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how is asthma managed and treated

¿Qué es el asma severa y cómo saber si la tienes?

El asma severa tiene un gran impacto en la vida diaria de las personas, con síntomas que a menudo duran horas y, a veces, días. Puede haber consecuencias graves si la condición no se controla adecuadamente, pero seguir el consejo de tratamiento de su médico y mantenerse en forma y saludable puede mejorar drásticamente su calidad de vida.

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¿Qué se considera asma grave?

Menos del 10% de las personas with asthma are diagnosed as having severe asthma. More unpredictable and harder to manage than mild and moderate asthma, severe asthma is the most debilitating form of this condition.

Those with asma leve, moderada o grave may share the same common asthma symptoms of breathlessness, wheezing, and coughing, but there are a few key differences with severe asthma:

  • Los síntomas son mucho peores y pueden durar mucho más tiempo.

  • Los síntomas a menudo ocurren diariamente y tienen un gran efecto en la vida de las personas.

  • Los síntomas no siempre responden bien a los tratamientos y medicamentos estándar para el asma.

"Individuals with severe asthma will experience continuous symptoms daily, despite taking their asthma medication," says Margaret Kelman, specialist allergy nurse at Allergy UK. "Experimentarán ataques de asma frecuentes y a menudo serán ingresados en el hospital por su asma."

While this can sound scary, there are specific asthma treatments and lifestyle changes that can make a significant, positive difference in people's lives. Getting a diagnosis of severe asthma is an important first step in creating an plan de acción para el asma that can help you to gain better control of your condition.

Hoja informativa sobre el asma grave

¿Qué causa los ataques severos de asma?

People who have el asma es sensible a sus desencadenantes - such as stress, smoke fumes, or pollen - which cause their airways to narrow as part of an immune response. It is not understood why some people's reactions are more severe than those experienced by others.

"En el asma severa, el sistema inmunológico continúa tratando de defenderse y produce muchas células y mensajeros químicos que generan los síntomas comunes que reconocemos, como opresión en el pecho, dificultades para respirar, producción excesiva de moco e inflamación," explica Kelman.

¿Es el asma severa EPOC?

It's easy to confuse severe asthma and EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica). Ambas son afecciones pulmonares que pueden provocar episodios de dificultad para respirar, sibilancias y tos. Sin embargo, con el asma, las vías respiratorias cambian entre estar relajadas y estar estrechadas, dependiendo de cuándo se desencadenan los síntomas. En contraste, con la EPOC, las vías respiratorias están permanentemente estrechadas.

¿Cuáles son las complicaciones graves del asma severa?

El asma severa puede causar daños graves, pero si sigues el consejo de tu médico y manejas el asma con un plan de tratamiento, reduces significativamente el riesgo de lo siguiente:

  • Airway damage - remodelación de las vías respiratorias can happen over time as your airways become more inflamed, scarred, and thicker. This means in turn they become narrower which leads to the worsening of your symptoms. By following treatment advice, you can help prevent and even reverse this effect.

  • Daño pulmonar: el asma puede aumentar el riesgo de atelectasia, donde uno o más lóbulos (secciones) del pulmón colapsan debido a una obstrucción dentro de las vías respiratorias o presión fuera de los pulmones. También puede llevar a un neumotórax, la acumulación de gas o aire entre el interior de la pared torácica y el exterior del pulmón, cuya presión puede causar el colapso del pulmón. Ambos son potencialmente mortales y requieren tratamiento de emergencia.

  • Insuficiencia respiratoria - a prolonged, severe asthma attack could mean that not enough oxygen travels into your blood from your lungs. If emergency help isn't reached in time, this could lead to fatality.

¿El asma severa acorta la esperanza de vida?

Sadly, generally speaking, people with long-term (chronic) severe asthma tienen una esperanza de vida reducida. "El asma severa es difícil de controlar y es la forma más peligrosa y potencialmente mortal de asma," dice Kelman.

Yet, it is important to recognise that many of the asthma-related deaths that occur sucede cuando el asma grave no se reconoce y se controla mal.

¿Qué tan grave es mi asma?

Puede que experimentes síntomas regulares de asma, pero esto no significa necesariamente que tengas asma grave. Un buen punto de partida es preguntarte si tu asma está teniendo un impacto importante en tu vida diaria: ¿está obstaculizando tu capacidad para realizar tareas cotidianas? ¿Está afectando tu trabajo y vida social? ¿Has tenido que adaptar tu vida para vivir dentro de tus capacidades?

Durante un ataque severo de asma:

  • Te resulta tan difícil respirar que hablar o caminar son difíciles o imposibles.

  • Tu cara, labios o uñas pueden volverse azules.

  • Puede que se sienta agitado o confundido.

  • Tu inhalador no proporciona un alivio efectivo y rápido; puede que no funcione en absoluto o que solo proporcione un alivio muy breve.

  • En casos extremos, tus síntomas habituales de tos o sibilancias pueden no ser graves (ya que puede que no estés inhalando suficiente aire para producir estos sonidos).

