buprenorfina de la que le haya recetado su médico.

• Es importante que acuda a las citas periódicas con su médico o clínica para que puedan revisar su evolución. Se le pedirá una muestra de orina de vez en cuando.

• La buprenorfina no puede suministrársele sin receta y su farmacéutico sólo puede dispensársela exactamente según las indicaciones de su médico. Si desea realizar algún cambio en su suministro, deberá hablar primero con su médico.

• Existen diferentes marcas y concentraciones de comprimidos de buprenorfina, por lo que cada vez que recojas un suministro, comprueba que contiene lo que esperas.

• Este medicamento le ha sido recetado a usted. No se lo dé nunca a otras personas aunque su enfermedad parezca ser la misma que la suya.

• Es más probable que consigas dejar la heroína si, además de tomar buprenorfina, recibes apoyo y asesoramiento. Los equipos locales de drogodependencias, los grupos de autoayuda y otros organismos pueden ser de ayuda. Es mucho más difícil "hacerlo solo", así que acude al asesoramiento y la ayuda si existen en tu zona.

• No debes consumir drogas ilegales ni beber demasiado alcohol mientras estés tomando buprenorfina. La buprenorfina puede verse afectada por otras drogas ilegales (como las benzodiacepinas o "benzos") y por el alcohol, lo que aumenta la probabilidad de que se produzcan efectos no deseados.

• Si conduce, tenga en cuenta que la buprenorfina puede afectar a sus reacciones y a su capacidad para conducir. Es un delito conducir cuando sus reacciones están alteradas. Debe informar a la DVLA de que está tomando buprenorfina. Es probable que al principio se le prohíba conducir, aunque más adelante se le debería permitir de nuevo, sujeto a una revisión médica anual. Su médico le dirá cuándo puede volver a conducir.

• No deje de tomar la buprenorfina sin consultarlo antes con su médico o el personal del equipo antidroga. Es importante tomar la buprenorfina con regularidad para reducir el riesgo de que aparezcan síntomas de abstinencia. Cuando esté preparado para dejar de tomar la droga, su médico o el personal del equipo de farmacoterapia podrán ayudarle a decidir la mejor forma de hacerlo para reducir al mínimo los efectos del síndrome de abstinencia.

• Si tiene previsto viajar al extranjero, debe llevar consigo una carta de su médico en la que explique que le han recetado buprenorfina. Esto se debe a que la buprenorfina está clasificada como "medicamento controlado" y está sujeta a ciertas restricciones.

• Si compra algún medicamento, compruebe con el farmacéutico que es adecuado para tomarlo con buprenorfina. Muchos otros medicamentos tienen efectos secundarios similares a los de la buprenorfina y tomarlos juntos aumentará el riesgo de efectos no deseados.

• Si va a someterse a una operación o a un tratamiento dental, informe a la persona que lleve a cabo el tratamiento de que está tomando buprenorfina.

¿Puede causar problemas la buprenorfina?

Además de sus efectos útiles, la mayoría de los medicamentos pueden producir efectos secundarios no deseados, aunque no todas las personas los sufran. La siguiente tabla contiene algunos de los efectos secundarios más frecuentes relacionados con la buprenorfina. Encontrará la lista completa en el prospecto del fabricante que acompaña al medicamento. Los efectos no deseados suelen mejorar a medida que su organismo se adapta al nuevo medicamento, pero hable con su médico o farmacéutico si alguno de los siguientes efectos persiste o se vuelve molesto.

En raras ocasiones, los medicamentos que afectan al nivel de serotonina en el cerebro pueden elevarlo demasiado y causar problemas. El riesgo es mayor si está tomando más de un medicamento con este efecto. Busque atención médica si presenta cualquier combinación de las siguientes:

• Rigidez muscular o movimientos bruscos.

• Latidos del corazón inusualmente rápidos.

• Temperatura alta (fiebre), sensación de malestar (náuseas) o estar enfermo (vómitos), diarrea.

• Delirios o visiones (alucinaciones).

Si experimenta cualquier otro síntoma que considere que puede deberse a este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.

Cómo almacenar la buprenorfina

• Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance y de la vista de los niños.

• Almacenar en un lugar fresco y seco, lejos del calor y la luz directos.

• Guarde los comprimidos u obleas en su envase original del fabricante y no los saque de sus blísteres de aluminio hasta que esté listo para tomar su dosis.

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