Infección primaria por herpes labial
Síntomas y tratamiento
Revisado por pares por Dra. Toni Hazell, MRCGPÚltima actualización por Dr Philippa Vincent, MRCGPÚltima actualización 10 abr 2025
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Tu primera infección (primaria) con el virus del herpes labial puede parecer diferente a las aftas recurrentes que muchas personas tienen. Puede que no haya síntomas, pero a veces puede haber una infección significativa en tu boca. El tratamiento tiene como objetivo aliviar los síntomas mientras la infección se resuelve gradualmente en 1-3 semanas.
De un vistazo
A primary cold sore infection is the first time you are infected with the herpes simplex virus.
Symptoms can range from none to severe blisters and ulcers in and around the mouth.
Pain, swollen neck glands, fever, and general aches can also occur.
Painkillers, mouthwashes, and keeping hydrated can help manage symptoms.
Seek medical advice if symptoms are severe, not settling, or if you have a weakened immune system.
Babies, very young children, and pregnant women should also seek prompt medical help.
¿Qué es una infección primaria por herpes labial?
Herpes labial are caused by the herpes simplex virus (HSV). The primera vez you are infected with this virus is called the infección primaria. The mouth is the area most commonly affected. This is because normal skin is resistant to the virus but the moist inner skin of the mouth is not. The first (primary) infection is often in childhood. It is often caught by kisses from a family member who has a cold sore.
La infección primaria por herpes labial puede ser peor que las recurrentes, pero algunas personas no experimentan ningún síntoma en absoluto. Tiende a situarse en uno de los extremos del espectro (síntomas significativos o ningún síntoma).
This leaflet will deal with primary cold sore infection. Consulte la hoja informativa separada llamada Herpes labial para obtener más detalles sobre las recurrencias de herpes labial.
¿Cuáles son los síntomas de una infección primaria por herpes labial?
Los síntomas de la primera (primaria) infección suelen ser diferentes a los herpes labiales recurrentes.
Sin síntomas. You may have no symptoms, or only trivial ones. For example, you may not realise that a tiny spot on the tongue is a first cold sore. However, you may then develop typical cold sores from time to time in the future.
Ampollas. You may have a more severe infection in and around the mouth. Small blisters or ulcers may develop on the mouth, tongue, gums, lips, or throat. This is called gingivostomatitis. There may be only a few blisters but sometimes there are lots.
Dolor. The blisters and ulcers are often painful. Swallowing or eating may become quite painful. The pain may cause saliva to pool in your mouth and children may drool (dribble).
Glándulas. The glands in your neck may swell and become tender.
Fiebre. You may develop a high temperature (fever) and general aches and pains.
La infección disminuye gradualmente y desaparece en 1-3 semanas.
¿Cuáles son los tratamientos para una infección primaria por herpes labial?
Analgésicos como paracetamol o ibuprofeno can ease the pain for primary cold sore infection.
Benzydamine mouthwash or spray puede ser útil para aliviar el dolor de una boca ulcerada y dolorida.
Gel de salicilato de colina (Gel dental Bonjela) can be used in the mouth to reduce pain. Bonjela should not be used in children under the age of 16, due to a potential risk of Reye's syndrome. This is the same reason why aspirin cannot be used in children too. Nota: El gel de dentición Bonjela ya no contiene salicilato de colina y ha sido reformulado con lidocaína, un anestésico local (para causar entumecimiento temporal). Esto significa que el gel de dentición Bonjela® puede ser utilizado en niños.
Mantente hidratado. Have plenty to drink. It may be painful to drink but it is important to drink to prevent dehydration.
Enjuague bucal. If it is too painful to clean your teeth, chlorhexidine mouthwash (brand name Corsodyl® or Chlorohex®) can be used in place of brushing. It may help adults or children old enough to use it to keep the mouth and teeth clean, to prevent plaque build-up and secondary infection with germs (bacteria).
Alimentos blandos como yogures y sopas son más fáciles de comer cuando te duele la boca. Los alimentos fríos o frescos pueden ser menos dolorosos que los calientes.
An antiviral medicine (such as aciclovir) is sometimes prescribed if the symptoms are severe or if you have an existing medical condition which means that your immune system does not work properly. It is taken by mouth, rather than the topical creams used to rub on cold sores. It does not clear the virus but prevents the virus from multiplying. It may not have much effect once the blisters and ulcers are well developed. However, if taken early in the infection, it may reduce the duration of the pain and speed recovery a little.
Preparados de barrera labial such as Vaseline or Lypsyl may make the lips feel more comfortable and may stop them from sticking or scabbing together.
Las medidas generales incluyen tratar de reducir las posibilidades de transmitir el virus del herpes labial a otras personas. Es muy importante lavarse las manos cuidadosamente con agua y jabón después de tocar la boca y las lesiones. Debe evitar tocar las lesiones o úlceras en la boca asociadas con la primera (primaria) infección, excepto al aplicar medicación. No debe tener sexo oral cuando tenga una infección primaria de herpes labial o una lesión individual. Finalmente, es importante no compartir objetos que entren en contacto con áreas infectadas, como lápices labiales, bálsamos labiales y utensilios para comer.
Niños
Los niños pequeños pueden sentirse angustiados por el dolor y negarse a tomar medicamentos o bebidas. Consejos para ayudar incluyen:
Try using a syringe (which you can buy at pharmacies) to squirt medicine into the lado of the mouth slowly. Do not squirt into the back of the mouth.
Keep offering cool drinks. You can also use a syringe to give some drinks. Again, slowly squirt into the lado of the mouth, not towards the back of the mouth.