Estos síntomas podrían durar horas y, a veces, días. Si tienes un ataque de asma que se ve así, debes ir al hospital inmediatamente para recibir tratamiento de emergencia.

Ya sea que no hayas sido diagnosticado, o hayas sido diagnosticado con asma leve o moderada, si crees que tus síntomas de asma son graves, deberías visitar a tu médico. Ellos podrán evaluar, diagnosticar y elaborar un plan de acción para el asma adaptado a tu nivel de gravedad.

Despite the risks, hay un historial de personas que no siguen specialist severe asthma treatment advice properly. Trying to get severe asthma under control can be disheartening, and it can take time to find the right treatment combination for you.

Pero recuerda, con el plan de tratamiento adecuado, es posible controlar el asma y mejorar significativamente tu calidad de vida.

  • Cuida de ti mismo y controla tu asma mediante:

    • Tomar su medicación según lo prescrito. Esto incluirá aprender la técnica correcta del inhalador y también puede incluir otros medicamentos según lo recomendado.

    • Asistir a tus citas hospitalarias si te derivan.

En los últimos años, varios tratamientos nuevos se han vuelto disponibles para personas con asma severa. Estos incluyen medicamentos administrados por inyección, terapia con anticuerpos o termoplastia bronquial. Sin embargo, generalmente solo están disponibles a través de clínicas especializadas.

Siguiendo tu plan de acción para el asma

This is a plan de tratamiento personalizado agreed with your healthcare team which includes both asthma medications and non-medicinal methods of management.

Asistir a revisiones regulares de asma

Esto permitirá que su equipo de atención médica reevalúe la gravedad de su condición y ajuste su plan de acción para el asma si es necesario; por ejemplo, identificando nuevas opciones de tratamiento y aumentando la dosis de los medicamentos para el asma si se requiere.

Evitando tus desencadenantes de asma siempre que sea posible

Los desencadenantes de cada persona son diferentes, pero esto podría incluir quedarse adentro cuando el conteo de polen es alto, o hacer que evalúen su casa por ácaros y volumen de moho.

Haciendo ajustes sensatos en el estilo de vida

Estar en forma y saludable puede mejorar drásticamente tu asma. Debes abstenerte de fumar, comer saludablemente, hacer ejercicio regularmente, y si tienes sobrepeso u obesidad, intenta alcanzar un peso saludable.

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La experiencia de Penny es un ejemplo inspirador de los beneficios del ejercicio y la dieta. Sin embargo, es importante señalar que cada persona es diferente y no todas las personas con asma severa verán los mismos resultados. Siempre debes seguir el consejo de tu profesional de salud.

Cómo utilicé el ejercicio para reducir mis síntomas después de un colapso pulmonar

A la edad de 26 años, la experta en fitness y nutrición Penny Weston sufrió un colapso pulmonar debido a que padecía asma severa y crónica desde una edad temprana.

"Fue increíblemente aterrador estar completamente sin aliento mientras estaba acostada, y una gran llamada de atención para mí. ¡Estaba aterrorizada!" dice ella. "Tuve que descansar en el sofá y no moverme durante días."

Following this terrifying ordeal, Penny focused on improving her health through exercise, diet, and nutrition. Now, she is the director of award-winning Retiro de Spa en el Campo Moddershall Oaks and founder of MADE wellness centre.

"Comencé a interesarme por el fitness para intentar ayudar a mis pulmones y mi asma. Inicialmente, asistí a clases de entrenamiento en circuito con un amigo. La naturaleza de parar y comenzar de los circuitos, y más tarde el entrenamiento HIIT, ayudó a fortalecer mis pulmones.

"Con el tiempo, me volví más en forma y más seguro de mí mismo. También me di cuenta de que realmente me gustaba lo que el ejercicio y la comida saludable habían hecho por mi cuerpo y mi vida, y vi una oportunidad para ayudar a otras personas a enriquecer sus vidas."

Penny ya no necesita tomar las tabletas de esteroides que le dijeron que tendría que tomar para siempre. "Fui al médico después de unos tres o cuatro años de entrenamiento y, aunque dijeron, "no puedes curar el asma", confirmaron que había pasado de una gravedad de 9/10 a 1/10. Había reducido mi asma a lo menos grave que podía ser.

"Ahora, día a día, el asma no me afecta, pero soy propenso a infecciones en el pecho, así que tengo un inhalador de alivio. Si me resfrío o tengo tos, mi pecho puede sentirse bastante apretado, y tengo que tomar antibióticos, así que es cuando el asma se agrava.

"Solía evitar ser activo, pero es el aumento de mi condición física lo que contribuyó a mejorar mi asma."

"Si te preocupa que hacer ejercicio físico pueda desencadenar tu asma, es una buena idea hablar con tu médico de cabecera o enfermera y acordar un plan de acción," dice Kelman. "Al hacer ejercicio, asegúrate de que tu medicación de alivio esté fácilmente accesible, sigue tu plan de acción personal para el asma para identificar cuándo tu asma no está bien controlada, y conoce tus desencadenantes para poder evitarlos en la medida de lo posible."

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La información en esta página es revisada por pares por clínicos calificados.

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