Enfermedad de Bornholm

¿Qué es la enfermedad de Bornholm?

La enfermedad de Bornholm es causada por una infección con un virus. Esto provoca dolor en el pecho o el abdomen, con síntomas similares a los de la gripe. En la mayoría de los casos no es una enfermedad grave, y el dolor mejora a medida que la infección desaparece.

La enfermedad de Bornholm es infecciosa: puede propagarse fácilmente de una persona a otra. Esto significa que tiende a ocurrir como un brote en una comunidad, o incluso como una epidemia que afecta a un gran número de personas en un área.

El nombre del virus que más a menudo causa la enfermedad de Bornholm es el virus Coxsackie B. Otros virus que a veces pueden ser la causa son el virus Coxsackie A o un tipo de echovirus. Todos estos virus pertenecen a un grupo de virus llamado enterovirus.

Se cree que el virus que causa la enfermedad de Bornholm provoca inflamación, particularmente en los músculos de la pared torácica. Por eso, el dolor en la pared torácica suele ser el síntoma principal.

El nombre enfermedad de Bornholm fue dado por un médico danés, Sylvest, quien observó la enfermedad en la isla de Bornholm en Dinamarca en la década de 1930. Otros nombres para la enfermedad de Bornholm son pleurodinia epidémica o mialgia epidémica.

Dolor

El síntoma principal es dolor en la parte inferior del pecho (pleurodinia) o en la parte superior del abdomen. El dolor puede ser agudo o intenso, y se siente peor al tomar una respiración profunda o al moverse. El dolor puede aparecer y desaparecer en espasmos, con una molestia sorda entre ellos. Si el dolor es intenso, puede experimentar dificultad para respirar debido al dolor. El área que duele también puede estar sensible.

Síntomas similares a la gripe

There are usually flu-like symptoms as well. Most people have a temperatura alta (fiebre), and you might also have dolor de cabeza, generally aching muscles, seca, sore throat, abdominal o diarrea. Testicular pain can occur, because the virus can cause inflammation of the testicle (testis), called orchitis. A sarpullido viral is quite a rare symptom.

Para la mayoría de las personas, la enfermedad dura solo unos pocos días. A veces, puede durar más, hasta alrededor de tres semanas. A veces, los síntomas van y vienen durante algunas semanas antes de desaparecer por completo.

La enfermedad puede propagarse de persona a persona a través del contacto con saliva o heces - esto es similar a la forma en que se propagan muchas infecciones virales. Por ejemplo, en un brote, la enfermedad se propagó cuando un grupo de niños compartía recipientes para bebidas.

La enfermedad de Bornholm se propaga fácilmente (es muy contagiosa). Los síntomas comienzan unos días después del contacto con el virus.

Por lo general, el diagnóstico se realiza en base a los síntomas y un examen médico. Si hay un brote conocido o una epidemia de la enfermedad de Bornholm en la comunidad, entonces puede ser fácil de reconocer.

Tests may be needed in some situations. Por ejemplo, para descartar otras condiciones que causan dolor en el pecho, como problemas cardíacos o pulmonares. También, para mujeres embarazadas o bebés pequeños (ver abajo), cuando es más importante tener un diagnóstico definitivo.

No existe una prueba única que pueda diagnosticar o descartar la enfermedad de Bornholm, pero a menudo se puede identificar el virus que la causa. Esto se hace ya sea con un análisis de sangre para detectar anticuerpos contra el virus, y/o mediante pruebas de cultivo, donde el virus se cultiva a partir de un hisopo de garganta o una muestra de heces.

In most cases, once the diagnosis has been made and other conditions ruled out, the only treatment needed is pain relief. For example, usando analgésicos estándar such as paracetamol, ibuprofeno (anti-inflammatory drug) or codeína, posiblemente en combinación. Los recién nacidos que están en riesgo de contraer el virus pueden necesitar tratamiento preventivo (ver abajo).