Chupar paletas de hielo o cubitos de hielo puede ayudar a aliviar el dolor y también es una forma de administrar líquidos.
Ocasionalmente, un niño deja de beber debido al dolor en la boca. Entonces corre el riesgo de deshidratarse. Si su niño tiene una orina significativamente reducida, o si su orina es de color oscuro y olor fuerte, es probable que esté deshidratado. Busque consejo médico si le preocupa que su hijo no beba lo suficiente y esté deshidratado. Algunos niños en riesgo de deshidratación son ingresados en el hospital por un corto período hasta que la infección se resuelva y vuelvan a beber con normalidad. En el hospital, pueden monitorear su ingesta de líquidos y administrarles una vía intravenosa si es necesario.
Si su hijo generalmente está bien con una infección primaria por virus del herpes, no es necesario que permanezca fuera de la escuela o guardería.
¿Cuándo debo consultar a un médico por una infección primaria de herpes labial?
Debe buscar asesoramiento médico en cualquier momento si está especialmente preocupado por usted o su hijo. Esto puede ser el caso si tiene un sistema inmunológico debilitado (inmunocomprometido). Las personas inmunocomprometidas incluyen aquellas con condiciones como el SIDA, o que están recibiendo quimioterapia u otros medicamentos que reducen la resistencia del cuerpo a las infecciones. Las mujeres embarazadas también deben buscar atención médica de inmediato. Los niños muy pequeños y los bebés con una infección primaria de herpes labial también deben buscar ayuda médica. Cualquier persona con una infección primaria de herpes labial en la que los síntomas no desaparecen después de diez días, debe consultar a su médico de cabecera.
Recurrent cold sores
After a first (primary) infection has cleared, the virus remains dormant (inactive) in a nerve sheath. Most of the time this causes no problems. In some people the virus 'activates' from time to time to cause cold sores around the mouth and nose. Herpes labial recurrente (recurrente) may be unpleasant but do not usually cause severe mouth infections like some primary infections. About 1 in 5 people in the UK have recurrent cold sores.
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Preguntas frecuentes
Can Bonjela be used for cold sores on the lips?
Bonjela dental gel, which contains choline salicylate, can be used in the mouth to reduce pain from ulcers and blisters associated with primary cold sore infection. However, this same formulation should not be applied to children under 16 due to the risk of Reye's syndrome. Bonjela teething gel has a different formulation (with lidocaine) and is suitable for children's teething pain, but the article does not specify its use for cold sores on lips.
What is the difference between a primary cold sore infection and recurring cold sores?
A primary cold sore infection is the very first time you are infected with the herpes simplex virus. It can sometimes be quite severe, causing widespread blisters and ulcers in the mouth, fever, and swollen glands, although some people have no symptoms at all. Recurring cold sores, however, happen when the virus reactivates from its dormant state. These typically appear around the mouth and nose and, while unpleasant, are generally not as severe as the primary infection.
Is it safe to go to school or nursery if my child has a primary cold sore infection?
Yes, if your child is generally well with a primary herpes virus infection, there is no need for them to be kept off school or nursery. It's important to maintain good hygiene, such as washing hands thoroughly, to reduce the chance of spreading the virus.
What is Reye's syndrome, and why is it mentioned with Bonjela?
Reye's syndrome is a rare but serious condition that causes swelling in the liver and brain. It is associated with the use of aspirin in children, and because choline salicylate (an ingredient in Bonjela dental gel) is chemically similar to aspirin, it carries a similar potential risk. This is why Bonjela dental gel is not recommended for children under 16.
How can I help a child who is in pain and refusing to drink or take medicine due to a primary cold sore infection?
For children refusing to drink or take medicine due to pain, try using a syringe to slowly squirt medicine or cool drinks into the side of their mouth, avoiding the back. Giving ice pops or ice cubes can also help ease pain and provide fluids. If you are concerned about dehydration, especially if their urine is significantly reduced, dark, or strong-smelling, seek medical advice.
Are there any specific situations where a primary cold sore infection might require immediate medical attention?
Yes, you should seek prompt medical attention if you are pregnant, have a weakened immune system (due to conditions like AIDS or treatments like chemotherapy), or if it's a very young child or baby. Also, if symptoms do not improve after ten days, you should see a GP.
Lecturas adicionales y referencias
- Guía sobre el control de infecciones en escuelas y otros entornos de cuidado infantil; Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido (septiembre de 2017 - última actualización febrero de 2023)
- Herpes simple - oral; NICE CKS, mayo 2024 (acceso solo en el Reino Unido)
Sobre el autorVer biografía completa

Dra. Philippa Vincent, MRCGP
Médico General, Autor Médico
MB BS, Bsc, MRCGP (2000), DCH, DFSRH, DRCOG
Dra Philippa Vincent es un médico de cabecera del NHS que trabaja en el norte de Londres.
Acerca del revisorVer biografía completa

Dra. Toni Hazell, MRCGP
MBBS, BSc, MRCGP, DFSRH, Dip GU med, DRCOG, DCH (London, UK, 2000)
La Dra. Toni Hazell se graduó de la Escuela de Medicina del Hospital St. Mary y realizó su VTS en el Hospital Northwick Park.
Historial del artículo
La información en esta página está escrita y revisada por pares por clínicos calificados.
Artículo también disponible en Inglés, Alemán, Español, Francés, Italiano, Portugués, Hindi, Hebreo, Árabe, y Sueco.
Siguiente revisión prevista: 9 de abril de 2028
10 abr 2025 | Última versión

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