
Opciones de tratamiento del prolapso genitourinario
Revisado por Dr Hayley Willacy, FRCGP Última actualización por Dr Mary Harding, MRCGPÚltima actualización: 20 de septiembre de 2017
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El prolapso genitourinario (GU) se produce cuando se debilitan las estructuras normales de soporte de los órganos del interior de la pelvis de la mujer. El resultado es que uno o varios de los órganos -la matriz (útero), la vejiga o el conducto posterior (recto)- pueden descender (prolapso) hacia la vagina.
Puede no provocar ningún síntoma. Sin embargo, suele causar molestias en la vagina, así como otros síntomas, como problemas urinarios e intestinales. Existen varios tratamientos posibles para el prolapso GU. A continuación puede comparar las opciones.
Preguntas más frecuentes
¿Cómo funciona? | |
|---|---|
Ningún tratamiento (esperar y ver) | Si el prolapso no le causa problemas, es posible que no necesite tratamiento. El prolapso no tiene por qué empeorar, así que puede esperar a ver qué ocurre. Si los síntomas empeoran, puede optar por el tratamiento. |
Ejercicios del suelo pélvico | El ejercicio regular de los músculos los fortalece. Los ejercicios específicos para fortalecer los músculos que rodean la vagina pueden mejorar los síntomas del prolapso, ya que se tensan. |
Fisioterapia | Esto se añade al entrenamiento de los músculos del suelo pélvico. Los músculos pueden estimularse eléctricamente. La retroalimentación electrónica muestra la eficacia del ejercicio. También pueden utilizarse pesas que ayudan a fortalecer los músculos de la pared vaginal. |
Un pesario de anillo vaginal | Se trata de un dispositivo que se coloca en el interior de la vagina para sujetar las paredes musculares. Esto impide que los órganos pélvicos desciendan por la vagina. |
Una operación | Para el prolapso se realizan varias operaciones. La elección depende del tipo de prolapso y de su gravedad. El tema general es tensar el tejido suelto para que los órganos pélvicos se mantengan en su sitio. Puede utilizarse o no una malla para reforzar los tejidos propios. |
¿Cuál es su eficacia? | |
|---|---|
Ningún tratamiento (esperar y ver) | El prolapso no suele mejorar sin tratamiento; sin embargo, en algunas mujeres las cosas pueden mejorar. Si tiene sobrepeso y puede adelgazar, es más probable que el prolapso mejore. |
Ejercicios del suelo pélvico | Existen pruebas que demuestran que los ejercicios del suelo pélvico reducen el prolapso y mejoran los síntomas. Sin embargo, es difícil que los estudios definan con exactitud la eficacia de esta opción. |
Fisioterapia | Los ejercicios del suelo pélvico con ayuda y asesoramiento de un fisioterapeuta han demostrado ser más beneficiosos que los ejercicios del suelo pélvico realizados sin ayuda adicional. |
Un pesario de anillo vaginal | Los pesarios de anillo son eficaces en aproximadamente 6 de cada 10 mujeres que los utilizan. |
Una operación | Esto varía en función de la operación y del cirujano. Suele haber mejoría. El prolapso reaparece en 29 de cada 100 mujeres operadas. |
¿Cuáles son las ventajas de esta opción? | |
|---|---|
Ningún tratamiento (esperar y ver) | No existen riesgos ni efectos secundarios siempre que el prolapso sea leve y no cause problemas. |
Ejercicios del suelo pélvico | Se trata de una opción segura, sin riesgos ni efectos secundarios. Puedes hacer tú misma los ejercicios del suelo pélvico sin necesidad de acudir a un especialista. No es necesario que los profesionales sanitarios realicen exámenes vaginales. Los ejercicios del suelo pélvico requieren muy poco tiempo (aproximadamente dos minutos tres veces al día). |
Fisioterapia | Esta opción hace que los ejercicios del suelo pélvico sean más eficaces. Puede evitarle tener que someterse a una operación. |
Un pesario de anillo vaginal | Esto puede evitarle tener que someterse a una operación. Las complicaciones de los pesarios de anillo son poco frecuentes. Algunas mujeres pueden manejar los pesarios de anillo por sí mismas, sustituyéndolos cuando sea necesario sin necesidad de que lo haga un profesional sanitario. |
Una operación | Una operación puede ser una cura más duradera para el prolapso. Puede funcionar allí donde los demás tratamientos han fracasado. En caso de prolapso grave, puede que no haya otra opción eficaz. |
¿Cuáles son las desventajas de esta opción? | |
|---|---|
Ningún tratamiento (esperar y ver) | Si su prolapso le está causando síntomas, es poco probable que esta opción le ayude. |
Ejercicios del suelo pélvico | Si su prolapso es bastante grave, es posible que los ejercicios del suelo pélvico no lo controlen. Es posible que tengas que seguir haciendo ejercicios de suelo pélvico todos los días de por vida para mantener los músculos fuertes. |
Fisioterapia | Puede que le resulte embarazoso que un fisioterapeuta le examine la vagina. Es posible que no desee la estimulación eléctrica o los métodos de retroalimentación que pueden utilizarse, o la opción de entrenamiento con pesas. |
Un pesario de anillo vaginal | Puede resultar incómodo o doloroso ponerse o quitarse un pesario anular. Suele cambiarse cada seis meses. Tal vez prefiera un tratamiento más permanente. En ocasiones, un pesario en anillo puede aumentar el riesgo de infección vaginal. En ocasiones, los pesarios de anillo provocan hemorragias o problemas para orinar o defecar. También pueden provocar flujo vaginal. |
Una operación | La cirugía siempre conlleva algún riesgo. La anestesia conlleva riesgos y puede ser más probable que tenga un coágulo de sangre (trombosis) después de una operación. Algunas mujeres pueden sufrir complicaciones. Si está pensando en operarse, hable con el cirujano sobre todos los riesgos posibles. Averigüe si se utilizará una malla; en caso afirmativo, pregunte al cirujano sobre los pros y los contras de las reparaciones con malla. El prolapso puede reaparecer en los años siguientes a la operación. |
¿Cuánto tardará en funcionar? | |
|---|---|
Ningún tratamiento (esperar y ver) | En ocasiones, el prolapso mejora con el tiempo. Es más probable que permanezca igual o que empeore. |
Ejercicios del suelo pélvico | Deberá realizar ejercicios regulares del suelo pélvico durante al menos tres meses y posiblemente continuarlos de por vida. |
Fisioterapia | Es probable que se necesiten varias sesiones a lo largo de varias semanas. El número medio de sesiones con un fisioterapeuta es de seis. Después, se le aconsejará que continúe con los ejercicios del suelo pélvico. |
Un pesario de anillo vaginal | Si el ajuste es correcto, debería notar una mejora inmediata. A veces pueden ser necesarios dos o tres intentos hasta conseguir la talla adecuada para que te resulte cómoda y eficaz. |
Una operación | La operación mejora el prolapso inmediatamente, pero puede llevar algún tiempo recuperarse de la operación. Dependiendo de la operación a la que se someta, puede tardar hasta seis semanas. |
Historia del artículo
La información de esta página ha sido revisada por médicos cualificados.
20 Sept 2017 | Última versión

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