Punto Campbell de Morgan

Sinónimos: hemangiomas cereza, angiomas seniles

¿Qué son las manchas Campbell de Morgan?

Las manchas de Campbell de Morgan, también conocidas como angiomas en cereza, son lesiones cutáneas benignas frecuentes de mediana a avanzada edad, formadas por la proliferación de capilares dilatados y vénulas postcapilares. Deben su nombre a un cirujano inglés, Campbell de Morgan (1811-1876).

Causas de las manchas de Campbell de Morgan (etiología) ^{1 2}

Su causa sigue siendo desconocida:

• Algunos estudios han señalado una mayor incidencia en climas tropicales, diabetes, pacientes trasplantados e inmunodeprimidos.

• El embarazo y los prolactinomas están asociados al desarrollo de lesiones, lo que implica a mediadores hormonales.

• Las cifras aumentan con la edad, por lo que los factores asociados al proceso de envejecimiento pueden ser relevantes.

• La exposición química (gas mostaza, 2-butoxietanol) provoca la aparición de múltiples lesiones.

¿Qué frecuencia tienen las manchas de Campbell de Morgan? (Epidemiología)^{1 2}

• Se trata de la proliferación vascular cutánea más frecuente. Se han publicado pocos informes recientemente, pero se cree que hasta el 75% de las personas mayores de 75 años pueden padecerlas.

• Aumentan en frecuencia y tamaño con la edad.

• Su frecuencia aumenta a partir de los 40 años.

• Pueden aparecer en cualquier parte, pero es más frecuente encontrarlas en el tronco.

• Se observan en todas las razas y sexos.

Aspecto visual

Angioma cereza en brazo de adulto

Por Midasblenny, CC BY-SA 4.0vía Wikimedia Commons

• Máculas de 1-3 mm de diámetro que pueden convertirse en pápulas más grandes con el tiempo.

• Típico color rojo cereza brillante, pero puede parecer azul o morado.

• No destiñen.

Presentación

• Suelen aparecer en el tronco y las extremidades superiores.

• Pueden aparecer en cualquier zona de la piel, excepto en las mucosas. Se han descrito en el cuero cabelludo.¹

• Las lesiones pueden ser generalizadas, especialmente en los ancianos.

• Suelen ser asintomáticos.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico suele ser claro clínicamente. El diagnóstico diferencial puede incluir:

• Melanoma maligno.

• Náuseas de araña.

• Granuloma piogénico.

• Sarcoma de Kaposi.

• Picadura de insecto.

• Angioqueratoma.

• Hemangioma congénito.

• Lagunas venosas (angiomas azules más frecuentes en los labios).

Gestión de manchas Campbell de Morgan

• Tranquilizar: estas lesiones no suelen requerir tratamiento.

• Muy ocasionalmente puede ser necesaria la extirpación si las lesiones se adhieren, o por razones estéticas.

• Si se desea la extirpación, las opciones de tratamiento incluyen el legrado, el láser de colorante pulsado, el electrocauterio y la escisión.

• También se ha demostrado que la escleroterapia es eficaz.³

Cuándo remitir

• Cuando existe incertidumbre diagnóstica.

• Cuando se requiera ayuda para la retirada.

Pronóstico

• Las manchas de Campbell de Morgan son lesiones benignas.

• Los problemas sólo surgen cuando las lesiones se traumatizan con frecuencia, siguen agrandándose o suponen un problema estético para el paciente.