Las complicaciones de la enfermedad de Bornholm son raras. La mayoría de las personas se recuperan completamente en días o semanas. Sin embargo, se han observado las siguientes complicaciones en algunos casos:

• Heart problems - inflamación alrededor del corazón (pericarditis) o inflammation of the heart muscle (myocarditis) o ritmo cardíaco rápido (taquicardia).

• Inflamación alrededor del cerebro (meningitis).

• Puede haber un riesgo de enfermedad grave en los bebés pequeños, especialmente en aquellos menores de 1 mes (ver abajo).

El tratamiento hospitalario puede ser necesario para estas complicaciones, pero la mayoría de las personas se recuperan completamente ya que la infección suele ser eliminada por el sistema inmunológico.

Prevención de complicaciones en bebés pequeños

Un tipo de virus que causa la enfermedad de Bornholm, llamado echovirus, puede causar enfermedades graves en bebés pequeños. La siguiente información se aplica a las infecciones por echovirus en general, en lugar de a la enfermedad de Bornholm en particular.

Las infecciones por echovirus son comunes y muchas no son graves. Para los bebés pequeños, las infecciones por echovirus pueden variar desde una infección leve que apenas se nota, hasta una enfermedad grave con infección de órganos internos, que puede ser potencialmente mortal. El riesgo es mayor para los recién nacidos (aquellos menores de 1 mes). Por lo tanto, si un bebé pequeño ha estado en contacto con una infección por echovirus (incluida la enfermedad de Bornholm), se puede aconsejar un tratamiento preventivo.

El tratamiento recomendado se llama inmunoglobulina. Se administra como una inyección o infusión (un goteo). La inmunoglobulina es un producto sanguíneo purificado y contiene anticuerpos que ayudan al cuerpo a combatir infecciones. La inmunoglobulina no impide que el bebé contraiga el virus, pero ayuda a que la enfermedad sea menos grave o puede prevenir complicaciones. Por ejemplo, la inmunoglobulina previno con éxito complicaciones en una sala neonatal durante un brote de infección por echovirus.

Enfermedad de Bornholm durante el embarazo

Si tienes la enfermedad de Bornholm durante el embarazo, el principal problema es que el bebé al nacer podría contagiarse la infección de ti, o de otros familiares y amigos que hayan contraído el virus. Como se explicó anteriormente, esto conlleva un riesgo de enfermedad grave en el bebé. Por lo tanto, se puede aconsejar un tratamiento preventivo con inmunoglobulina para el recién nacido.

Con cualquier enfermedad febril durante el embarazo, existe un pequeño riesgo de aborto espontáneo.

Some viral infections can affect an unborn baby. Whether this applies to the viruses causing Bornholm disease, is not clear. Overall, it would seem that Bornholm disease does not usually harm the unborn baby. This may depend on which virus is causing the illness - echoviruses seem not to be harmful in pregnancy. However, some research suggests that Coxsackie B virus may (rarely) cause miscarriage, stillbirth, or miocarditis.

Existen otras posibles complicaciones de un tipo de virus que causa la enfermedad de Bornholm: el virus Coxsackie B. Sin embargo, no está claro si estas complicaciones se aplican específicamente a la enfermedad de Bornholm. Estas complicaciones probablemente son raras, en comparación con el número de personas que tienen una infección por el virus Coxsackie B (que es común) y se recuperan completamente. En este momento no hay mucha evidencia que respalde los vínculos. Las posibles complicaciones que podrían estar relacionadas con la infección por el virus Coxsackie B son:

• Inflamación alrededor del cerebro (meningitis).

• Inflamación alrededor del corazón (pericarditis).

• Inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).

• Infección torácica y neumonía.

• Fatiga crónica.

• Inflamación del hígado (hepatitis).

• Inflamación del páncreas (pancreatitis).

• Diabetes.

• Enfermedad del músculo cardíaco (miocardiopatía).