Mancha de Campbell de Morgan

Sinónimos: hemangiomas de cereza, angiomas seniles

Antecedentes

Las manchas de Campbell de Morgan, también conocidas como angiomas cereza, son lesiones cutáneas comunes y benignas que aparecen en personas de mediana a avanzada edad, formadas por la proliferación de capilares dilatados y vénulas postcapilares. Llevan el nombre de un cirujano inglés, Campbell de Morgan (1811-76).

Etiología^{1 2}

Su causa sigue siendo desconocida:

• Estudios individuales han reportado una mayor incidencia en climas tropicales, diabetes, pacientes trasplantados y aquellos que están inmunocomprometidos.

• El embarazo y los prolactinomas están asociados con el desarrollo de lesiones, implicando mediadores hormonales.

• Los números aumentan con la edad, por lo que los factores asociados al proceso de envejecimiento pueden ser relevantes.

• La exposición química (gas mostaza, 2-butoxietanol) provoca el desarrollo de múltiples lesiones.

Epidemiología^{1 2}

• Estas son las proliferaciones vasculares cutáneas más comunes. Se han publicado pocos informes recientemente, pero se cree que hasta el 75% de las personas mayores de 75 años pueden tenerlas.

• Aumentan en frecuencia y tamaño con la edad.

• Aumentan en frecuencia a partir de los 40 años.

• Pueden ocurrir en cualquier lugar, pero se encuentran más comúnmente en el tronco.

• Se observan en todas las razas y sexos.

Apariencia visual

Angioma cereza en el brazo de un adulto

© Midasblenny, CC BY-SA 4.0, a través de Wikimedia Commons

Ver ampliación

• Máculas de 1-3 mm de diámetro que pueden convertirse en pápulas más grandes con el tiempo.

• Color rojo cereza brillante típico, pero puede parecer azul o púrpura.

• They are non-blanching.

Presentación

• Usualmente ocurren en el tronco y las extremidades superiores.

• Se pueden encontrar en cualquier parte de la piel, excepto en las membranas mucosas. Se ha informado del cuero cabelludo.¹

• Las lesiones pueden ser generalizadas, especialmente en los ancianos.

• Por lo general, son asintomáticos.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico suele ser claro clínicamente. El diagnóstico diferencial puede incluir:

• Melanoma maligno.

• Nevo aracniforme.

• Granuloma piógeno.

• Sarcoma de Kaposi.

• Picadura de insecto.

• Angiokeratoma.

• Hemangioma congénito.

• Lagos venosos (angiomas azules, más a menudo en los labios).

Manejo

• Tranquilizar - estas lesiones generalmente no requieren tratamiento.

• Muy ocasionalmente, puede ser necesario extirparlas si las lesiones se enganchan o por razones estéticas.

• Si se desea la eliminación, las opciones de tratamiento incluyen curetaje, láser de colorante pulsado, electrocauterización y escisión.

• Se ha encontrado que la escleroterapia también es efectiva.³

Cuándo derivar

• Cuando hay incertidumbre diagnóstica.

• Cuando se requiere asistencia para la eliminación.

Pronóstico

• Las manchas de Campbell de Morgan son lesiones benignas.

• Los problemas solo surgen cuando las lesiones son frecuentemente traumatizadas, continúan agrandándose o son de preocupación estética para un paciente.